Инсулинотерапия( показания при СД 2 типа)

Инсулинотерапия( показания при СД 2 типа)
1)
у лиц с впервые выявленным СД 2 типа– при уровне HbA1c > 9 % и 
наличии выраженной клинической симптоматики декомпенсации;
2)
у лиц с анамнезом СД 2 типа – при отсутствии достижения 
индивидуальных целей гликемического контроля на комбинированной 
терапии максимально переносимыми дозами других сахароснижающих 
препаратов;
3)
при наличии противопоказаний к назначению или непереносимости 
других сахароснижающих препаратов;
4)
при кетоацидозе;
5)
при необходимости оперативного вмешательства, обострениях 
хронических заболеваний, сопровождающихся декомпенсацией 
углеводного обмена (возможен временный перевод на 
инсулинотерапию).

Гипергликемия (> 5,6 ммоль/л)
Жажда
Частое мочеиспускание
Усталость
Утомляемость
Повышение аппетита
Мушки перед глазами
Кожный зуд
Раздражительность
Сухость кожи
Гипогликемия (< 3,3 ммоль/л)
Спутанность сознания
Дрожь в теле
Потливость
Озноб
Головная боль
Слабость
Затруднение речи
Онемение губ
Чувство голодом
Раздражительность, нервозность
Симптомы гипергликемии и гипогликемии

Острые осложнения:
-
Кетоацидотическая кома
-
Гиперосмолярная кома
-
Лактатацидотическая кома
Хронические осложнения:
1. Диабетическая микроангиопатия ( поражение венул, артериол, 
капилляров)
-
диабетичсекая ретинопатия ( поражение сосудов сетчатки)
-
диабетическая нефропатия ( поражение сосудов почек)
-
диабетическая нейропатия ( поражение нервной системы)
2. Диабетическая макроангиопатия ( поражение сосудов крупного 
калибра)
-
ишемическая болезнь сердца и ее проявления
-
ишемическая болезнь мозга
-
переферичсекие ангиопатии
Осложнения СД