Физиологию определяют как теоретическую основу медицины



бет69/282
Дата16.10.2023
өлшемі3,55 Mb.
#185917
1   ...   65   66   67   68   69   70   71   72   ...   282
Байланысты:
ФИЗА

Эффекты активации М-холинорецепто­ров приводят к сокращению гладкой муску­латуры желудочно-кишечного тракта — пе­ристальтика усиливается , к со­кращению мускулатуры бронхов — их про­свет сужается, к сокращению мышц мочевого пузыря, сокращению сфинктера зрачка — зрачок сужается, сокращению ресничной мышцы глаза — хрусталик становится более выпуклым. Одновременно тормозится дея­тельность сердца, расширяются сосуды поло­вых и некоторых других органов. Возбуждение парасимпатических нервов сопровожда­ется увеличением секреции всех желез, ин-нервируемых ими, — желудочно-кишечного тракта, слюнных желез, трахеи и бронхов. Сфинктеры желудочно-кишечного тракта и мочевого пузыря расслабляются. Парасимпа­тическая НС способствует поддержанию го-меостазиса, обеспечивая трофотропный эф­фект (анаболизм).
Однако слабое раздражение блуждающего нерва может вызвать не усиление, а угнете­ние сокращений тонкой кишки . Механизм этого феномена до настоящего времени не раскрыт. Имеются факты, свиде­тельствующие о том, что слабого возбужде­ния парасимпатической НС недостаточно для возбуждения гладких мышц, но достаточ­но для активации адренергических нервных окончаний, возбуждение которых и ведет к угнетению сокращений кишки.
Эффекты экзогенного ацетилхолина те же, что и парасимпатической нервной системы. Однако в клинической практике ацетилхолин не применяется, так как очень быстро разру­шается. С лечебной целью применяется более стойкий препарат — карбохолин, он не разрушается холинэстеразой.
Механизм действия ацетилхолина и чув­ствительность эффекторных клеток к медиа­тору. Стимулирующее влияние ацетилхолина на орган осуществляется, во-первых, посред­ством изменения характера электрофизиоло­гических процессов — возбуждения посред­ством активации ионотропных рецепторов Ыа+-каналов; во-вторых — посредством акти­вации метаботропных рецепторов и соответ­ствующих биохимических реакций с помо­щью вторых посредников: инозитолтрифос-фата, Са . Тормозный эффект ацетилхолина возникает также в результате изменения ха­рактера электрофизиологических процессов (активации ионотропных рецепторов К+-ка-налов и гиперполяризации клеток эффекто­ра). При этом с помощью метаботропных ре­цепторов активируется система вторых по­средников: гуанилатциклаза-циклический гу-анозинмонофосфат (ГЦ-цГМФ), обладаю­щая анаболическим эффектом. Подобное действие выражено также у брадикинина, гистамина, инсулина. Однако гистамин по­средством Н2-рецепторов может активиро­вать и аденилатциклазную систему. Атропин и скополамин блокируют и возбуждающие, и тормозящие холинорецепторы, а значит, и эффекты ацетилхолина, что широко приме­няется в клинической практике с лечебной и диагностической целью. С целью блокады парасимпатических эффектов применяются препараты и с другими механизмами дейст­вия. Гемихолин, например, нарушает транс­порт холина, тормозит его синтез. Следует помнить, что блокада любых рецепторов может привести к разнонаправленным реак­циям различных органов. Например, инъек­ция атропина, который, попадая в кровь, разносится по всему организму, ведет к бло­каде всех М-холинорецепторов, при этом со­кращения сердца учащаются, а желудка и ки­шечника — тормозятся. 



  1. Симпатическая нервная система, морфо-функциональная характеристика, влияние на функцию органов и систем организма. Холинэргические синапсы в ганглиях. Адренэргические синапсы. Система образования и инактивации катехоламинов. Понятие об альфа- и бета-адренорецепторах.



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   65   66   67   68   69   70   71   72   ...   282




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет