3
1.
Общие положения
Клинические рекомендации определяют основные правила ведения
больных
Биполярным
аффективным
расстройством
(
БАР)
на
последовательных
этапах
оказания
психиатрической
помощи
в
соответствии с требованиями медицины, основанной на доказательствах.
Рекомендуются те методы и препараты, которые имеют убедительные
доказательства преимуществ в безопасности, эффективности перед
другими, что улучшает соотношение «затраты-эффективность» лечебно-
профилактических мероприятий. Это не означает, что другие методы
терапии, в том числе давно используемые в клинической практике,
неэффективны и не могут применяться. Отсутствие или низкий уровень
рекомендации таких методов часто связан с недостатком или отсутствием
исследований, проведенных в соответствии с современной методологией
доказательной медицины.
Актуальность разработки клинических рекомендаций БАР связана с:
недостаточной диагностикой и низкой выявляемостью;
высокой коморбидностью с психическими (расстройства зависимости,
тревожные, личностные расстройства и др.)
и соматическими
заболеваниями;
недостаточной осведомленностью врачей-психиатров о результатах
клинических исследований и рекомендациях по применению отдельных
методов терапевтического вмешательства, полученных на основе
методологии доказательной медицины;
существенными отличиями рекомендованной («надлежащей») и реальной
(
повседневной) практики диагностики и лечения;
высокой преждевременной смертностью больных вследствие суицидов,
травматических повреждений и соматических заболеваний;
высоким экономическим бременем затрат государства и семьи, связанных с
содержанием, лечением и ведением больных.
Российское общество Психиатров psychiatr.ru