Физиологию определяют как теоретическую основу медицины
Объем циркулирующей крови (оцк)
жүктеу/скачать 3,55 Mb.
|
ФИЗА
- Бұл бет үшін навигация:
- Факторы, определяющие объем циркулирующей крови.
- Механизмы гомеостатирования оцк
| Объем циркулирующей крови (оцк).
У мужчин он составляет в среднем 5,5 л (75-80 мл/кг), у женщин - 4,5 л (около 70 мл/кг). ОЦК делится в соотношении 1:1 на: непосредственно циркулирующую по сосудам, депонированную (селезенка, печень, легкие, подкожные сосудистые сплетения - депо крови). Некоторая часть депонированной крови постоянно обновляется. Под действием нервных и гуморальных факторов большая часть депонированной крови легко мобилизуется в кровоток. При этом увеличивается венозный возврат, возрастает МОК, а также повышается АД, в большей степени диастолическое. Факторы, определяющие объем циркулирующей крови. Факторы, регулирующие обмен воды и веществ между кровью и интерстициальным пространством. Факторы, регулирующую работу почек. Факторы, регулирующие объем эритроцитарной массы. Механизмы гомеостатирования оцк Увеличение объема циркулирующей крови /гиперволюмия/. При, которое При гиперволемии возникает избыточное растяжение предсердий. Это вызывает: 1) рефлекторное расширение артериол большого круга кровообращения/рефлекс Бецольда-Яриша/ 2)из предсердий выделяется большое количество атриопептида/предсердного натрийуретического гормона/, который 1)снижает активность ренин- ангиотензин- альдостероновой системы, т.к. он 2)тормозит выделение ренина, а это 3)резко уменьшает образование ангиотензина/что 4)вызывает дилятацию сосудов, 5)увеличение объема сосудистого русла/, 6)тормозит действие альдостерона в почках/а значит 7)способствует выделению натрия и воды из организма/, 8)уменьшает выделение вазопрессина/антидиуретического гормона/ и тем самым 9)способствует выведению воды из организма. Все это нормализует объем циркулирующей крови и обеспечивает соответствие его объему кровеносного русла, т.е. нормализуется не только объем, но и АД. Кроме того увеличение объема циркулирующей крови вызывает дополнительное раздражение волюморецепторов устий полых вен, что приводит к увеличению частоты сердцебиений/рефлекс Бейнбриджа/. Это ускоряет перекачивание крови из венозной системы в артериальную, разгружает левое сердце, предотвращает застой крови в малом кругу кровообращения. При снижении объема циркулирующей крови /гиповолюмия/ импульсация от волюморецепторов поступает в центральную нервную систему и достигает супраоптического и парафасцикулярных ядер гипоталамуса их возбуждение запускает 2 цепочки: Первая-гипоталамус-передняя доля гипофиза/уселение секреции АКТГ/- кора надпочечников/уселение секреции альдостерона и как следствии 1)усиление реабсорбции натрия, а следом за ним и 2)воды в почках. 3)Ускоряется всасывание воды в ЖКТ, 4)формируется чувство жажды, 5)потребление воды. Вторая-гипоталамус-задняя доля гипофиза/усиливается выработка вазопрессина (антидиуретического гормона)/, увеличивается выделение вазопрессина задней долей гипофиза и как следствие усиление реабсорбции воды в почках. И первое и второе воздействие ведут к задержке воды в организме, к усилению ее потребления, а значит в конечном итоги к восстановлению объема циркулирующей крови. жүктеу/скачать 3,55 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|