|
Ф-ОБ-012/062
Ситуациялық есептер.
№1
18 жастағы ауруда 1 ай бойы жүйелі түрде бас айналу, жүргенде теңселу байқалған, шамалы уақыттан соң бұл құбылыстар өздігінен қайтты. 1 жылдан кейін аяқта әлсіздік, зәр шығаруда императивті қажеттіктер пайда болды. Неврологиялық статуста: төменгі спастикалық парапарез, Шарко триадасы.
Сіздің диагнозыңыз?
Жауабы:
Шашыранды склероз
№2
35 жастағы пациентте анықталды: горизонтальды нистагм, дизартрия, эйфория, зәр шығарудағы императивті қажеттілік, аяқтардағы парестезия, аяқтағы спастикалық парез, қарын рефлекстерінің болмауы.
Диагноз қойыңыз?
Жауабы:
Шашыранды склероз
№3
25 жастағы ер адам бастап жүруінің қиындауына, жұмылған жұдырықты жазу қиындығына, шайнаудың, жұтынудың және сөйлеудің қиындауына шағымданады. Объективті: бұлшық еттер қатты, тығыз, бірақ күші төмендеген. Мұндай ауру ағасында байқалған.
Ықтимал диагнозды таңдаңыз:
№4
10 жасар бала, қозғалу кезіндегі қиыншылықтарды сезінеді, өздігінен «баспалдақпен» көтерілгендей тұрады, арқа және жамбас бұлшықеттерінің бұлшықеттерінің атрофиясы, балтыр бұлышқеттері қамыр тәрізді, интеллекті сақталған.
Науқаста қандай диагноз?
Жауабы:
Дюшен миопатиясы
№5
20 жасар жасөспірімде, жүрісінің басында қиындықтар, бұлшықеттердің жиырылуынан кейін бұлшықетті босаңсытуы мүмкін емес, балғамен бұлшықетті ұру кезінде «буылтық» пайда болады. Әкесі мен ағасында осындай ауру.
Қандай зерттеу әдісін тағайындау ең лайықты?
Жауабы:
Эмг электромиография
Достарыңызбен бөлісу: |
