Это все гормоны! Зачем нашему телу скрытые механизмы и как с ними поладить


Послеродовые  тиреоидиты  встречаются  намного  чаще,  чем



Pdf көрінісі
бет145/356
Дата22.12.2021
өлшемі2,93 Mb.
#127747
1   ...   141   142   143   144   145   146   147   148   ...   356
Байланысты:
2 5296755593019660018

Послеродовые  тиреоидиты  встречаются  намного  чаще,  чем
до и во время беременности (4–10 %). Этот диагноз выделен как
самостоятельный,  его  ставят  в  течение  первого  года  после
родов. Такое заболевание щитовидной железы нередко протекает
бессимптомно, но может переходить в хронический тиреоидит.
Гипертиреоидизм  опасен  чаще  всего  для  второй  половины
беременности.  Он  может  привести  к  возникновению  преэклампсии,
преждевременным родам, потере беременности, отслойке плаценты. У
новорожденных 
может 
развиться 
врожденная 
сердечная
недостаточность.  Но  самым  опасным  для  женщины  является  так
называемый  тиреоидный  шторм  (тиреотоксический  криз),  который
требует безотлагательного лечения из-за высокого риска потери жизни.
Гипотиреоз  встречается  чаще  и  тоже  сопровождается  большим
количеством  осложнений.  В  первой  половине  беременности  такое
состояние  щитовидной  железы  может  привести  к  выкидышу.  Во
второй 
половине 
гипотиреозы, 
особенно 
аутоиммунные
гипотиреоидиты,  могут  быть  причастными  к  возникновению
преэклампсии, 
отслойки 
плаценты, 
потере 
беременности,
преждевременным  родам,  а  также  к  развитию  у  матери  нарушений
работы  сердца,  анемии,  кровотечений  в  родах  и  после  них.  Такие
беременности  сопровождаются  большим  количеством  отклонений  у
плодов  и  новорожденных:  низкий  вес,  врожденные  аномалии,  плохое


неврологическое  развитие,  врожденные  заболевания  щитовидной
железы.
Считается,  что  гормоны  щитовидной  железы  матери  влияют  на
развитие мозга ребенка, о чем было сказано выше, так как собственные
гормоны щитовидки у плода начнут вырабатываться не раньше 10–12-
й  недели.  Антитела,  которые  могут  проникать  через  плаценту  и
попадать  в  кровеносное  русло  плода,  отрицательно  воздействуют  на
него.
В  свою  очередь,  лечение  заболеваний  щитовидной  железы  может
иметь  негативное  влияние  на  будущего  ребенка,  вызывая  у  него
ятрогенный  фетальный  гипотиреоидизм.  Поэтому  требуется  контроль
дозы лекарственного препарата и уровней ТТГ.
Беременность  –  это  состояние  физиологически  повышенных
уровней  антител,  причем  практически  всех  классов.  До  15  %
беременных  женщин  имеют  антитиреоидные  антитела.  Но  в  ряде
случаев они могут повышаться значительно. Известно, что повышение
уровня антител на 300 % и больше может привести к возникновению
зоба  и  нарушениям  функции  щитовидки  у  плода,  что  требует
проведения  УЗИ-контроля  размеров  щитовидной  железы  и  сердечной
деятельности  (из-за  высокого  риска  сердечной  дисфункции).  Даже
если  у  матери  не  проверяли  работу  щитовидной  железы,  при
обнаружении  постоянной  тахикардии  у  плода  (больше  160  ударов  в
минуту)  необходимо  провести  обследование  щитовидной  железы  у
женщины.
Лечение  щитовидной  железы  у  беременных  женщин  должен
проводить опытный эндокринолог, знающий, как меняется состояние и
работа этого органа при беременности.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   141   142   143   144   145   146   147   148   ...   356




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет