Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению Биполярного аффективного расстройства у взрослых (проект)

Уменьшение  продолжительности  или  глубины  сна  в  сравнении  с  привычными  для  пациента  
характеристиками  сна.  
 
Сон  не  нарушен  
 q  0  
 
 q  1  
Незначительное  затруднение  засыпания  или  
 несколько  укороченный,    поверхностный  или  прерывистый  сон.     q  2  
 
 q  3  
Сон  укорочен  не  менее,  чем  на  2  часа    
 q  4  
 
 q  5  
Продолжительность  сна  менее  2-­‐3  часов  
 q  6  
 
Российское общество Психиатров psychiatr.ru

 
102 
5  –  СНИЖЕНИЕ  АППЕТИТА  
 
Чувство  утраты  аппетита.  Оценивается  в  соответствии  со  степенью  утраты  желания  
поесть  или  усилий  заставить  себя  принять  пищу.    
 
Нормальный  или  повышеный  аппетит  
 q  0  
 
 q  1  
Несколько  сниженный  аппетит  
 q  2  
 
 q  3  
Отсутствие  аппетита.  Пища  не  имеет  вкуса     q  4  
 
 q  5  
Необходимо  принуждение  для  приема  пищи  
 q  6  
 
6  –  НАРУШЕНИЯ  КОНЦЕНТРАЦИИ  ВНИМАНИЯ  
 
Трудности   собраться   с   мыслями   вплоть   до   утраты   способности   сконцентрироваться.  
Оценивается   в   соответствии   с   интенсивностью,   частотой   и   степенью   утраты  
способности  сконцентрировать  внимание.    
 
Нет  нарушений  концентрации  
 q  0  
 
 q  1  
Эпизодически  трудно  собраться  с  мыслями     q  2  
 
 q  3  
Затруднения  концентрации  и  длительного  сосредоточения    
со  снижением  способности  читать  или  вести  беседу    q  4  
Российское общество Психиатров psychiatr.ru

 
103 
 
 q  5  
Без  значительных  усилий  не  способен  читать  или  вести  беседу  
 q  6  
 
9  –  ПЕССИМИСТИЧЕСКИЕ  МЫСЛИ  
 
Идеи  собственной  вины,  малоценности,  самоуничижения,  греховности  или  раскаяния.    
 
Отсутствие  пессимимстических  мыслей  
 q  0  
 
 q  1  
Эпизодические   мысли   о   собственной   неспособности   добиваться   успеха,   самоупреки   и  
самоуничижение  
 q  2  
 
 q  3  
Постоянное  самообвинение  или  конкретные,  но  еще  сохраняющие  рациональность,    
идеи  вины  или  греха.    Нарастающая  пессимистическая  оценка  будущего     q  4  
 
 q  5  
Бредовые  идеи  полного  краха,  раскаяния  или  неискупаемого  греха;    
абсурдное  и  непоколебимое  самообвинение.  
 q  6  
 
10  –  СУИЦИДАЛЬНЫЕ  МЫСЛИ  
 
Чувство,  что  жить  больше  не  стоит,  что  естественная  смерть  –  желаемый  исход;  мысли  
и   приготовления   к   самоубийству.   Суицидальные   попытки   сами   по   себе   не   должны  
изменять  оценку.  
 
Доволен  жизнью  или  принимает  ее  такой,  какая  она  есть     q  0  
Российское общество Психиатров psychiatr.ru

 
104 
 
 q  1  
Усталость  от  жизни.  Лишь  мимолетные  суицидальные  мысли  
 q  2  
 
 q  3  
Возможно  лучше  было  бы  умереть;  суицидальные  мысли  становятся  привычными,    
а  самоубийство  рассмтривается  как  возможный  способ  решения  проблем    
при  отсутствии  конкретных  суицидальных  планов  или  намерений.     q  4  
 
 q  5  
Конкретное  планирование  самоубийства  при  первой  возможности;    
активные  приготовлеия  к  самоубийству  
 q  6  
 
 
 
 
 
 
Российское общество Психиатров psychiatr.ru