Гемодинамикалық өзгеріс Клиникалық Нәресте асфиксиясы – нәресте өмірінің бірінші минутында көрінетін , клиникалық синдром. Нәресте асфиксиясы – нәресте өмірінің бірінші минутында көрінетін , клиникалық синдром. - нәрестенің тыныс алуының қиындауы / мүлдем болмауы
- жедел жүрек-қан тамыр жеткіліксіздігі
- сөзсіз нервті-рефлекторлы қызметін ауырлату
- биохимиялық көрініс- гипоксемия, гиперкапния,патологиялық ацидоз
Өзектілік Нәресте асфиксиясының таралаушылығы - Жалпы 1-1,5%
- Гестациялық мерзімнің 37 аптасынан жоғары 0,3%
- Гестациялық мерзімнің 36 аптасынан төмен 9%
Перинатальды өлім себептерінің ішінде бастаушы орынды алады. - Нәресте өлімі Жер бетінде жыл сайын 5млн-нан жоғары , оның ішінде 19% асфиксия
Диаграмма Классификация - Біріншілік
Екіншілік(басқа аурудың фонында) - Антенатальды
Интранатальды - Жедел
Созылмалы 4. Ауырлық дәрежесі- жеңіл,орташа ауырлық,ауыр Этиология Антенатальды фактор - Кеш гестоз
- Қант диабеті
- Анемия
- Ана инфекциясы
- Жүктіліктің 2 немесе 3 триместрінде қан кету
- Жүктілікті көтере алмау
- Көп ұрықты жүктілік
- Қағанақ суының көптігі немесе аздығы
- Зиянды әдеттер, дәрілік терапия
Этиология Интранатальды фактор - Қалыпты орналасқан плацентаның мерзімінен бұрын ажырауы немесе плацентаның ұрық жолында орналасуы
- Ұрықтың патологиялық орналасуы
- Кесар тілігі және жалпы жансыздандыру
- Сусыздану аралығы 18сағаттан жоғары
- Босану қызметінің аномалиясы
- Босану уақытында ұрықтың жүрек ритмінің бұзылысы
Асфиксия кезінде патогентикалық өзгеріс Ұрық гипоксиясы Бүйрекүсті безінің активизациясы(катехоламиндердің шығарылуы) Қанайналымды орталықтандыру-(ЖҚА қайта бөлу) ЖЖЖ , АҚҚ, эритроциттер - Плацентарлы қанағым жылдамдығы жоғарлайды;
- Плацента гиперплазиясы;
- Ұрық қанағымы күшейеді;
- Анаэробты гликолиз активациясы;
- Эритропоез күшейеді – эритроцит саны жоғарлайды, ЖҚА;
- Бүйрекүсті безінің қыртысының функциясы активтеледі.
Достарыңызбен бөлісу: |
