33.3. СРЕДСТВА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ВНЕКИШЕЧНЫХ ГЕЛЬМИНТОЗОВ
К внекишечным гельминтозам относят филяриидозы (возбудитель - филярии из класса нематод),
эхинококкозы (возбудитель - вооруженный свиной цепень в личиночной стадии из класса
цестод), описторхоз (возбудитель - кошачья двуустка из класса трематод), шистосоматоз
(гельминты - шистосомы из класса трематод). К филяриидозам относят онхоцеркоз, при котором
поражаются лимфатические сосуды и глаза. Хлоксил
♠
активен в отношении кошачьей двуустки и
печеночной двуустки. Он плохо всасывается из желудочно-кишечного тракта и длительно (до 20
сут) задерживается в организме. Применяют препарат для лечения описторхоза и фасциолеза,
при которых поражается печень. За день до приема препарата и в дни лечения рекомендуют
соблюдать диету с ограничением жиров и полным исключением алкогольных напитков.
Препарат применяют внутрь после еды. Суточную дозу 9-10 г делят на три приема. Длительность
лечения составляет 2 сут. После назначают желчегонные средства и проводят дуоденальное
зондирование для удаления из желчных путей погибших гельминтов. В настоящее время
хлоксил
♠
используют очень редко, так как появился новый препарат празиквантел.
Празиквантел
(бильтрицид
♠
, aзинокс
♠
) является более эффективным препаратом для лечения
внекишечных и кишечных гель-минтозов, дает 100% эффект при описторхозе, шистосомaтозе,
422
кло-нaрхозе, тениозе, цистицеркозе, дифиллоботриозе и др. Механизм действия: препарат
повышает проницаемость клеточных мембран паразитов для ионов кальция, вызывает сильное и
длительное сокращение мускулатуры, переходящее в спастический паралич, приводящее к
гибели гельминтов. Продолжительность лечения индивидуальная, зависит от вида гельминта.
Дозируют препарат из расчета 25 мл/кг 3 раза в день (1-2 сут) или 30-40 мг/кг 2 раза в день.
Препарат хорошо переносится, возможные побочные эффекты (тошнота, боли в эпигастрии,
головная боль) проходят после окончания приема препарата.
Достарыңызбен бөлісу: |