Гемобластозы



бет2/3
Дата23.11.2022
өлшемі0,98 Mb.
#159439
1   2   3
Байланысты:
гемобластозы

Отличия между лейкозами и лимфомами заключаются не только в наличии или отсутствии системности поражения. В терминальной стадии лимфомы дают обширные метастазы, в том числе и в костный мозг. Но при лейкозах костный мозг поражается первично, а при лимфомах — вторично в результате метастазирования. При лейкозах опухолевые клетки, как правило, обнаруживаются в крови, поэтому в литературе используется термин для обозначения лейкозов, предложенный ещё Р.Вирховом — «лейкемия».

Этиология

Факторы, способствующие возникновению гемобластозов:

  • Разнообразные мутагенные факторы экзогенного и эндогенного происхождения.
  • Наследственность.
  • Ионизирующая радиация.
  • Химические канцерогены.
  • Вирусы.

Патогенез

В настоящее время общепризнанной является клоновая теория патогенеза гемобластозов, согласно которой лейкозные клетки являются потомством одной мутировавшей гемопоэтической клетки-предшественницы. Мутация родоначальной кроветворной клетки происходит под влиянием этиологических факторов и заключается в повреждении генетического аппарата клетки, в результате чего гемопоэтическая клетка приобретает способность к гиперпролиферации и утрачивает способность дифференцироваться.

Классификация

Среди множества различных классификаций острых лейкозов наибольшее признание получила классификация франко-американо-британской группы (FAB, 1976), на основе которой выделяют миелоидные и лимфобластные формы острого лейкоза. В свою очередь в группе острых миелоидных лейкозов выделяют 8 их вариантов, а в группе острых лимфобластных лейкозов – 3 типа.

FAB-классификация

ОМЛ разделяют на восемь классов:

  • М0 - ОМЛ с минимальным созреванием клеток - 3 %
  • М1 - острый миелобластный лейкоз без созревания клеток - 16 %
  • М2 - острый миелобластный лейкоз с созреванием клеток - 32 %
  • М3 - острый промиелоцитарный лейкоз - 10 %
  • М4 - острый миеломоноцитарный лейкоз — 19 %
  • М5 - острый моноцитарный лейкоз - 14 %
  • М6 - острый эритролейкоз — 6 %
  • М7 - острый мегакариобластный лейкоз - менее 1 %.


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет