Ғылыми жобаны дайындаудың ережелері және талаптары


Полиорганды жетіспеушілік



бет5/6
Дата05.11.2023
өлшемі376,93 Kb.
#189869
1   2   3   4   5   6
Байланысты:
1.pptx

Полиорганды жетіспеушілік

  • Өкпе- екіншілік дефицит
  • ЖҚЖ- патологиялық шунтирлеу, гиповолемия,гиперволемия,миокардтың ишемиялық некрозы, ритм бұзылысы
  • Бүйрек – жедел бүйрек жеткіліксіздігі

АІЖ- функциональды өтімсіздік, некротикалық энтероколит, бауыр дисфункциясы

  • АІЖ- функциональды өтімсіздік, некротикалық энтероколит, бауыр дисфункциясы
  • Гемостаз – геморрагиялық синдром, ДВС-синдромы
  • Иммунитет- екіншілік иммунодефицит
  • Зат алмасу – патологиялық ацидоз, гипогликемия, қанда натрий, кальций, магний концентрациясының төмендеуі

Аурудың нәтижесі

  • Асфиксия ауырлығы
  • Пайда болу уақыты және әсер ету ұзақтығы
  • Индивидуальды көтере алушылықтың деңгейі
  • Дұрыс шешім қабылдауда жылдамдық және сауатты реанимация

Емі реанимация іс-шарасының принципі-АВС

  • А- тыныс алу жолының өткізгіштігін қамту
  • В- вентиляцияны қамту
  • С- жүрек қызметі мен гемодинамиканы қалпына келтіру

Реанимциялық іс – шараны тоқтату

  • Реанимация басталғаннан 10 минуттан кейін жүрек соғуы жоқ болғанда.
  • Реанимиционды іс ұсынылмайды:
  • Анэнцефалия

    Трисомия 13 немесе 18

    Гестацияның 23 аптасында және массасы 400г – нан төмен.

Нәресте асфиксиясында дәрілік терапия


Препарат

Концентрация

кол-во р-ра в шприце

Доза/Путь введения

Общая доза мл (мг)

Примечания

Адреналин

1:10000

1 мл

0,1-0,3 мл/кг

вес мл
1 кг -0,1-0,3
2 кг -0,2-0,6
3 кг -0,3-0,9
4 кг -0,4-1,2

С "А" начинается медикаментозная терапия. Вводится эндотрахеально или в/в струйно

Восполнители ОЦК

альбумин 5%
NaCl 0,9%
Рингер-Лактат

40 мл

10-15 мл/кг

вес мл
1 кг 10-15
2 кг 20-30
3 кг 30-45
4 кг 40-60

Вводить в/в микроструйно или болюсно фракционно в течение 10-15 мин

Гидрокарбонат Na

0,5 мэкв/мл
4,2% р-р

20 мл

2 мэкв/кг или 4-5 мл/кг

вес мл
1 кг 4-5
2 кг 8-10
3 кг 12-15
4 кг 16-20

Вводить медленно в течение
4-5 мин
Только при адекватной ИВЛ

Допамин

0,5% или 4 %

Расчет дозы:
6*вес (кг)* доза (мкг/кг/мин)/скорость введения жидкости (л/час)
= мг допмина на 100 мл

Начать с
5 мкг/кг/мин, увеличивая дозу на 5 мкг/кг/мин каждые 2-5 мин до 20 мкг/кг/мин

вес мкг/мин
1 кг 5-20
2 кг 10-40
3 кг 15-60
4 кг 20-80

Вводить в/венно микро-струйно
Непрерывный мониторинг ЧСС и АД!

Налоксон

0,4 мг/мл
1 мг/мл

1 мл

0,1 мг/кг
0,25 мл/кг в/в
в/трахеально

вес мл
1 кг 0,1
2 кг 0,2
3 кг 0,3
4 кг 0,4

Струйно в/в или эндотрахеально при использовании в родах наркотических анальгетиков


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет