). Синтезирован новый представитель ингибиторов протонного насоса - оптический
водородных ионов (Н+) в апикальной секреторной мембране париетальных клеток слизистой
277
оболочки желудка, при выходе которых в полость желудка образуется соляная кислота.
Лекарства, ингибирующие фермент, оказывают блокирующее влияние на заключительную
стадию образования соляной кислоты, что приводит к подавлению базальной и
стимулированной секреции на 80-97%, объем секрета уменьшается. Препараты эффективно
угнетают ночную и дневную кислотопродукцию. Восстановление активности фермента
происходит в течение 3-5 сут в зависимости от принятого препарата. Ингибиторы протонного
насоса уменьшают секрецию соляной кислоты, не влияя на холинергические и Н
2
-гистаминовые
рецепторы.
Омепразол за счет липофильности легко проникает в париетальные клетки слизистой оболочки
желудка и накапливается в ней. В кислой среде метаболизируется, превращаясь в активную
сульфе-намидную форму, которая взаимодействует с SH-группами фермента Н
+
/К
+
-АТФазы,
прекращая выход ионов водорода в полость желудка. Данный эффект проявляется
дозозависимо: чем выше доза, тем сильнее и эффективнее он угнетает ночную и дневную
выработку соляной кислоты. Действие развивается в течение часа и продолжается 24 ч.
Омепразол также обладает цитопротекторной и антихеликобактериальной активностью. При
пептических язвах, осложненных желудочными кровотечениями, омепразол уменьшает
интенсивность кровотечений и ускоряет рубцевание язв. При применении омепразола
снижается риск развития осложнений.
Аналогичным, но более продолжительным действием обладают последующие поколения
препаратов: ланзопразол, пантопразол, рабепразол. При их применении можно наблюдать
побочные эффекты со стороны ЖКТ: сухость во рту, отсутствие аппетита, запор, метеоризм, боли
в животе, диарею; со стороны нервной системы: головную боль, головокружение, нарушения
сна, зрения; беспокойство; аллергические реакции и пр.
Достарыңызбен бөлісу: