Физиологию определяют как теоретическую основу медицины
ОЦК делится в соотношении 1:1 на
жүктеу/скачать 3,55 Mb.
|
ФИЗА
- Бұл бет үшін навигация:
- Факторы, определяющие объем циркулирующей крови.
- Механизмы гомеостатирования ОЦК.
| ОЦК делится в соотношении 1:1 на:
1) непосредственно циркулирующую по сосудам, 2) депонированную (селезенка, печень, легкие, подкожные сосудистые сплетения - депо крови). Некоторая часть депонированной крови постоянно обновляется. Под действием нервных и гуморальных факторов большая часть депонированной крови легко мобилизуется в кровоток. При этом увеличивается венозный возврат, возрастает МОК, а также повышается АД, в большей степени диастолическое. Факторы, определяющие объем циркулирующей крови. 1. Факторы, регулирующие обмен воды и веществ между кровью и интерстициальным пространством. 2. Факторы, регулирующую работу почек. 3. Факторы, регулирующие объем эритроцитарной массы. Механизмы гомеостатирования ОЦК. Увеличение объема циркулирующей крови (гиперволюмия). При гиперволюмии возникает избыточное растяжение предсердий. Это вызывает: рефлекторное расширение артериол большого круга кровообращения (рефлекс Бецольда-Яриша); 2) из предсердий выделяется большое количество ат-риопептида (предссрдного натрийуретического гормона), который, во-первых, снижает активность ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, во вторых, тормозит выделение ренина, а это: 3) резко уменьшает образование ангиотензина, что вызывает: - дилятацию сосудов; - увеличение объема сосудистого русла; - тормозит действие альдостерона в почках, а значит: • способствует выделению натрия и воды из организма; • уменьшает выделение вазопрессина (антидиуретического гормона) и тем самым способствует выведению воды из организма. Все это нормализует объем циркулирующей крови и обеспечивает соответствие его объему кровеносного русла, т.е. нормализуется не только объем, но и АД. Кроме того, увеличение объема циркулирующей крови вызывает дополнительное раздражение волюморецепторов устий полых вен. что приводит к увеличению частоты сердцебиений (рефлекс Бейнбриджа). Это ускоряет перекачивание крови из венозной системы в артериальную, разгружает левое сердце, предотвращает застой крови в малом круге кровообращения. При снижении объема циркулирующей крови (гиповолюмия) импульсация от волюморецепторов поступает в центральную нервную систему и достигает супраоптического и парафасцикулярных ядер гипоталамуса, их возбуждение запускает две цепочки. жүктеу/скачать 3,55 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|