- Өкпе- екіншілік дефицит
- ЖҚЖ- патологиялық шунтирлеу, гиповолемия,гиперволемия,миокардтың ишемиялық некрозы, ритм бұзылысы
- Бүйрек – жедел бүйрек жеткіліксіздігі
АІЖ- функциональды өтімсіздік, некротикалық энтероколит, бауыр дисфункциясы - АІЖ- функциональды өтімсіздік, некротикалық энтероколит, бауыр дисфункциясы
- Гемостаз – геморрагиялық синдром, ДВС-синдромы
- Иммунитет- екіншілік иммунодефицит
- Зат алмасу – патологиялық ацидоз, гипогликемия, қанда натрий, кальций, магний концентрациясының төмендеуі
Аурудың нәтижесі - Асфиксия ауырлығы
- Пайда болу уақыты және әсер ету ұзақтығы
- Индивидуальды көтере алушылықтың деңгейі
- Дұрыс шешім қабылдауда жылдамдық және сауатты реанимация
Емі реанимация іс-шарасының принципі-АВС - А- тыныс алу жолының өткізгіштігін қамту
- В- вентиляцияны қамту
- С- жүрек қызметі мен гемодинамиканы қалпына келтіру
Реанимциялық іс – шараны тоқтату - Реанимация басталғаннан 10 минуттан кейін жүрек соғуы жоқ болғанда.
- Реанимиционды іс ұсынылмайды:
Анэнцефалия Трисомия 13 немесе 18 Гестацияның 23 аптасында және массасы 400г – нан төмен. Нәресте асфиксиясында дәрілік терапия
Препарат
|
Концентрация
|
кол-во р-ра в шприце
|
Доза/Путь введения
|
Общая доза мл (мг)
|
Примечания
|
Адреналин
|
1:10000
|
1 мл
|
0,1-0,3 мл/кг
|
вес мл
1 кг -0,1-0,3
2 кг -0,2-0,6
3 кг -0,3-0,9
4 кг -0,4-1,2
|
С "А" начинается медикаментозная терапия. Вводится эндотрахеально или в/в струйно
|
Восполнители ОЦК
|
альбумин 5%
NaCl 0,9%
Рингер-Лактат
|
40 мл
|
10-15 мл/кг
|
вес мл
1 кг 10-15
2 кг 20-30
3 кг 30-45
4 кг 40-60
|
Вводить в/в микроструйно или болюсно фракционно в течение 10-15 мин
|
Гидрокарбонат Na
|
0,5 мэкв/мл
4,2% р-р
|
20 мл
|
2 мэкв/кг или 4-5 мл/кг
|
вес мл
1 кг 4-5
2 кг 8-10
3 кг 12-15
4 кг 16-20
|
Вводить медленно в течение
4-5 мин
Только при адекватной ИВЛ
|
Допамин
|
0,5% или 4 %
|
Расчет дозы:
6*вес (кг)* доза (мкг/кг/мин)/скорость введения жидкости (л/час)
= мг допмина на 100 мл
|
Начать с
5 мкг/кг/мин, увеличивая дозу на 5 мкг/кг/мин каждые 2-5 мин до 20 мкг/кг/мин
|
вес мкг/мин
1 кг 5-20
2 кг 10-40
3 кг 15-60
4 кг 20-80
|
Вводить в/венно микро-струйно
Непрерывный мониторинг ЧСС и АД!
|
Налоксон
|
0,4 мг/мл
1 мг/мл
|
1 мл
|
0,1 мг/кг
0,25 мл/кг в/в
в/трахеально
|
вес мл
1 кг 0,1
2 кг 0,2
3 кг 0,3
4 кг 0,4
|
Струйно в/в или эндотрахеально при использовании в родах наркотических анальгетиков
|
Достарыңызбен бөлісу: |