тироксина. Гипотиреоз сопровождается низким уровнем свободного
Т4.
Определение Т3 не рекомендуется в большинстве случаев. Почему?
Первичный гипотиреоз (возникший впервые в жизни человека)
проявляется повышением ТТГ. При этом организм старается
выработать больше Т4, а значит, большее количество Т4 превращается
в Т3. Поэтому обычно в начале болезни ТТГ повышенный, Т4 может
быть в пределах нормы или низкий, а Т3 – в норме. Но для назначения
лечения и контроля эффективности лечения индикатором будет всегда
уровень ТТГ.
УЗИ щитовидной железы рекомендовано в случаях жалоб на боль и
дискомфорт в горле, при обнаружении увеличенной железы, при
наличии семейной истории заболеваний щитовидной железы, в ряде
других случаев. Дополнительные обследования, в том числе с
использованием радиоактивного йода, проводятся строго по
показаниям. При наличии узлов необходима биопсия для исключения
рака щитовидной железы.
Лечение гипотиреоза проводится синтетическими препаратами
тироидного гормона (левотироксин, эутирокс и др.), что называют
заместительной гормональной терапией. Полная доза гормона может
быть назначена сразу людям, у которых нет других фоновых
заболеваний. В старшем возрасте рекомендовано постепенное
увеличение дозы тироксина – начинают с четвертной или половинной
дозы и увеличивают в течение 4–6 недель после повторного измерения
ТТГ. Клиническое улучшение наблюдается обычно через 3–5 дней
после начала лечения.
Достарыңызбен бөлісу: