Это все гормоны! Зачем нашему телу скрытые механизмы и как с ними поладить



Pdf көрінісі
бет202/356
Дата22.12.2021
өлшемі2,93 Mb.
#127747
1   ...   198   199   200   201   202   203   204   205   ...   356
Байланысты:
2 5296755593019660018

Лечение фибромиомы
Лечение лейомиом должно быть индивидуальным и основанным на
симптоматике,  размерах  и  скорости  роста  опухоли,  размещении  узла
(узлов), желании женщины беременеть и ряде других факторов.
У 
большинства 
женщин 
фибромиома 
матки 
не
сопровождается симптомами и не влияет на функционирование
организма, поэтому лечения не требуется.
Лечение лейомиом рационально всегда начинать с консервативных
(медикаментозных) методов.
Традиционно  для  лечения  фиброматозных  узлов  используют
гормональные 
контрацептивы. 
Современные 
гормональные
контрацептивы,  содержащие  небольшое  количество  синтетических
эстрогенов  и  прогестеронов,  не  оказывают  влияния  на  рост
фиброматозных  узлов.  Низко  дозированные  оральные  контрацептивы
не  уменьшают  размеры  фиброматозных  узлов,  но  улучшают


регулярность  менструальных  циклов,  снижая  при  этом  длительность
кровотечений и количество теряемой крови.
Использование  прогестерона  и  прогестинов  для  лечения
фиброматозных  узлов  спорно.  Сторонники  прогестинов  утверждают,
что  эти  вещества  подавляют  рост  фибромиом.  Противники  такого
лечения приводят убедительные факты ускорения роста лейомиом при
использовании  прогестинов,  в  том  числе  популярной  «Мирены».
Действительно, влияние прогестерона и прогестинов на лейомиомы у
каждой женщины индивидуальное и непредсказуемое. Но прогестины
могут  уменьшать  интенсивность  менструаций  и  потерю  крови,
поэтому женщинам с фибромиомами они назначаются с этой целью.
Другие  гормональные  препараты  могут  уменьшить  размеры
фиброматозных  узлов,  однако  они  рассчитаны  на  кратковременный
прием, и после их отмены рост фиброматозных узлов возобновляется.
Так,  например,  агонисты  гонадотропин-рилизинг-гормона  могут
уменьшить  размеры  фиброматозных  узлов  наполовину  в  течение
трехмесячной  терапии.  Даназол,  синтетический  андроген,  уменьшает
размеры  фиброматозных  узлов  до  25  %.  Эти  препараты  нельзя
использовать  женщинам,  планирующим  беременность,  но  они  нашли
применение  в  предоперационной  подготовке  женщин,  когда
планируется  лапароскопическое  или  гистероскопическое  удаление
узлов.
Современные  методы  лечения  также  направлены  на  блокировку
действия  факторов  роста  рядом  лекарственных  веществ:  RG13577
(подобное гепарину вещество) и галофугинон могут подавлять синтез
ДНК  в  клетках  мышц  и  лейомиомы  без  токсического  влияния  на
организм.  Пирфенидон,  который  используется  для  подавления  роста
фиброзной  ткани,  сейчас  проходит  испытания  в  лечении
фиброматозных узлов. Изучается также α-интерферон, который может
подавлять  факторы  роста.  Использование  этих  и  других  препаратов
может  кардинально  снизить  количество  случаев  хирургического
вмешательства  в  виде  удаления  фиброматозных  узлов  и  матки  или
эмболизации (закупорки) маточных сосудов.




Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   198   199   200   201   202   203   204   205   ...   356




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет