. С. А. Артемьев (1954) айтуы бойынша торпидті гонореяда маңызды рөлді сульфаниламидтің дозасы атқарады, которые снижают вирулентность гонококков и остроту воспалительного процесса. Олар гонококтың вируленттілігін төмендетеді.
Торпидті гонорея Симптомсыз Durel (1957) бұндай гонореяны "немой« деп атаған.
Аралас инфекция
Гонорея-трихомониаз Аралас инфекция гонореяның клникалық көрінісін өзгертіп, оған диагностика жасауды қиындатады. Жаңа гонореямен ауырған 96% адамда және екіқабат әйелдердің 46-50%
Больницаға тексерілуге келетін 19,8-30% адамда
40-80% адамдарда кездеседі
Гонорея-кандидоз Уреплазмозды инфекциямен Гонорея-сифилис
Көпошақтық зақымдалу
Зақымдалатын жер 0,3-5,2% 0,1% 23,3-31,7% 8-14% Уретра Цервикалды канал Вестибулярная железа Тік ішек
Тексеру этаптары
Әйел адамдарды тексеру Этап Амнамнез Пальпация брюшной стенки (Щеткина-Блюмберг)
Уретра Вестибулярная железа
Диагностикасы
Гонококктық жұқпаға күдік туғанда зәр шығару каналының, парауретралдық түтіктің, қынап алдының үлкен бездерінің, жатыр мойыны каналының, қынап жақтауларының бөліністерін, аталық без, ұрықтық көпіршік, зәр шығару каналы бездері мен лакуналарының секреттерін, тік ішек жуындыларын зерттейді. Клиникалық практикада созды нақтылау үшін көбіне бактериоскопиялық және бактериологиялық әдістер, сирегірек – иммундық флюоросценттік, серологиялық, иммундық ферменттік тәсілдер қолданылады. Гонореяның жаңа перспективалық әдістері молекулярлық-биологиялық тәсілдер: ПТР (полимеразды тізбектік реакция) және ЛТР (лигазды тізбектік реакция) болып табылады.
Лабораториялық зерттеудің негізгі материалы - несеп-жыныс ағзаларының бөліністері. Дәрігер жұқпаның барлық мүмкін ошақтарынан бөліністерді алады. Мұның алдында 4-5 күн бойына науқас антибиотиктерді қабылдамауы тиіс. Зәр шығару каналынан материал алудан 3-4 сағат бұрын сырқат зәрге шығудан тежелуі керек. Сыртқы жыныс ағзалары алдын ала құрғақ немесе стерилді физиологиялық ерітіндіге батырылған мақталық тампонмен сүртіледі. Бұл мақсатта дезинфицирлеуші ерітінділерді қолдануға болмайды. Бактериоскопиялық зерттеу кезінде гонококктар барлық негізгі анилиндік бояулармен жақсы боялады. Созды бактериоскопиялық диагностикалауда жағындыны Грам бойынша бояу тәсілі қолданылады. Бұл кезде гонококк спиртпен түссізденеді.
Емі
Әйелдерге 2-3 ай сайын тексерілу
Қайта тексерілу
Жыныстық қатынасқа түспеу
Толық курс
Антибиотик
Text Text Text Text Text
Алдын алуы
Аралас инфекция
50% Бір адаммен ғана жыныстық қатынасқа түсу
90% 15% 96% 30% 40%