Это все гормоны! Зачем нашему телу скрытые механизмы и как с ними поладить


Необходимо  помнить,  что  функцию  щитовидной  железы



Pdf көрінісі
бет136/356
Дата22.12.2021
өлшемі2,93 Mb.
#127747
1   ...   132   133   134   135   136   137   138   139   ...   356
Байланысты:
2 5296755593019660018

Необходимо  помнить,  что  функцию  щитовидной  железы
подавляют  некоторые  лекарственные  препараты,  поэтому
важно оценивать наличие заболеваний у человека до назначения
гормональной терапии.
Гипотиреоз может сопровождаться разными симптомами. Наиболее
часто встречаются следующие:
• слабость, ощущение отстутствия энергии, сонливость;
• понижение аппетита;
• набор веса (часто из-за отеков);
• сухость кожи;
• потеря волос;
• бессонница;
• непереносимость холода, озноб;
• боль в мышцах;
• нестабильность эмоций, депрессия;
• нарушение памяти;
• нарушение зрения;
• чувство онемения в ногах и руках;
• нарушение менструального цикла;
• ложное бесплодие;
• боль в горле и при глотании (если железа увеличена).
К этому списку можно добавить более пятидесяти других жалоб и
симптомов.  Их  проявление  будет  зависеть  от  степени  выраженности
нарушений  функции  железы,  хотя  показатели  ТТГ,  Т4  и  Т3  могут  не
соответствовать  тяжести  заболевания.  Реакция  организма  всегда
индивидуальна.
Считается,  что  для  постановки  диагноза  достаточно  определить
уровень  ТТГ,  и  если  его  показатели  выше  нормы,  следующим  шагом
будет определение уровня свободного Т4, а также индекса свободного


тироксина.  Гипотиреоз  сопровождается  низким  уровнем  свободного
Т4.
Определение Т3 не рекомендуется в большинстве случаев. Почему?
Первичный  гипотиреоз  (возникший  впервые  в  жизни  человека)
проявляется  повышением  ТТГ.  При  этом  организм  старается
выработать больше Т4, а значит, большее количество Т4 превращается
в Т3. Поэтому обычно в начале болезни ТТГ повышенный, Т4 может
быть в пределах нормы или низкий, а Т3 – в норме. Но для назначения
лечения и контроля эффективности лечения индикатором будет всегда
уровень ТТГ.
УЗИ щитовидной железы рекомендовано в случаях жалоб на боль и
дискомфорт  в  горле,  при  обнаружении  увеличенной  железы,  при
наличии  семейной  истории  заболеваний  щитовидной  железы,  в  ряде
других  случаев.  Дополнительные  обследования,  в  том  числе  с
использованием  радиоактивного  йода,  проводятся  строго  по
показаниям. При наличии узлов необходима биопсия для исключения
рака щитовидной железы.
Лечение  гипотиреоза  проводится  синтетическими  препаратами
тироидного  гормона  (левотироксин,  эутирокс  и  др.),  что  называют
заместительной  гормональной  терапией.  Полная  доза  гормона  может
быть  назначена  сразу  людям,  у  которых  нет  других  фоновых
заболеваний.  В  старшем  возрасте  рекомендовано  постепенное
увеличение дозы тироксина – начинают с четвертной или половинной
дозы и увеличивают в течение 4–6 недель после повторного измерения
ТТГ.  Клиническое  улучшение  наблюдается  обычно  через  3–5  дней
после начала лечения.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   132   133   134   135   136   137   138   139   ...   356




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет