Федеральное медико-биологическое агентство
Таблица 2. Оценка тяжести анафилаксии
жүктеу/скачать 419,25 Kb. Pdf көрінісі
|
allergic shock
| Таблица 2. Оценка тяжести анафилаксии.
Тяжесть Кожа Желудочно- кишечный тракт Респираторный тракт Сердечно- сосудистая система ЦНС 1 Внезапный зуд глаз и носа. Генерализован- ный зуд, эритема, крапивница, ангиоотек. Оральный зуд, чувство покалывания во рту, незначительный отек губ, тошнота и/или рвота, умеренные боли в животе. Заложенность носа и/или ринорея, чувство зуда в горле или удушье. Тахикардия (повышение числа сердечных сокращений более чем на 15 уд/мин). Изменение активности чувство тревоги. 2 Симптомы, указанные выше. Симптомы, указанные выше, и выраженные приступообразные боли в животе, диарея, повторяющаяся рвота. Симптомы, указанные выше, дисфония, «лающий» кашель, нарушение глотания, стридор, одышка, хрипы. Симптомы, указанные выше. Спутанность сознания, страх смерти. 3 Симптомы, указанные выше. Симптомы, указанные выше, непроизвольная дефекация. Симптомы, указанные выше, цианоз или сатурация ˂ < 92%, остановка дыхания. Гипотензия и/или коллапс, аритмия, выраженная брадикардия и/или остановка сердца. Потеря сознания. Третья степень тяжести анафилаксии соответствует АШ, который в свою очередь также может иметь разную степень тяжести в зависимости от выраженности гемодинамических нарушений. Степень тяжести АШ: 1 степень тяжести АШ: Гемодинамические нарушения незначительные, АД снижено на 30-40 мм рт.ст. от исходных величин. Начало АШ может сопровождаться появлением предвестников (зуд кожи, сыпь, першение в горле, кашель и др.). Пациент в сознании, может быть возбуждение или вялость, беспокойство, страх смерти и пр. Отмечается 14 чувство жара, шум в ушах, головная боль, сжимающая боль за грудиной. Кожные покровы гиперемированы, возможны крапивница, ангиоотек, симптомы риноконъюнктивита, кашель и пр. 2 степень тяжести АШ: Гемодинамические нарушения более выражены. Продолжается снижение АД ниже 90-60/40 мм рт.ст. Возможна потеря сознания. У больного может быть чувство беспокойства, страха, ощущение жара, слабость, зуд кожи, крапивница, ангиоотек, симптомы ринита, затруднение глотания, осиплость голоса (вплоть до афонии), головокружение, шум в ушах, парестезии, головная боль, боли в животе, в пояснице, в области сердца. При осмотре - кожа бледная, иногда синюшная, одышка, стридорозное дыхание, хрипы в легких. Тоны сердца глухие, тахикардия, тахиаритмия. Может быть рвота, непроизвольное мочеиспускание и дефекация. 3 степень тяжести АШ: Потеря сознания, АД 60-40/0 мм рт.ст. Нередко судороги, холодный липкий пот, цианоз губ, расширение зрачков. Тоны сердца глухие, сердечный ритм неправильный, пульс нитевидный. 4 степень тяжести АШ: АД не определяется. Тоны сердца и дыхание не прослушиваются. жүктеу/скачать 419,25 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|