Женщины  беременеют  и  рожают  в  условиях  низкого

женщин  развитого  мира  является  состояние  стресса,  в  том  числе
энергетический  стресс.  Фактически  любой  стресс  –  физический,
эмоциональный  или  пищевой  (питательные  вещества  –  это  тоже
энергия) – может привести к нарушению овуляции.
Вопрос,  почему  у  женщин  «упитанного  общества»,  в  котором
имеется достаточно пищи, реакция на стресс выражается нарушением
функции яичников, вызывает много споров среди специалистов разных
направлений  и  до  сих  пор  не  имеет  четкого  объяснения.  Одна  из
гипотез  предполагала,  что  такие  проблемы  связаны  с  нехваткой
прогестерона, который влияет на зачатие и протекание беременности.
Но  уровень  прогестерона  до  овуляции  в  норме  очень  низкий.  Также
известно,  что  нехватка  прогестерона  сопровождается  чаще
бесплодием,  а  не  невынашиванием  беременности.  О  стрессе  мы
поговорим еще в других главах этой книги.
Изучение  уровня  прогестерона  у  американских  женщин  из
сельской  (неиндустриальной)  местности  показало,  что  уровень
гормона у них ниже, чем у городских жительниц, хотя уровень зачатий
и беременности выше. Поскольку в целом все американские женщины
питаются почти одинаково, говорить о нехватке питательных веществ,
за исключением редких случаев, не приходится.
Ученые  решили  провести  международное  исследование  и
проверить  уровень  прогестерона  у  женщин  Боливии  из  племени
аймара,  проживающих  в  высокогорной  местности.  Это  племя  было
выбрано  потому,  что  его  поселения  находятся  в  очень  отдаленной  от
городов  части  страны,  высоко  в  горах,  и  женщинам  этого  племени
приходится заниматься тяжелым физическим трудом, часто недоедать.
Кроме  того,  контрацепция  среди  мужчин  и  женщин  в  этом  регионе
планеты полностью отсутствовала.
Ряд предыдущих исследований показал, что уровень прогестерона
у женщин высокогорных племен ниже уровня прогестерона у женщин
городов  и  индустриальных  зон.  Самые  высокие  уровни  прогестерона
обычно наблюдались у беременных и кормящих женщин.
Чтобы  избежать  погрешностей  в  получении  достоверных  данных,
участницы  в  группах  американских  и  боливийских  женщин  были
почти  одинаковыми  по  возрасту.  Средний  возраст  женщин,
забеременевших  впервые,  в  Чикаго  –  31  год  (в  Канаде  –  30  лет,  в
странах  Европы  –  27–29  лет,  в  США  –  29  лет).  Хотя  известно,  что

уровень прогестерона у зрелых женщин не зависит от возраста вплоть
до  климактерического  периода,  возраст  боливийских  женщин  был
подобран  в  соответствии  с  возрастом  американок  из  Чикаго  и  в
среднем  составлял  27–28  лет,  однако  большинство  из  них  между  20
и 30 годами жизни уже прошло минимум через четверо родов. После
каждых  родов  они  кормили  своих  детей  минимум  1–2  года,  и
продолжительность послеродовой аменореи (отсутствие менструаций)
составляла минимум один год.
Оказалось,  что  уровень  прогестерона  у  боливийских  женщин  был
значительно  ниже  и  составлял  в  фолликулярную  фазу  77  %  уровня
прогестерона  американских  женщин,  67  %  в  лютеиновую  фазу  и  на
пике лютеиновой фазы – 71 %. Эти показатели определялись в циклах,
когда  происходило  зачатие.  Отличия  уровней  прогестерона  у
американок среднего класса и боливийских женщин из высокогорного
села  в  фолликулярную  фазу  не  считались  важными  для  выводов
(статистически значимыми), но различия в уровнях после овуляции и
во время месячных были значительными.
Рост  уровня  прогестерона  после  овуляции  был  быстрее  и  выше  у
американских женщин, особенно ближе к пику прогестерона. В период
имплантации  (8–10-й  день  после  овуляции)  уровень  гормона  у
боливийских  женщин  был  в  два  раза  меньше  его  уровня  у
американских  женщин.  Независимо  от  того,  произошло  зачатие  или
нет,  уровень  прогестерона  был  понижен  во  всех  циклах  боливийских
женщин по сравнению с американскими. Это привело исследователей
к  выводу,  что  низкие  уровни  прогестерона  не  являются  показателями
бесплодия  и  могут  быть  индивидуальными  физиологическими
особенностями многих здоровых женщин.
Низкий уровень прогестерона может быть особенностью не только
жительниц  сельских  местностей,  но  и  ряда  этнических  групп,
живущих в разных регионах мира. Например, известно, что у японских
женщин  нормальный  минимальный  уровень  прогестерона  ниже
показателей  американских  и  европейских  женщин.  Низкие  уровни
прогестерона обнаружены у сельских женщин Польши, Непала, Конго.
Эти  уровни  почти  одинаковы  с  уровнями  боливийских  женщин,
проживающих на высоте 4000 м над уровнем моря. Это означает, что
географические особенности местности не играют роли в колебаниях
уровней  гормонов.  Также  было  замечено,  что  уровни  прогестерона  у

женщин  всех  этих  популяций  понижаются  в  периоды  уменьшения
количества пищевых продуктов (часто в зимне-весенний период).
Таким  образом,  уровни  прогестерона  в  крови  женщин  могут
зависеть  от  тех  факторов,  на  которые  врачи  обычно  не  обращают
внимание. Всегда в случаях низкого уровня прогестерона необходимо
учитывать жалобы и признаки прогестероновой недостаточности, что
обсуждается 
в 
главе, 
посвященной 
вопросам 
лютеиновой
недостаточности.

жүктеу/скачать 2,93 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: