Фгбоу во вгму им. Н. Н. Бурденко Минздрава России Научно-инновационное управление
жүктеу/скачать 298,21 Kb.
|
07 ФОС Фармакология, клиническая фармакология 2
- Бұл бет үшін навигация:
- «Неудовлетворительно»
| «Удовлетворительно» - имеются существенные отступления от требований к устным докладам: тема освещена лишь частично, отсутствует логическое построение доклада и аргументированные выводы, использовано недостаточное количество источников научной информации, допущены фактические ошибки в содержании доклада.
«Неудовлетворительно» - тема доклада не раскрыта, обнаруживается существенное непонимание проблематики темы доклада. Тестовые задания Компетенции: ОПК-5, ПК-4 Выберите 1 правильный вариант ответа ФАРМАКОДИНАМИКА ИЗУЧАЕТ механизм действия препаратов всасывание лекарств биотрансформацию препаратов физико-химические свойства препарата все перечисленное эталон ответа: 1 ФАРМАКОКИНЕТИКА изучение абсорбции, распределения, метаболизма и выведения лекарств изучение биологических и терапевтических эффектов лекарств изучение токсичности и побочных эффектов методология клинических испытаний лекарств изучение взаимодействий лекарственных средств эталон ответа: 1 ПРИ ВЫБОРЕ РЕЖИМА ДОЗИРОВАНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ НА ОСНОВЕ Т1/2 ОПРЕДЕЛЯЮТ суточную дозу разовую дозу кратность приема интенсивность почечного кровотока интенсивность печеночного кровотока эталон ответа:3 БОЛЕЕ ТОЧНО ХАРАКТЕРИЗУЕТ СКОРОСТЬ ВЫВЕДЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ИЗ ОРГАНИЗМА объем распределения общий клиренс биоэквивалентность биодоступность абсорбция эталон ответа:2 ПРИ ГИПОПРОТЕИНЕМИИ УВЕЛИЧИВАЕТСЯ РИСК РАЗВИТИЯ ПОБОЧНОГО ДЕЙСТВИЯ ПРЕПАРАТА, ЕСЛИ ВЕЛИЧИНА ЕГО СВОБОДНОЙ ФРАКЦИИ 50% 40% 30 % 20% < 10% эталон ответа:5 БИОДОСТУПНОСТЬ – ЭТО количество всосавшегося препарата в ЖКТ количество препарата, поступающее в системную циркуляцию по отношению к введенной дозе скорость разрушения препарата в печени количество препарата, поступившее к рецептору количество препарата, не связанное с белком эталон ответа:2 НА ОСНОВЕ ПОКАЗАТЕЛЯ БИОДОСТУПНОСТИ ОПРЕДЕЛЯЮТ путь введения лекарственных средств путь выведения кратность приема оценка эффективности препарата контроль безопасности препарата эталон ответа:1 ПАРАМЕТР «КАЖУЩИЙСЯ ОБЪЕМ РАСПРЕДЕЛЕНИЯ» ХАРАКТЕРИЗУЕТ скорость всасывания препарата скорость выведения препарата скорость распада препарата эффективность препарата способность препарата проникать в органы и ткани эталон ответа:5 ПРЕПАРАТЫ, ОБЛАДАЮЩИЕ ВЫСОКОЙ ЛИПОФИЛЬНОСТЬЮ хорошо всасываются в желудочно-кишечном тракте обычно метаболизируются в печени хорошо проникают через гемато-энцефалический барьер хорошо проникают в органы и ткани все перечисленное эталон ответа:5 ПРИ ПАТОЛОГИИ ПОЧЕК МОЖЕТ ПРОИСХОДИТЬ снижение концентрации лекарств в плазме крови и уменьшение Т1/2 увеличение концентрации лекарств в плазме крови и увеличение т1/2 уменьшение связывания препаратов с белками плазмы уменьшение биодоступности пероральных препаратов увеличение биодоступности пероральных препаратов эталон ответа:2 ПУТЬ ВВЕДЕНИЯ, ПРИ КОТОРОМ ЛЕКАРСТВЕННОЕ СРЕДСТВО ПОДВЕРГАЕТСЯ ПРЕСИСТЕМНОМУ МЕТАБОЛИЗМУ сублингвальный внутримышечный пероральный чрескожный ректальный эталон ответа:3 НА КЛИРЕНС ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА ВЛИЯЕТ функциональное состояние органов выведения масса печени и почек скорость всасывания препарата биодоступность препарата период полувыведения препарата эталон ответа:1 РАВНОВЕСНАЯ КОНЦЕНТРАЦИЯ – ЭТО состояние, когда количество абсорбированного препарата равно количеству выводимого препарата максимальная концентрация после разового введения препарата минимальная концентрация после введения препарата концентрация перед очередным введением препарата средняя концентрация после очередного введения препарата эталон ответа:1 ВСАСЫВАНИЕ БОЛЬШЕЙ ЧАСТИ ЛЕКАРСТВ ПРОИСХОДИТ В СЛЕДУЮЩЕМ ОТДЕЛЕ ЖКТ ротовая полость пищевод желудок тонкий кишечник толстый кишечник эталон ответа:4 МАКСИМАЛЬНАЯ ДОЗА – ЭТО доза лекарственного средства на курс лечения максимальная доза лекарственного средства, при которой есть терапевтический эффект, но нет токсического действия доза для сильнодействующих и ядовитых веществ, разрешенная к приему в течение суток доза, вызывающая максимальный токсический эффект стартовая доза эталон ответа:2 «ЭФФЕКТ ПЕРВОГО ПРОХОЖДЕНИЯ» время, за которое разрушается половина введенной дозы время, за которое выводится 50% введенного количества препарата метаболизм препарата при первом прохождении через печень время, за которое содержание препарата в организме увеличивается на 50% время, необходимое для достижения равновесной концентрации эталон ответа:3 ПОКАЗАТЕЛЬ СВЯЗИ С БЕЛКАМИ – ЭТО терапевтическая доза лекарства процент несвязанного с белком лекарства соотношение между минимальной терапевтической и минимальной токсической концентрациями лекарства в плазме процент связанного с белком лекарственного вещества токсическая доза препарата эталон ответа:4 БИОДОСТУПНОСТЬ ПРЕПАРАТОВ ПРИ ПЕРОРАЛЬНОМ ПРИЕМЕ МОЖЕТ СНИЖАТЬ высокая степень связи с белками низкая степень связи с белками выраженный пресистемный метаболизм большой объем распределения малый объем распределения эталон ответа:3 ПАРАМЕТР, ХАРАКТЕРИЗУЮЩИЙ СКОРОСТЬ ВЫВЕДЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА ИЗ ОРГАНИЗМА аффинитет биодоступность эффект первого прохождения связь с белками крови период полувыведения эталон ответа:5 СПОСОБ ВВЕДЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТА, ОБЕСПЕЧИВАЩИЙ 100% БИОДОСТУПНОСТЬ трансдермальный внутривенный сублингвальный ректальный трансбуккальный эталон ответа:2 К МЕХАНИЗМАМ АБСОРБЦИИ ПРЕПАРАТОВ НЕ ОТНОСИТСЯ пиноцитоз пассивная диффузия активный транспорт биотрансформация облегченная диффузия эталон ответа:4 НА ОБЪЕМ РАСПРЕДЕЛЕНИЯ ПРЕПАРАТА ВЛИЯЕТ функциональное состояние почек вид лекарственной формы растворимость лекарственного средства в липидах интенсивность печеночного метаболизма интенсивность почечного кровотока эталон ответа:3 ХАРАКТЕРИСТИКА ПОКАЗАТЕЛЯ Т1/2 время, за которое из системного кровотока выводится 10% препарата время, за которое из системного кровотока выводится 20% препарата время, за которое из системного кровотока выводится 50% препарата время, за которое из системного кровотока выводится 75% препарата время, за которое из системного кровотока выводится 100% препарата эталон ответа:3 ПОНЯТИЕ, КОТОРОЕ НЕ ВХОДИТ В РАЗДЕЛ «ФАРМАКОДИНАМИКА» локализация действия вид действия механизм действия фармакологический эффект метаболизм эталон ответа:5 ПАРАМЕТР, ХАРАКТЕРИЗУЮЩИЙ ЧАСТЬ (ДОЛЮ) ВВЕДЕННОЙ В ОРГАНИЗМ ДОЗЫ ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА, КОТОРАЯ В НЕИЗМЕНЕННОМ ВИДЕ ДОСТИГЛА СИСТЕМНОГО КРОВОТОКА аффинитет биодоступность плацебо полипрагмазия идиосинкразия эталон ответа:5 ВАРИАНТЫ ВЫВЕДЕНИЯ ПРЕПАРАТА ИЗ ОРГАНИЗМА выведение почками (клиренс почечный) выведение через желчевыводящие пути (клиренс печеночный) выведение с выдыхаемым воздухом, слюной, молоком все перечисленное правильного ответа нет эталон ответа:4 МЕТАБОЛИЗМ ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА (АКТИВНЫЙ ПРЕПАРАТ) ПРИ ОДНОВРЕМЕННОМ ПРИЕМЕ ИНГИБИТОРА СИСТЕМЫ ЦИТОХРОМА P450 возможно ускорение метаболизма ЛС возможно замедление метаболизма ЛС возможно снижение эффективности ЛС возможно уменьшение риска побочных эффектов возможно ускорение выведения препарата эталон ответа:2 МЕСТНОЕ ДЕЙСТВИЕ ЛЕКАРСТВЕННОГО ВЕЩЕСТВА – ЭТО действие, развивающееся после его всасывания в ЖКТ действие, развивающееся после прекращения приема действие, развивающееся в месте его приложения развитие аллергической реакции снижение всасывания других лекарственных средств эталон ответа:3 ВСАСЫВАНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ВЕЩЕСТВ - СЛАБЫХ КИСЛОТ В КИСЛОЙ СРЕДЕ ЖЕЛУДКА уменьшается не изменяется замедляется не зависит от рН усиливается эталон ответа:5 К ПАРЕНТЕРАЛЬНЫМ ПУТЯМ ВВЕДЕНИЯ ЛЕКАРСТВ ОТНОСИТСЯ сублингвальный ректальный ингаляционный пероральный зондовый эталон ответа:3 ВСАСЫВАНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ВЕЩЕСТВ ИЗ КИШЕЧНИКА ПРОТИВ ГРАДИЕНТА КОНЦЕНТРАЦИИ МОЖЕТ ОБЕСПЕЧИВАТЬ фильтрация пассивная диффузия активный транспорт облегченная диффузия пиноцитоз эталон ответа:3 ОБЪЕМ РАСПРЕДЕЛЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА (Vd) – ЭТО отношение дозы препарата к объему циркулирующей крови объем жидкой части организма отношение дозы препарата к объему межтканевой жидкости объем, при распределении в котором препарат имел бы ту же концентрацию, что в плазме крови отношение дозы препарата к объему всего организма эталон ответа:4 КЛИРЕНС – ЭТО объем плазмы, из которого выводится препарат в единицу времени (мл/мин) мера длительности нахождения лекарственного препарата в организме скорость кровотока через почки способность лекарства связываться с белками плазмы скорость удаления лекарств из крови в ткани эталон ответа:1 РЕЗОРБТИВНОЕ ДЕЙСТВИЕ ЛЕКАРСТВЕННОГО ВЕЩЕСТВА – ЭТО действие, развивающееся после его всасывания в месте введения действие, возникающее одновременно с основным действие, развивающееся в месте его приложения отсроченный фармакологический эффект повреждающее действие ЛС на организм эталон ответа:1 АГОНИСТЫ РЕЦЕПТОРОВ – ЭТО вещества, которые связываются с белками плазмы крови вещества, которые вызывают специфические изменения функций рецептора, связываясь с ним, и приводят к развитию эффекта вещества, которые препятствуют развитию эффекта вещества, которые вызывают развитие неспецифического эффекта вещества, которые изменяют конформацию рецептора и изменяют величину эффекта, вызванного другими препаратами эталон ответа:2 МАТЕРИАЛЬНОЙ КУМУЛЯЦИЕЙ НАЗЫВАЕТСЯ накопление побочных эффектов препарата накопление терапевтических эффектов препарата накопление самого лекарственного препарата выведение лекарственного препарата выведение метаболитов препарата эталон ответа:3 СПЕЦИФИЧЕСКОЕ (ИЗБИРАТЕЛЬНОЕ) ДЕЙСТВИЕ ЛЕКАРСТВЕННОГО ВЕЩЕСТВА – ЭТО взаимодействие лекарственного вещества только со специфическими рецепторными структурами действие лекарственного вещества, которое связано с общеугнетающим действием лекарств на мембраны возбудимых тканей распространение импульса возбуждения, вызывающего реакцию эффекторных органов действие лекарственного вещества, приводящее к снижению активности функций тканей и клеток необратимое связывание молекул лекарства с рецепторами или даже повреждение и разрушение различных структур организма эталон ответа:1 ОРГАНЫ-МИШЕНИ – ЭТО транспортные системы организма, способствующие переносу молекул лекарственного вещества из места введения в ткани ткани, в которых молекулы лекарственного препарата подвергаются метаболическим превращениям органы, функции которых влияют на удаление лекарственного препарата из организма ткани и органы, где расположены рецепторы, реагирующие на данное вещество органы, функции которых влияют на накопление лекарственного препарата в тканях эталон ответа:4 О ХОРОШЕМ НАКОПЛЕНИИ ПРЕПАРАТА В ТКАНЯХ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ большая степень связи с белками плазмы крови большой объем распределения низкая скорость биотрансформации в печени большое количество нежелательных лекарственных реакций низкая концентрация ЛС в моче эталон ответа:2 ГЛИКОПРОТЕИН Р ВЫПОЛНЯЕТ ФУНКЦИЮ выведение лекарств из энтероцитов в просвет кишечника усиление агрегации тромбоцитов снижение АД повышение АД индуктор метаболизма ЛС эталон ответа:1 ВЫПАДЕНИЕ ОСАДКА ПРИ ДОБАВЛЕНИИ НЕСКОЛЬКИХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ В ОДИН ИНФУЗИОННЫЙ РАСТВОР ЯВЛЯЕТСЯ ПРОЯВЛЕНИЕМ ЛЕКАРСТВЕННОГО ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ фармакодинамического фармакокинетического фармацевтического нарушение технологии производства препаратов нарушение условий хранения препаратов эталон ответа:3 СНИЖЕНИЕ ЭФФЕКТА ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ВСЛЕДСТВИЕ АНТАГОНИСТИЧЕСКОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ НА РЕЦЕПТОРЫ ЯВЛЯЕТСЯ ПРОЯВЛЕНИЕМ ЛЕКАРСТВЕННОГО ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ фармакодинамический фармакокинетический фармацевтический нарушение технологии производства препаратов правильного ответа нет эталон ответа:1 ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПЕЧЕНИ УВЕЛИЧИВАЕТСЯ ПЕРИОД ПОЛУВЫВЕДЕНИЯ ПРЕПАРАТА дигоксин гентамицин теофиллин преднизолон ванкомицин эталон ответа:3 ПРИ ЩЕЛОЧНОЙ рН МОЧИ УВЕЛИЧИВАЕТСЯ ВЫВЕДЕНИЕ морфин новокаинамид слабые кислоты (барбитураты) хинин варфарин эталон ответа:3 ПРЕПАРАТ, ВЫЗЫВАЮЩИЙ ОЩЕЛАЧИВАНИЕ МОЧИ аскорбиновая кислота аспирин тиазидные диуретики ацетазоламид (диакарб) эуфиллин эталон ответа:4 ВСАСЫВАНИЕ ПРЕПАРАТА СНИЖАЕТСЯ ПРИ ПРИЕМЕ ПИЩИ ампициллин рамиприл омепразол ципрофлоксацин метопролол эталон ответа:1 ПРИ ПАТОЛОГИИ ПОЧЕК НЕ ХАРАКТЕРНО СЛЕДУЮЩЕЕ ИЗМЕНЕНИЕ ФАРМАКОКИНЕТИКИ ЛЕКАРСТВ нарушение почечной экскреции увеличение концентрации препаратов в плазме замедление элиминации препарата из организма увеличение Т1/2 уменьшение биодоступности эталон ответа:5 ХРОНИЧЕСКИЙ ПРИЕМ АЛКОГОЛЯ ПРИВОДИТ К ИЗМЕНЕНИЮ ФАРМАКОКИНЕТИКИ увеличение абсорбции лекарств увеличение объема распределения лекарств ускорение метаболизма в печени снижение почечной экскреции снижение Т1/2 ЛС эталон ответа:3 ФАКТОР, НЕ ВЛИЯЮЩИЙ НА СКОРОСТЬ И ПОЛНОТУ ВСАСЫВАНИЯ ПРЕПАРАТА В ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОМ ТРАКТЕ лекарственная форма прием пищи активность ферментных систем печени одновременный прием препаратов, влияющих на моторику желудочно-кишечного тракта одновременный прием антацидов эталон ответа:3 ПРИ ПРИЕМЕ ПИЩИ ПОВЫШАЕТСЯ ВСАСЫВАНИЕ витамин А пропранолол метопролол бисопролол все перечисленное эталон ответа:5 ВСАСЫВАНИЕ ЛЕКАРСТВ ПРИ СОВМЕСТНОМ ПРИМЕНЕНИИ С ПРЕПАРАТАМИ, ПОВЫШАЮЩИМИ МОТОРИКУ ЖКТ снижается повышается не изменяется изменяется в зависимости от возраста пациента изменяется в зависимости от массы тела эталон ответа:1 ВСАСЫВАНИЕ ЛЕКАРСТВ ПРИ СОВМЕСТНОМ ПРИМЕНЕНИИ С ПРЕПАРАТАМИ, УГНЕТАЮЩИМИ МОТОРИКУ ЖКТ снижается повышается не изменяется изменяется в зависимости от возраста пациента изменяется в зависимости от массы тела эталон ответа:2 ВЫВЕДЕНИЕ ЛЕКАРСТВ – СЛАБЫХ КИСЛОТ ПРИ ИХ СОВМЕСТНОМ ПРИМЕНЕНИИ С ПРЕПАРАТАМИ, ПОВЫШАЮЩИМИ рН МОЧИ (ЩЕЛОЧНАЯ СРЕДА) снижается повышается не изменяется изменяется в зависимости от возраста пациента изменяется в зависимости от массы тела эталон ответа:2 ВСАСЫВАНИЕ ЛЕКАРСТВ – СУБСТРАТОВ ГЛИКОПРОТЕИНА-Р ПРИ СОВМЕСТНОМ ПРИМЕНЕНИИ С ИНГИБИТОРАМИ ГЛИКОПРОТЕИНА-Р снижается повышается не изменяется изменяется в зависимости от возраста пациента изменяется в зависимости от массы тела эталон ответа:2 ВСАСЫВАНИЕ ЛЕКАРСТВ – СУБСТРАТОВ ГЛИКОПРОТЕИНА-Р ПРИ СОВМЕСТНОМ ПРИМЕНЕНИИ С ИНДУКТОРАМИ ГЛИКОПРОТЕИНА-Р снижается повышается не изменяется изменяется в зависимости от возраста пациента изменяется в зависимости от массы тела эталон ответа:1 ОДНОКРАТНЫЙ ПРИЕМ ЗНАЧИТЕЛЬНОЙ ДОЗЫ АЛКОГОЛЯ ПРИВОДИТ К СЛЕДУЮЩИМ ИЗМЕНЕНИЯМ увеличение абсорбции лекарств увеличение объема распределения лекарств замедление метаболизма в печени ЛВ снижение почечной экскреции ЛВ уменьшение Т1/2 ЛВ эталон ответа:3 РЕГУЛЯРНОЕ УПОТРЕБЛЕНИЕ НИКОТИНА ПРИВОДИТ К СЛЕДУЮЩИМ ИЗМЕНЕНИЯМ уменьшение абсорбции лекарств увеличение объема распределения лекарств увеличение связи с белками плазмы ускорение метаболизма в печени усиление почечной экскреции лекарств эталон ответа:4 ИНДУКТОР ЦИТОХРОМА Р450 кетоконазол омепразол кларитромицин рифампицин эритромицин эталон ответа:4 НАЗНАЧЕНИЕ ПРЕПАРАТА – ИНДУКТОРА ЦИТОХРОМА Р450 ПРИ НАЗНАЧЕНИИ ПРОЛЕКАРСТВ СОПРОВОЖДАЕТСЯ увеличение эффекта одновременно принимаемых препаратов-пролекарств снижение эффекта одновременно принимаемых лекарственных препаратов увеличение длительности назначения других лекарственных средств увеличение всасывания других лекарственных препаратов правильного ответа нет эталон ответа:1 ВИДЫ АБСОРБЦИИ ЛЕКАРСТВ В ЖКТ фильтрация диффузия активный транспорт пиноцитоз все перечисленное эталон ответа:5 РЕЗУЛЬТАТОМ ВЫСОКОЙ СТЕПЕНИ СВЯЗЫВАНИЯ ПРЕПАРАТА С БЕЛКАМИ ПЛАЗМЫ ЯВЛЯЕТСЯ уменьшение Т1/2 повышение концентрации свободной фракции препарата снижение концентрации свободной фракции препарата снижение эффективности препарата повышение риска побочного действия препарата эталон ответа:3 ПРЕПАРАТЫ, КОТОРЫЕ В МЕНЬШЕЙ СТЕПЕНИ ПОДВЕРГАЮТСЯ МЕТАБОЛИЗМУ В ПЕЧЕНИ липофильные имеющие нейтральную реакцию гидрофильные имеющие кислую реакцию имеющие щелочную реакцию эталон ответа:3 ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА АБСОРБЦИЮ ЛЕКАРСТВ рН желудочного сока васкуляризация кишечника моторика ЖКТ физико-химические свойства препарата все перечисленное эталон ответа:5 ПРЕПАРАТЫ, ОКАЗЫВАЮЩИЕ ОДНОНАПРАВЛЕННОЕ ДЕЙСТВИЕ, НАЗЫВАЮТСЯ агонисты синергисты антагонисты блокаторы миметики эталон ответа:2 ЕСЛИ МОЧУ СДЕЛАТЬ БОЛЕЕ ЩЕЛОЧНОЙ, ВОЗНИКАЕТ ЭФФЕКТ экскреция слабых кислот уменьшится экскреция слабых кислот увеличится экскреция слабых оснований увеличится увеличится экскреция и слабых кислот, и слабых оснований экскреция не изменится эталон ответа:2 ПРЕПАРАТ, КОТОРЫЙ ПРИВОДИТ К ИНДУКЦИИ МИКРОСОМАЛЬНЫХ ФЕРМЕНТОВ В ПЕЧЕНИ фенобарбитал фамотидин амиодарон эритромицин ципрофлоксацин эталон ответа:1 ФАКТОР, ВЛИЯЮЩИЙ НА ПЕРИОД ПОЛУВЫВЕДЕНИЯ почечный и печёночный клиренс биодоступность объем распределения связь с белками плазмы всасывание в кишечнике эталон ответа:1 ФАКТОРЫ ФАРМАКОКИНЕТИКИ, ИЗМЕНЯЮЩИЕСЯ В ПОЖИЛОМ ВОЗРАСТЕ всасывание объём распределения почечная экскреция метаболизм всё перечисленное эталон ответа:5 ЛЕКАРСТВА ПРЕИМУЩЕСТВЕННО СВЯЗЫВАЮТСЯ В ПЛАЗМЕ СО СЛЕДУЮЩИМ ВЕЩЕСТВОМ альбумин глобулин фибриноген мукопротеин трансферрин эталон ответа:1 ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ ИНДЕКС разница между минимальной терапевтической и минимальной токсической дозами разница между максимальной терапевтической и максимальной токсической разница между минимальной терапевтической и максимальной токсической разница между максимальной терапевтической и минимальной токсической верный ответ отсутствует эталон ответа:1 БИОДОСТУПНОСТЬ ЗАВИСИТ ОТ СЛЕДУЮЩЕГО всасывание и связь с белками плазмы всасывание и пресистемный метаболизм экскреция почками объём распределения все перечисленное эталон ответа:2 НА ПОЧЕЧНУЮ ЭКСКРЕЦИЮ ВЛИЯЕТ уровень клубочковой фильтрации уровень канальцевой реабсорбции уровень канальцевой секреции всё вышеперечисленное величина свободной фракции эталон ответа:4 РЕЗУЛЬТАТОМ БИОТРАНСФОРМАЦИИ ЛЕКАРСТВ В ПЕЧЕНИ ЯВЛЯЕТСЯ ВСЕ, КРОМЕ образование активных метаболитов образование неактивных метаболитов образование токсических продуктов синтез белков-переносчиков образование нетоксичных метаболитов эталон ответа:4 БИОТРАНСФОРМАЦИЯ ПРЕПАРАТА ПРИВОДИТ К СЛЕДУЮЩЕМУ уменьшение степени ионизации уменьшение липофильности увеличение липофильности повышение риска аллергических реакций кумуляция препарата эталон ответа:2 БОЛЕЕ ВЫСОКАЯ КОНЦЕНТРАЦИЯ ПРЕПАРАТА В ПЛАЗМЕ ПРИ СУБЛИНГВАЛЬНОМ ВВЕДЕНИИ, ЧЕМ ПРИ ПЕРОРАЛЬНОМ СОЗДАЕТСЯ лекарство не подвергается пресистемному метаболизму лекарство не связывается с белками плазмы лекарство не связывается с тканями увеличивается гидрофильность препарата увеличивается липофильность препарата эталон ответа:1 ЭФФЕКТ ПРЕПАРАТА, РАЗВИВАЮЩИЙСЯ НЕЗАВИСИМО ОТ ДОЗЫ ИЛИ ФАРМАКОДИНАМИЧЕСКИХ СВОЙСТВ токсический аллергический фармакодинамический фармакокинетический неблагоприятные побочные реакции эталон ответа:2 ЭФФЕКТ ДВУХ ЛЕКАРСТВ, ЗНАЧИТЕЛЬНО ПРЕВЫШАЮЩИЙ СУММУ ЭФФЕКТОВ ПРЕПАРАТОВ В ОТДЕЛЬНОСТИ антагонизм суммарный эффект аддитивный эффект потенцирование сенситизация эталон ответа:4 ПОНЯТИЕ «ЭЛИМИНАЦИЯ ПРЕПАРАТА» всасывание распределение экскреция связь с белками плазмы эффект «первого прохождения» эталон ответа:3 ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ вытеснение препарата из связи с белками ингибирование метаболизма в печени инактивация препаратов при смешивании в инфузионном растворе торможение всасывания лекарств взаимодействие на уровне экскреции в почках эталон ответа:3 ЗАБОЛЕВАНИЕ, ПРИ КОТОРОМ СНИЖАЕТСЯ ПОКАЗАТЕЛЬ СВЯЗИ ПРЕПАРАТА С БЕЛКАМИ ПЛАЗМЫ КРОВИ ишемическая болезнь сердца острые инфекции цирроз печени бронхиальная астма пневмония эталон ответа:3 ФАКТОР, ВЛИЯЮЩИЙ НА ПОЧЕЧНЫЙ КЛИРЕНС ПРЕПАРАТА пол вес почечный кровоток гипертензия заболевания печени эталон ответа:3 ФАКТОР, КОТОРЫЙ ПРИВОДИТ К УСКОРЕНИЮ МЕТАБОЛИЗМА ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ курение пожилой возраст прием кларитромицина прием эритромицина лихорадка эталон ответа:1 «СИНДРОМ РИКОШЕТА» снижение эффекта препарата при его отмене увеличение эффекта препарата при его отмене ответная реакция организма на отмену препарата развитие обратного эффекта при продолжении использования препарата правильного ответа нет эталон ответа:4 ФАКТОР, КОТОРЫЙ ПРИВОДИТ К ЗАМЕДЛЕНИЮ МЕТАБОЛИЗМА ЛЕКАРСТВ курение пожилой возраст прием зверобоя прием барбитуратов прием рифампицина эталон ответа:2 «СИНДРОМ ОТМЕНЫ» положительное действие лекарственного средства снижение эффекта препарата при его отмене ответная реакция организма на отмену препарата с ухудшением клинического течения заболевания усиление эффекта препарата при его отмене правильного ответа нет эталон ответа:3 ФАКТОР, УМЕНЬШАЮЩИЙ ВСАСЫВАНИЕ ПРЕПАРАТА В ЖКТ запоры приём антацидов хорошее кровоснабжение стенки кишечника сниженная перистальтика кишечника дисбактериоз эталон ответа:2 ИНГИБИТОР ПЕЧЁНОЧНОГО МЕТАБОЛИЗМА эритромицин нитраты рифампицин фенобарбитал никотин эталон ответа:1 АУТОИНДУКЦИЯ ВЫЗЫВАЕТ СЛЕДУЮЩЕЕ рост эффективности ЛС при повторном применении инактивация препарата другим лекарственным средством увеличение активности препарата при первом введении снижение эффективности препарата при повторном применении правильного ответа нет эталон ответа:4 ЛИПОФИЛЬНЫЕ ПРЕПАРАТЫ ХАРАКТЕРИЗУЮТСЯ ВСЕМ НИЖЕПЕРЕЧИСЛЕННЫМ, КРОМЕ выводятся почками в неизменном виде хорошо всасываются в ЖКТ метаболизируются в печени хорошо проникают через гематоэнцефалический барьер выводятся с желчью эталон ответа:1 БИОДОСТУПНОСТЬ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ (АКТИВНЫЕ ПРЕПАРАТЫ) ПРИ УВЕЛИЧЕНИИ АКТИВНОСТИ ФЕРМЕНТОВ ПРЕСИСТЕМНОГО МЕТАБОЛИЗМА В ПЕЧЕНИ увеличивается уменьшается не изменяется правильного ответа нет верно 1,3 эталон ответа:2 БИОТРАНСФОРМАЦИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ (ПРОЛЕКАРСТВА) ПРИ УВЕЛИЧЕНИИ АКТИВНОСТИ ФЕРМЕНТОВ ПРЕСИСТЕМНОГО МЕТАБОЛИЗМА В ПЕЧЕНИ увеличивается уменьшается не изменяется значительно снижается сохраняется на прежнем уровне эталон ответа:1 ПРЕПАРАТ, ИНДУЦИРУЮЩИЙ (АКТИВИРУЮЩИЙ) ФЕРМЕНТНЫЕ СИСТЕМЫ ПЕЧЕНИ левомицетин азитромицин фенобарбитал эналаприл симвастатин эталон ответа:3 ПРЕПАРАТ, ЯВЛЯЮЩИЙСЯ ПРОЛЕКАРСТВОМ лизиноприл папаверин периндоприл пентоксифиллин нифедипин эталон ответа:3 ПРИЕМ ПРЕПАРАТА – ИНДУКТОРА СИСТЕМЫ ЦИТОХРОМА Р450 ПРИВОДИТ К ускорению метаболизма лекарственных средств замедлению метаболизма лекарственных средств повышению эффективности лекарственных средств увеличению риска развития побочных эффектов снижению эффективности ЛС эталон ответа:1 ЭФФЕКТУ «ПЕРВОГО ПРОХОЖДЕНИЯ» В ПЕЧЕНИ ПОДВЕРГАЕТСЯ цефтазидим альгинат натрия левофлоксацин амикацин пропранолол эталон ответа:5 ЛЕКАРСТВЕННЫЙ ПРЕПАРАТ, ОТНОСЯЩИЙСЯ К ПРОЛЕКАРСТВАМ каптоприл эналаприл амброксол лидокаин нитроглицерин эталон ответа:2 ИНГИБИТОР МИКРОСОМАЛЬНЫХ ФЕРМЕНТОВ ПЕЧЕНИ рифампицин кларитромицин кофеин нитросорбид метопролол эталон ответа:2 ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ МОЖЕТ ВЫЗЫВАТЬ уменьшение содержания в организме не связанной с белками плазмы части препарата увеличение содержания в организме не связанной с белками плазмы части препарата увеличение абсорбции лекарственных средств увеличение выведения препарата почками снижение равновесной концентрации препарата эталон ответа:2 ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПЕЧЕНИ СЛЕДУЕТ ПРИМЕНЯТЬ С ОСТОРОЖНОСТЬЮ цефотаксим амикацин ванкомицин азитромицин амоксициллин эталон ответа:4 ПРОЦЕССЫ, ИЗМЕНЯЮЩИЕСЯ У БОЛЬНЫХ С ПАТОЛОГИЕЙ ПЕЧЕНИ всасывание лекарственных препаратов аффинность к рецепторам биотрансформация лекарственных препаратов почечный клиренс механизм действия эталон ответа:3 ГИПОАЛЬБУМИНЕМИЯ, ВСТРЕЧАЮЩАЯСЯ ПРИ ТЯЖЕЛЫХ ПОРАЖЕНИЯХ ПЕЧЕНИ ПРИВОДИТ К СЛЕДУЮЩЕМУ снижение всасывания лекарственных средств повышение всасывания лекарственных средств уменьшение связывания лекарственных средств с белками плазмы крови увеличение связывания лекарственных средств с белками плазмы крови увеличение клубочковой фильтрации эталон ответа:3 ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПЕЧЕНИ УМЕНЬШАЕТСЯ МЕТАБОЛИЗМ ПРЕПАРАТА цефалексин лидокаин гентамицин цефазолин амикацин эталон ответа:2 БИОДОСТУПНОСТЬ ПРЕПАРАТОВ С ВЫРАЖЕННЫМ «ЭФФЕКТОМ ПЕРВОГО ПРОХОЖДЕНИЯ» ПРИ ПЕЧЕНОЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ повышается не меняется снижается изменение показателей биодоступности зависит от метода определения верно 3,5 эталон ответа:1 УВЕЛИЧЕНИЕ СВОБОДНОЙ ФРАКЦИИ ПРЕПАРАТА В КРОВИ НА ФОНЕ ГИПОАЛЬБУМИНЕМИИ ИМЕЕТ КЛИНИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ, ЕСЛИ СВЯЗЬ ПРЕПАРАТА С БЕЛКАМИ ≥ 90% ≥ 15% ≥ 30% ≥ 50% ≥ 70% эталон ответа:1 УВЕЛИЧЕНИЕ ПЕРИОДА ПОЛУВЫВЕДЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ВОЗМОЖНО В СЛЕДУЮЩЕМ СЛУЧАЕ, КРОМЕ новорожденный возраст пожилой возраст нарушение выделительной функции почек снижение метаболической функции печени прием индукторов цитохрома Р 450 эталон ответа:5 ПРИ НАЗНАЧЕНИИ ПРЕПАРАТА, КОТОРЫЙ ВЫВОДИТСЯ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО ЧЕРЕЗ ПОЧКИ, У БОЛЬНОГО С ХПН ОТМЕЧАЕТСЯ уменьшение скорости элиминации увеличение скорости элиминации уменьшение риска развития побочных эффектов снижение эффективности препарата отсутствие изменениия скорости элиминации эталон ответа:1 ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ К ПРИМЕНЕНИЮ спиронолактон цефоперазон азитромицин дилтиазем фуросемид эталон ответа:1 ПРИ СНИЖЕНИИ КЛУБОЧКОВОЙ ФИЛЬТРАЦИИ У ЛИЦ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА СЛЕДУЕТ УМЕНЬШИТЬ ДОЗУ СЛЕДУЮЩЕГО АНТИБИОТИКА азитромицин цефотаксим цефоперазон оксациллин цефтриаксон эталон ответа:2 ТАКТИКА ПРИ НАЗНАЧЕНИИ ПРЕПАРАТОВ ПАЦИЕНТУ С ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ назначение препарата, который выводится преимущественно через печень назначение препарата с двойным путем выведения назначение препарата, который выводится преимущественно через почки с проведением коррекции режима дозирования все перечисленное правильного ответа нет эталон ответа:4 ЛАБОРАТОРНЫЙ ПОКАЗАТЕЛЬ, КОТОРЫЙ НЕОБХОДИМО ОПРЕДЕЛЯТЬ ДЛЯ ИЗМЕНЕНИЯ РЕЖИМА ДОЗИРОВАНИЯ ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТА У БОЛЬНОГО С ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ суточный диурез проба Зимницкого уровень протеинурии клиренс креатинина уровень билирубина эталон ответа:4 ФАКТОР, НЕ ВЛИЯЮЩИЙ НА СКОРОСТЬ ЭКСКРЕЦИИ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ЧЕРЕЗ ПОЧКИ степень ионизации лекарственного средства молекулярная масса рН мочи скорость всасывания в кишечнике пожилой возраст эталон ответа:4 ПРИ СНИЖЕНИИ КЛУБОЧКОВОЙ ФИЛЬТРАЦИИ СЛЕДУЕТ УМЕНЬШИТЬ ДОЗУ ПРЕПАРАТА доксициклин амикацин азитромицин кларитромицин нифуроксозид эталон ответа:2 ДЛЯ НАЗНАЧЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ НА ФОНЕ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ НЕОБХОДИМО контроль креатинина сыворотки крови расчет клиренса креатинина использование формулы Кокрофта-Голта выбор препарата с учетом основного пути выведения все перечисленное эталон ответа:5 ФАКТОР, НЕ ВЛИЯЮЩИЙ НА ИЗМЕНЕНИЕ ФАРМАКОКИНЕТИКИ ЛЕКАРСТВ У ЛИЦ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА снижение активности цитохрома Р450 замедление всасывания препаратов в ЖКТ снижение содержания белков плазмы снижение скорости клубочковой фильтрации лекарственная форма эталон ответа:5 К РЕЦЕПТОРНЫМ СРЕДСТВАМ КОНКУРЕНТНОГО ДЕЙСТВИЯ ОТНОСЯТСЯ нестероидные противовоспалительные средства бета-адреноблокаторы петлевые диуретики нитраты фторхинолоны эталон ответа:2 СЕЛЕКТИВНОСТЬ ДЕЙСТВИЯ БЕТА-АДРЕНОБЛОКАТОРОВ ЗАВИСИТ ОТ СЛЕДУЮЩЕГО ПОКАЗАТЕЛЯ период полувыведения способ приема связь с белком объем распределения разовая доза эталон ответа:5 ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ, ОБУСЛОВЛЕННОЕ ИЗМЕНЕНИЕМ МЕТАБОЛИЗМА фармакокинетическое фармакодинамическое фармацевтическое физиологическое гемодинамическое эталон ответа:1 ПРЕПАРАТ, С КОТОРЫМ НЕЦЕЛЕСООБРАЗНО СОЧЕТАТЬ МЕТОПРОЛОЛ гипотиазид верапамил каптоприл аспирин амлодипин эталон ответа:2 ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ДО КОНТАКТА С ОРГАНИЗМОМ ЧЕЛОВЕКА НАЗЫВАЕТСЯ фармакокинетическое фармакодинамическое фармацевтическое межлекарственное отсроченное эталон ответа:3 АВ-БЛОКАДУ МОЖЕТ ПРОВОЦИРОВАТЬ КОМБИНАЦИЯ ПРЕПАРАТОВ панангин + гипотиазид метопролол + верапамил гентамицин + аспирин нитросорбид + аспаркам эритромицин + гентамицин эталон ответа:2 КОНТРОЛЬ НЕФРОТОКСИЧЕСКОГО ДЕЙСТВИЯ ПРЕПАРАТОВ биохимия крови с определением уровня АСАТ и АЛАТ биохимия крови с определением уровня щелочной фосфатазы и билирубина общий анализ крови биохимия крови с определением уровня креатинина анализ мочи по Нечипоренко эталон ответа:4 ФАРМАКОГЕНОМИКА ОТЛИЧАЕТСЯ ОТ ФАРМАКОГЕНЕТИКИ изучает влияние носительства отдельных аллелей на фармакологический ответ у больного изучает влияние всего генома больного на фармакологический ответ для внедрения в практику требует применения ДНК-чипов не требует изучения генотипа больного для внедрения в практику требует применения РНК-чипов эталон ответа:2 В ОСНОВЕ ГЕНЕТИЧЕСКИХ ОСОБЕННОСТЕЙ ПАЦИЕНТОВ, ВЛИЯЮЩИХ НА ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЙ ОТВЕТ, ЧАЩЕ ВСЕГО ЛЕЖИТ однонуклеотидный полиморфизм генов, кодирующих ферменты биотрансформации однонуклеотидный полиморфизм генов, кодирующих молекулы-мишени лекарственных средств однонуклеотидный полиморфизм генов, кодирующих транспортеры все перечисленное правильного ответа нет эталон ответа:4 ИЗМЕНЯТЬ ФАРМАКОКИНЕТИКУ ЛС У БОЛЬНОГО МОГУТ ПОЛИМОРФИЗМЫ ГЕНОВ, КОТОРЫЕ кодируют рецепторы кодируют компоненты ренин-ангиотензин-альдостероновой системы кодируют ферменты I фазы биотрансформации и транспортеры ЛС кодируют компоненты ионных каналов правильного ответа нет эталон ответа:3 ИЗОФЕРМЕНТЫ ЦИТОХРОМА Р450 имеют субстратную специфичность к ЛС генетически полиморфны участвуют в метаболизме эндогенных соединений все перечисленное правильного ответа нет эталон ответа:4 У БОЛЬНОГО С БОЛЕВЫМ СИНДРОМОМ, У КОТОРОГО ВЫЯВЯЕТСЯ ДУБЛИКАЦИЯ ГЕНА CYP2D6, ОБЕЗБОЛИВАЮЩИЙ ЭФФЕКТ ПРИ ПРИМЕНЕНИИ ТРАМАДОЛА слабый выраженный средний недостаточный избыточный эталон ответа:4 ПОЛИМОРФИЗМ ГЕНОВ СИСТЕМЫ БИОТРАНСФОРМАЦИИ И ТРАНСПОРТЕРОВ У БОЛЬНОГО МОЖНО ОПРЕДЕЛИТЬ МЕТОДОМ иммуноферментный анализ иммунофлюоресцентный анализ полимеразная цепная реакция высокоэффективная жидкостная хроматография изучение моноклональных антител эталон ответа:3 ФАРМАКОГЕНЕТИЧЕСКОЕ ТЕСТИРОВАНИЕ ДЛЯ ИНДИВИДУАЛИЗАЦИИ ФАРМАКОТЕРАПИИ ПОКАЗАНО В СЛЕДУЮЩЕМ СЛУЧАЕ высокий риск развития нежелательных реакций у пациента назначение лекарственных средств с узким терапевтическим диапазоном применение большого числа лекарственных средств у одного больного частота генетических полиморфизмов более 1% в популяции все перечисленное эталон ответа:5 ФАРМАКОГЕНЕТИЧЕСКИЙ ТЕСТ МОЖЕТ БЫТЬ ИСПОЛЬЗОВАН В КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ, ЕСЛИ доказано, что при его использовании повышается эффективность и безопасность лекарства доказано, что при его использовании снижаются затраты на лечение частота аллельного варианта, который определяет фармакогенетический тест в популяции, превышает 1% пациент с высоким риском развития нежелательных реакций все перечисленное эталон ответа:5 ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ У БОЛЬНОГО ГЕНОТИПА, СООТВЕСТВУЮЩЕГО «МЕДЛЕННОМУ» МЕТАБОЛИЗАТОРУ, СЛЕДУЕТ ВЫБРАТЬ РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ минимальная доза лекарственного средства среднетерапевтическая доза лекарственного средства максимальная доза лекарственного средства режим дозирования препарата не меняется правильного ответа нет эталон ответа:1 ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ У БОЛЬНОГО ГЕНОТИПА, СООТВЕСТВУЮЩЕГО «БЫСТРОМУ» МЕТАБОЛИЗАТОРУ, СЛЕДУЕТ ВЫБРАТЬ РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ минимальная доза лекарственного средства среднетерапевтическая доза лекарственного средства максимальная доза лекарственного средства режим дозирования препарата не меняется правильного ответа нет эталон ответа:3 ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ У БОЛЬНОГО ГЕНОТИПА, СООТВЕСТВУЮЩЕГО «ЭКСТЕНСИВНОМУ» МЕТАБОЛИЗАТОРУ, СЛЕДУЕТ ВЫБРАТЬ СЛЕДУЮЩИЙ РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ минимальная доза лекарственного средства среднетерапевтическая доза лекарственного средства максимальная доза лекарственного средства необходим лекарственнй мониторинг правильного ответа нет эталон ответа:2 ТЕРМИН, ОБОЗНАЧАЮЩИЙ ДЕЙСТВИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ВЕЩЕСТВ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ, КОТОРОЕ ПРИВОДИТ К ВОЗНИКНОВЕНИЮ ВРОЖДЕННЫХ УРОДСТВ мутагенное действие фетотоксическое действие эмбриотоксическое действие тератогенное действие аллергическая реакция эталон ответа:4 НАИБОЛЕЕ БЕЗОПАСНО ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ ПРИМЕНЕНИЕ СЛЕДУЮЩИХ АНТИМИКРОБНЫХ ПРЕПАРАТОВ нитрофураны аминогликозиды пенициллины ко-тримоксазол фторхинолоны эталон ответа:3 В ПЕРИОД БЕРЕМЕННОСТИ СЛЕДУЕТ ИСКЛЮЧИТЬ ПРЕПАРАТ амоксициллин/клавуланат азитромицин норфлоксацин цефотаксим эритромицин эталон ответа:3 К ФОРМИРОВАНИЮ ПОРОКОВ РАЗВИТИЯ У ПЛОДА МОЖЕТ ПРИВОДИТЬ ПРИЕМ В ПЕРИОД БЕРЕМЕННОСТИ витамина А витамина В1 витамина В2 витамина С витамина В6 эталон ответа:1 ПРЕПАРАТ, СПОСОБНЫЙ В БОЛЬШИХ ДОЗАХ ВЫЗЫВАТЬ УГНЕТЕНИЕ ФУНКЦИИ НАДПОЧЕЧНИКОВ У ПЛОДА аскорбиновая кислота транексамовая кислота цефепим преднизолон ацетилсалициловая кислота эталон ответа:4 ПРИ ЛАКТАЦИИ СЛЕДУЕТ ИСКЛЮЧИТЬ ПРИЕМ ПРЕПАРАТА витамин Е ципрофлоксацин парацетамол инсулин ипратропия бромид эталон ответа:2 ПРЕПАРАТ, УГНЕТАЮЩИЙ ЛАКТАЦИЮ пролактин левотироксин натрия бромокриптин офлоксацин пропранолол эталон ответа:3 РАЗРЕШЕНО К ПРИМЕНЕНИЮ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ амоксициллин гентамицин левомицетин тетрациклин ванкомицин эталон ответа:1 ПРЕПАРАТ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ИНФЕКЦИИ МОЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ ципрофлоксацин норфлоксацин офлоксацин амоксициллин/клавуланат левофлоксацин эталон ответа:4 К ПОБОЧНОМУ ДЕЙСТВИЮ НПВС У БЕРЕМЕННЫХ ОТНОСИТСЯ ВСЕ, КРОМЕ эмбриотоксическое тератогенное с поражением сердечно-сосудистой системы у плода задержка роста плода снижение тонуса матки все перечисленное эталон ответа:5 АНТИГИПЕРТЕНЗИВНЫЙ ПРЕПАРАТ, ИМЕЮЩИЙ МИНИМАЛЬНЫЙ РИСК НЕБЛАГОПРИЯТНОГО ВЛИЯНИЯ НА ОРГАНИЗМ ПЛОДА И ЯВЛЯЮЩИЙСЯ ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ моксонидин каптоприл метилдопа лозартан эналаприл эталон ответа:3 В ПЕРИОД БЕРЕМЕННОСТИ ПРОТИВОПОКАЗАН АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫЙ ПРЕПАРАТ амоксициллин/клавуланат спирамицин ципрофлоксацин эритромицин амоксициллин эталон ответа:3 ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ АГ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ ПРОТИВОПОКАЗАН витамин А в больших дозах спиронолактон эналаприл тетрациклин все перечисленное эталон ответа:5 ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА ПРОНИКНОВЕНИЕ ПРЕПАРАТОВ ЧЕРЕЗ ПЛАЦЕНТУ липофильность молекулярная масса величина свободной фракции ЛС сроки беременности все перечисленное эталон ответа:5 СРОК БЕРЕМЕННОСТИ С НАИБОЛЬШИМ РИСКОМ ТЕРАТОГЕННОГО ДЕЙСТВИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ 1-3 недели 3-9 недель 10-20 недель 30-40 недель верно 1,3 эталон ответа:2 ПРЕПАРАТ ОБЛАДАЕТ ЛИПОФИЛЬНЫМИ СВОЙСТВАМИ, ХОРОШО ПРОНИКАЕТ ЧЕРЕЗ ПЛАЦЕНТУ И МОЖЕТ ВЫЗЫВАТЬ ГЕМОРРАГИЧЕСКИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ У ПЛОДА амоксициллин эриромицин варфарин джозамицин азитромицин эталон ответа:3 ФАРМАКОЛОГИЧЕСКАЯ ГРУППА ПРЕПАРАТОВ С ВОЗМОЖНОСТЬЮ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ДИСКОЛОРАЦИИ ЗУБОВ У НОВОРОЖДЕННОГО пенициллины тетрациклины цефалоспорины карбапенемы макролиды эталон ответа:2 ПРИ ЛАКТАЦИИ ПРОТИВОПОКАЗАНЫ ВСЕ ПРЕПАРАТЫ, КРОМЕ тетрациклины фторхинолоны ингибиторы АПФ наркотические анальгетики пенициллины эталон ответа:5 ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ ПРОТИВОПОКАЗАНЫ ВСЕ ПРЕПАРАТЫ, КРОМЕ моксифлоксацин розувастатин кандесартан варфарин метилдопа эталон ответа:5 В СЛУЧАЕ ПРИМЕНЕНИЯ КОРМЯЩЕЙ МАТЕРЬЮ ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТА ДЛЯ УМЕНЬШЕНИЯ ЕГО НЕБЛАГОПРИЯТНОГО ВЛИЯНИЯ НА РЕБЕНКА РЕКОМЕНДУЕТСЯ принять препарат перед кормлением грудью принять препарат через 1 час после кормления принять препарат за 2 часа до кормления принять препарат непосредственно после кормления грудью принять препарат за 1 час до кормления эталон ответа:4 ПРЕПАРАТЫ, ПРОТИВОПОКАЗАННЫЕ ДЕТЯМ ДО 18 ЛЕТ (КРОМЕ УГРОЖАЮЩИХ ЖИЗНИ ИНФЕКЦИЙ ПРИ ОТСУТСТВИИ АЛЬТЕРНАТИВЫ) макролиды карбапенемы гликопептиды линкозамиды фторхинолоны эталон ответа:5 В ПЕРИОД КОРМЛЕНИЯ ГРУДЬЮ ВОЗМОЖНО ПРИМЕНЕНИЕ ПРЕПАРАТА парацетамол метронидазол теофиллин метотрексат тамоксифен эталон ответа:1 ФАКТОР, НЕ ВЛИЯЮЩИЙ НА ПРОНИКНОВЕНИЕ ПРЕПАРАТОВ В ГРУДНОЕ МОЛОКО липофильность молекулярная масса величина свободной фракции ЛС достижение в крови максимальной концентрации возраст кормящей женщины эталон ответа:5 ВВЕДЕНИЕ БЕРЕМЕННЫМ ПЕРЕД РОДАМИ ПРОМЕДОЛА МОЖЕТ ВЫЗВАТЬ У НОВОРОЖДЕННЫХ ОСЛОЖНЕНИЕ В ВИДЕ развитие нейромышечных блокад угнетение дыхания гепатотоксическое действие тромбоцитопения гипотрофия эталон ответа:2 РАЗВИТИЕ У НОВОРОЖДЁННОГО «СЕРОГО СИНДРОМА» НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВЫЗЫВАЕТ ПРИЁМ СЛЕДУЮЩЕГО ЛС тетрациклин левомицетин рифампицин пенициллин амоксициллин эталон ответа:2 ПРЕПАРАТ, КОТОРЫЙ ПРИ ПРИЕМЕ КОРМЯЩЕЙ ЖЕНЩИНОЙ, ВЫЗЫВАЕТ У РЕБЕНКА ПОВЫШЕНИЕ ВОЗБУДИМОСТИ, ТАХИКАРДИЮ метронидазол амоксициллин дротаверин теофиллин диазепам эталон ответа:4 ФАКТОР, ВЛИЯЮЩИЙ НА РАЗНИЦУ ФАРМАКОДИНАМИКИ ПРЕПАРАТОВ У НОВОРОЖДЕННЫХ И ВЗРОСЛЫХ низкая кислотность желудочного сока незрелость рецепторного аппарата клеток-мишеней меньшее содержание жировой ткани сниженная активность ферментов печени высокое содержание воды эталон ответа:2 ВОЗРАСТНОЙ ПЕРИОД В РАЗВИТИИ РЕБЕНКА, В КОТОРОМ ФАРМАКОКИНЕТИЧЕСКИЕ ПАРАМЕТРЫ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ НАИБОЛЕЕ ОТЛИЧАЮТСЯ ОТ ВЗРОСЛОГО ОРГАНИЗМА ранний детский подростковый неонатальный грудной юношеский эталон ответа:3 ТИП ВСАСЫВАНИЯ ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА, КОТОРЫЙ У НОВОРОЖДЕННОГО ПРОИСХОДИТ БЫСТРЕЕ, ЧЕМ У ВЗРОСЛОГО всасывание в желудке всасывание в тонком кишечнике всасывание из мышечной ткани чрескожное всасывание всасывание из ротовой полости эталон ответа:4 ОТНОСИТЕЛЬНОЕ СОДЕРЖАНИЕ ВОДЫ В ОРГАНИЗМЕ НОВОРОЖДЕННЫХ СОСТАВЛЯЕТ 10-15% 15-20% 20-25% 25-30% 60-75% эталон ответа:5 ВЕЛИЧИНА ОБЪЕМА РАСПРЕДЕЛЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ У ДЕТЕЙ ПО СРАВНЕНИЮ СО ВЗРОСЛЫМИ увеличивается уменьшается не изменяется уменьшается на 20% уменьшается на 10% эталон ответа:1 ПРЕПАРАТ, КОТОРЫЙ ПРИ ПРИМЕНЕНИИ КОРМЯЩЕЙ ЖЕНЩИНОЙ МОЖЕТ ВЫЗВАТЬ У РЕБЕНКА ДИАРЕЮ сенаде дифенгидрамин папаверин дротаверин платифиллин эталон ответа:1 ТЕРАТОГЕННЫМ ДЕЙСТВИЕМ НА ПЛОД ОБЛАДАЕТ аторвастатин ампициллин спирамицин метилдопа эритромицин эталон ответа:1 ПРЕПАРАТ, ПРИМЕНЕНИЕ КОТОРОГО ПРОТИВОПОКАЗАНО У ДЕТЕЙ ДО 18 ЛЕТ амикацин ампициллин ципрофлоксацин эритромицин дигоксин эталон ответа:3 ПРЕПАРАТ, ПРИМЕНЕНИЕ КОТОРОГО ПРОТИВОПОКАЗАНО У ДЕТЕЙ ДО 8 ЛЕТ гентамицин доксициклин меропенем амоксициллин+клавулановая кислота цефтазидим эталон ответа:2 НЕБЛАГОПРИЯТНАЯ ПОБОЧНАЯ РЕАКЦИЯ, ОТНОСЯЩАЯСЯ К ТИПУ «B» избыточное терапевтическое действие лекарственная зависимость канцерогенный эффект аллергическая реакция передозировка ЛС эталон ответа:4 ЧАСТЫЕ НЕБЛАГОПРИТЯНЫЕ ПОБОЧНЫЕ РЕАКЦИИ РЕГИСТРИРУЮТСЯ менее 0,01% пациентов 0,1 %пациентов 0,5% пациентов 1% пациентов более 10% пациентов эталон ответа:5 НЕБЛАГОПРИЯТНЫЕ ПОБОЧНЫЕ РЕАКЦИИ «ТИП А» связаны с развитием зависимости к лекарственному препарату связаны с механизмом действия лекарства имеют аллергическую природу связаны с дефектами иммунной системы все перечисленное верно эталон ответа:2 ТЕРАТОГЕННОСТЬ ЯВЛЯЕТСЯ НЕБЛАГОПРИЯТНОЙ ПОБОЧНОЙ РЕАКЦИЕЙ тип A тип B тип C тип D тип Е эталон ответа:4 ЛЕКАРСТВЕННАЯ ЗАВИСИМОСТЬ ЯВЛЯЕТСЯ НЕБЛАГОПРИЯТНОЙ ПОБОЧНОЙ РЕАКЦИЕЙ тип A тип B тип C тип D тип Е эталон ответа:3 СИНДРОМ ОТМЕНЫ ОТНОСИТСЯ К НЕБЛАГОПРИЯТНОЙ ПОБОЧНОЙ РЕАКЦИИ тип A тип B тип C тип D тип Е эталон ответа:3 ВИД ДЕЯТЕЛЬНОСТИ, СВЯЗАННЫЕ С ВЫЯВЛЕНИЕМ, ОЦЕНКОЙ И ПРЕДОТВРАЩЕНИЕМ НЕБЛАГОПРИТЯНЫХ ПОБОЧНЫХ РЕАКЦИЙ, НАЗЫВАЕТСЯ фармакодинамика фармаконадзор фармакэпидемиология фармакокинетика фармакоэкономика эталон ответа:2 СИНДРОМ ЛАЙЕЛЛА ОТНОСИТСЯ К НЕБЛАГОПРИЯТНОЙ ПОБОЧНОЙ РЕАКЦИИ тип A тип B тип C тип D тип Е эталон ответа:2 СИНДРОМ СТИВЕНСА-ДЖОНСОНА ОТНОСИТСЯ К НЕБЛАГОПРИЯТНОЙ ПОБОЧНОЙ РЕАКЦИИ тип A тип B тип C тип D тип Е эталон ответа:2 ОПОВЕЩАТЬ ОБ ВОЗНИКНОВЕНИИ НЕБЛАГОПРИЯТНОЙ ПОБОЧНОЙ РЕАКЦИИ НЕОБХОДИМО В СЛУЧАЕ развитие серьезной НПР развитие НПР при применении ЛС, зарегистрированных 5 лет назад и менее развитие неожиданной НПР летальный исход по причине НПР все перечисленное эталон ответа:5 К СЕРЬЕЗНЫМ НЕБЛАГОПРИЯТНЫМ ПОБОЧНЫИ РЕАКЦИЯМ ОТНОСИТСЯ анафилактический шок желудочно-кишечное кровотечение агранулоцитоз коллапс все перечисленное эталон ответа:5 ФАКТОРЫ, ПОВЫШАЮЩИЕ РИСК РАЗВИТИЯ НПР пожилой возраст тяжелое состояние больного одновременное назначение нескольких лекарственных средств генетическая предрасположенность все перечисленое эталон ответа:5 НПР ТИПА А предсказуемые дозозависимые связаны с механизмом действия лекарства наиболее часто встречаются все перечисленое эталон ответа:5 НПР ТИПА В не зависят от дозы непредсказуемые не связаны с механизмом действия лекарства возникают редко все перечисленое эталон ответа:5 НЕПРЕДВИДЕННАЯ НЕБЛАГОПРИЯТНАЯ ПОБОЧНАЯ РЕАКЦИЯ (НПР) НПР, сущность и тяжесть которой не соответствуют инструкции по применению препарата НПР, которая развивается при использовании препарата в токсических дозах НПР, указанная в инструкции по применению препарата ожидаемая неблагоприятная побочная реакция НПР, зависимая от дозы эталон ответа:1 МУТАГЕННОЕ ДЕЙСТВИЕ ЛЕКАРСТВЕННОГО ВЕЩЕСТВА – ЭТО неблагоприятное действие на эмбрион, нарушающее его развитие повреждение генетического аппарата, приводящее к изменению генотипа потомства неблагоприятное действие на плод, не вызывающее врожденных уродств действие на плод, приводящее к развитию опухолей действие на плод, приводящее к развитию анемии эталон ответа:2 РАЗВИТИЕ АЛЛЕРГИЧЕСКОЙ РЕАКЦИИ НА ВВЕДЕНИЕ ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТА ЯВЛЯЕТСЯ ПОБОЧНОЙ РЕАКЦИЕЙ тип А тип В тип С тип D тип Е эталон ответа:2 РАЗВИТИЕ «СИНДРОМА ОТМЕНЫ» ПОСЛЕ РЕЗКОГО ПРЕКРАЩЕНИЯ ПРИЕМА ГЕПАРИНА ЯВЛЯЕТСЯ ПОБОЧНОЙ РЕАКЦИЕЙ тип А тип В тип С тип D тип Е эталон ответа:3 РАЗВИТИЕ ТЕРАТОГЕННОГО ДЕЙСТВИЯ НА ПРИЕМ ВИТАМИНА А – ПРОЯВЛЕНИЕ НЕБЛАГОПРИЯТНОЙ ПОБОЧНОЙ РЕАКЦИИ тип А тип В тип С тип D тип Е эталон ответа:4 АТИПИЧНАЯ РЕАКЦИЯ НА ПЕРВОЕ ВВЕДЕНИЕ ПРЕПАРАТА, НЕ СВЯЗАННАЯ С ИММУННОЙ РЕАКТИВНОСТЬЮ толерантность атопия аллергизация идиосинкразия тахифилаксия эталон ответа:4 ПОВЫШЕНИЕ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ ОРГАНИЗМА НА ПОВТОРНОЕ ВВЕДЕНИЕ ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА толерантность тахифилаксия кумуляция сенсибилизация аллергизация эталон ответа:4 ТИП НЕБЛАГОПРИЯТНОЙ ПОБОЧНОЙ РЕАКЦИИ ПРИ АЛЛЕРГИИ В ВИДЕ ОТЕКА КВИНКЕ НА АМОКСИЦИЛЛИН тип А тип В тип С тип D тип Е эталон ответа:2 ПОБОЧНЫЙ ЭФФЕКТ АМИНОГЛИКОЗИДОВ, КОТОРЫЙ НЕОБХОДИМО КОНТРОЛИРОВАТЬ У БОЛЬНОГО нефротоксичность холестаз фотосенсибилизация угнетение кроветворения удлинение интервала Q-T на ЭКГ эталон ответа:1 МЕТОД ИССЛЕДОВАНИЯ, ПОЗВОЛЯЮЩИЙ КОНТРОЛИРОВАТЬ ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ БЕТА-АДРЕНОБЛОКАТОРОВ рентгенография ЭКГ УЗИ почек общий анализ крови общий анализ мочи эталон ответа:2 ОСНОВНЫМ ПОБОЧНЫМ ЭФФЕКТОМ ТЕТРАЦИКЛИНОВ У ЛИЦ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА ЯВЛЯЕТСЯ нарушение функции печени тромбоз дисколорация зубов судорожный синдром выпадение волос эталон ответа:1 НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ПРИМЕНЯТЬ ПРИ ПОДАГРЕ ИЗ-ЗА СПОСОБНОСТИ УВЕЛИЧИВАТЬ УРИКЕМИЮ нитраты нестероидные противовоспалительные средства ингибиторы АПФ тиазидные диуретики бета-адреноблокаторы эталон ответа:4 СИМПТОМ, СВИДЕТЕЛЬСТВУЮЩИЙ О ПЕРЕДОЗИРОВКЕ СЕРДЕЧНЫХ ГЛИКОЗИДОВ повышение АД гинекомастия потеря аппетита (анорексия) судороги отеки эталон ответа:3 ДЛЯ АМИНОГЛИКОЗИДОВ НЕ ХАРАКТЕРНО ототоксичность потенцирование нейромышечной блокады нефротоксичность провоцирование реакции гиперчувствительности к пенициллинам вестибулотоксичность эталон ответа:4 РИСК ОТОТОКСИЧЕСКИХ ЭФФЕКТОВ УВЕЛИЧИВАЕТСЯ ПРИ КОМБИНАЦИИ ГЕНТАМИЦИНА С ПРЕПАРАТАМИ макролиды пенициллины метилксантины петлевые диуретики (фуросемид) глюкокортикоиды эталон ответа:4 БЕТА2-АДРЕНОСТИМУЛЯТОР КОРОТКОГО ДЕЙСТВИЯ (САЛЬБУТАМОЛ) МОЖЕТ ВЫЗЫВАТЬ бронхоспазм нарушение сердечного ритма А-В блокаду лейкопения снижение АД эталон ответа:2 К ЧАСТЫМ ОСЛОЖНЕНИЯМ НА ФОНЕ ТЕРАПИИ ЦЕФАЛОСПОРИНАМИ ОТНОСИТСЯ фотосенсибилизация нефротоксичность сухой кашель анорексия все перечисленное эталон ответа:2 К СЕРЬЕЗНЫМ НЕБЛАГОПРИЯТНЫМ ПОБОЧНЫЕМ РЕАКЦИЯМ ОТНОСИТСЯ ВСЕ, КРОМЕ угрожающие жизни состояния состояния, требующие экстренной госпитализации пациента НПР, приводящие к инвалидности невынашивание плода, досрочное прерывание беременности артериальная гипотония эталон ответа:5 ПРЕПАРАТ, ПРИЕМ КОТОРОГО НЕЖЕЛАТЕЛЕН ПРИ МЕТАБОЛИЧЕСКОМ СИНДРОМЕ, ТАК КАК ВОЗМОЖНО УВЕЛИЧЕНИЕ УРОВНЯ ХОЛЕСТЕРИНА И ГЛЮКОЗЫ периндоприл гидрохлортиазид моксонидин верапамил кандесартан эталон ответа:2 ПРОТИВОПОКАЗАНО ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ НА ФОНЕ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ атенолол каптоприл нифедипин ирбесартан индапамид эталон ответа:1 ПРЕПАРАТ, ПРИ НАЗНАЧЕНИИ КОТОРОГО ТРЕБУЕТСЯ КОРРЕКЦИЯ ГИПОКАЛИЕМИИ фуросемид спиронолактон эналаприл рамипирил периндоприл эталон ответа:1 АНТИБИОТИК, ОБЛАДАЮЩИЙ НЕФРОТОКСИЧЕСКИМ ДЕЙСТВИЕМ азитромицин метронидазол эритромицин ванкомицин амоксициллин эталон ответа:4 НАЗНАЧЕНИЕ КАКОГО ПРЕПАРАТА ПАЦИЕНТАМ С ПОРАЖЕНИЕМ ПЕЧЕНИ УВЕЛИЧИВАЕТ РИСК КРОВОТЕЧЕНИЙ варфарин амикацин нифедипин каптоприл дротаверин эталон ответа:1 РАЗВИТИЕ АСИСТОЛИИ ВОЗМОЖНО ПРИ КОМБИНАЦИИ ПРОПРАНОЛОЛА С ПРЕПАРАТОМ фенобарбитал фуросемид верапамил омепразол фамотидин эталон ответа:3 ПРЕПАРАТ, НЕ ПОЗВОЛЯЮЩИЙ ПРОВОДИТЬ КОРРЕКЦИЮ ГИПОКАЛИЕМИИ калия хлорид панангин аспаркам спиронолактон оротат калия эталон ответа:5 ОСОБЕННОСТЬ ДЕЙСТВИЯ СЕРДЕЧНЫХ ГЛИКОЗИДОВ У ЛИЦ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА увеличивается конечно-систолический объем полостей сердца увеличивается конечно-диастолический объем полостей сердца повышается вероятность гликозидной интоксикации возможно ухудшение внутрисердечной гемодинамики возможно ухудшение системной гемодинамики эталон ответа:3 ПРИ ОТЕКЕ КВИНКЕ (АНГИОНЕВРОТИЧЕСКИЙ ОТЕК) НА ФОНЕ ПРИЕМА ЭНАЛАПРИЛА НЕОБХОДИМО отменить иАПФ ввести димедрол в/м ввести преднизолон в/в все перечисленное верно 1,2 эталон ответа:4 УМЕНЬШЕНИЕ СУТОЧНЫХ ДОЗ У БОЛЬНЫХ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА НЕОБХОДИМО ПРИ НАЗНАЧЕНИИ трициклические антидепрессанты пенициллины антиагреганты пробиотики макролиды эталон ответа:1 ОПТИМАЛЬНАЯ КРАТНОСТЬ ПРИЕМА ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ У ПОЖИЛЫХ ПАЦИЕНТОВ 2-3 раза в сутки 1-2 раза в сутки 3-5 раз в сутки 2-4 раза в сутки 4-6 раз в сутки эталон ответа:2 ПОБОЧНЫЙ ЭФФЕКТ, РИСК КОТОРОГО ВОЗРАСТАЕТ ПРИ ОДНОВРЕМЕННОМ ИСПОЛЬЗОВАНИИ НПВС (ДИКЛОФЕНАК) И АНТИКОАГУЛЯНТА НЕПРЯМОГО ДЕЙСТВИЯ (ВАРФАРИН) нефротоксичность гепатотоксичность геморрагический синдром ульцерогенное действие все перечисленное эталон ответа:3 НАРУШЕНИЯ СЕРДЕЧНОГО РИТМА МОГУТ ВЫЗВАТЬ ВСЕ СОЧЕТАНИЯ ПРЕПАРАТОВ, КРОМЕ эуфиллин + дигоксин гипотиазид + коргликон преднизолон + дигоксин эуфиллин + преднизолон периндоприл + небиволол эталон ответа:5 ПОКАЗАТЕЛЬ ДЛЯ КОНТРОЛЯ НЕФРОТОКСИЧЕСКОГО ДЕЙСТВИЯ ПРЕПАРАТОВ уровень креатинина крови уровень креатинина мочи бактериурия уровень трансаминаз биохимии крови уровень билирубина, щелочной фосфатазы эталон ответа:1 ФАКТОР, СПОСОБСТВУЮЩИЙ РАЗВИТИЮ ОТОТОКСИЧЕСКИХ ОСЛОЖНЕНИЙ ПРИ ПРИЕМЕ АМИНОГЛИКОЗИДОВ нарушение функции почек пожилой возраст больного инфекционные заболевания МВП прием аминогликозидов с фуросемидом все перечисленное эталон ответа:5 ПРЕПАРАТ, УМЕНЬШАЮЩИЙ ЧСС И ВЫЗЫВАЮЩИЙ ЗАМЕДЛЕНИЕ АВ-ПРОВОДИМОСТИ нифедипин фозиноприл телмисартан индапамид верапамил эталон ответа:5 НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ ДЛЯ БЕТА–АДРЕНОБЛОКАТОРОВ могут вызывать брадикардию могут вызывать синдром отмены могут вызывать АВ-блокаду могут вызывать бронхоспазм могут повысить потребность сердца в кислороде эталон ответа:5 У БОЛЬНЫХ С ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА И ТАХИКАРДИЕЙ НАЗНАЧЕНИЕ БЕТА-АДРЕНОБЛОКАТОРОВ МОЖЕТ ВЫЗВАТЬ резкое повышение АД усиление тахикардии возбуждение брадикардию и снижение АД повышение потребности миокарда в кислороде эталон ответа:4 ПРЕПАРАТ, ИМЕЮЩИЙ МИНИМАЛЬНЫЙ РИСК РАЗВИТИЯ ТОЛЕРАНТНОСТИ К НИТРАТАМ нитроглицерин сублингвально по потребности изосорбида динитрат постоянный прием изосорбида мононитрат постоянный прием пластырь, содержащий нитроглицерин нитроглицерин в/в инфузия в течение 72 часов эталон ответа:1 НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫЕ ЭФФЕКТЫ ГЛЮКОКОРТИКОИДОВ стероидный диабет повышение АД избыточное отложение жировой ткани в области лица и туловища гипокалиемия все перечисленное эталон ответа:5 ПОБОЧНЫЙ ЭФФЕКТ, ХАРАКТЕРНЫЙ ДЛЯ ИНДОМЕТАЦИНА желудочное кровотечение дислипидемия синдром Рейя гипергликемия артериальная гипотония эталон ответа:5 жүктеу/скачать 298,21 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|