Гоу впо агму минздрава россии

жүктеу/скачать 4,84 Mb.

бет	38/43
Дата	21.11.2023
өлшемі	4,84 Mb.
	#192665
түрі	Учебное пособие

1 ... 35 36 37 38 39 40 41 42 43

Байланысты:
Uchebnoe posobie dlya studentov

Кламмера по форме разделяют на круглые, полукруглые, ленточные.
По способу изготовления: гнутые, литые.
По величине охватывания коронковой части зуба: одноплечие, двуплечие, двойные, расщепленные, перекидные, кольцеобразные, многозвеньевые.
По функциональному назначению – на удерживающие и опорно-удерживающие.
К настоящему времени разработано множество конструкций литых опорно-удерживающих кламмеров, из которых выделено пять основных типов (система Нея):
Первый тип, кламмер Аккера – жесткий опорно-удерживаюший кламмер, состоит из одной окклюзионной накладки и двух плеч.
Второй тип, кламмер Роуча – эластичный опорно-удерживающий кламмер, состоит из одной окклюзионной накладки и двух Т-образно расщепленных концевых отделов плеч.
Третий тип – комбинированный кламмер, состоит из жесткого плеча с окклюзионной накладкой, как у кламмера Аккера, и эластического плеча, как у кламмера Роуча.
Четвертый тип – одноплечий кламмер заднего или обратного действия, состоит из окклюзионной накладки и одного плеча, проходящего по оральной и вестибулярной поверхностям коронковых частей зубов.
Пятый тип – круговой или кольцевой, сходен по конструкции с четвертым типом, применяется на молярах, состоит из 1-2 окклюзионных накладок и одного плеча, расположенного на оральной и вестибулярной поверхностях коронковой части зуба. Концевая часть кругового плеча расположена на той поверхности зуба, где линия обзора расположена близко к окклюзионной поверхности.

Схема алгоритма протокола выбора типа
опорно-удерживающего кламмера

Тип кламмера	Условия для использования	Критерии контроля
1. Кламмер Аккера.	Используют на крупных коронковых частях зубов, при срединном расположении межевой линии, при относительной параллельности опорных зубов.	Оральное плечо идет по межевой линии, вестибулярное опускается ниже межевой линии (жесткая часть – 2/3, эластическая – 1/3)
2. Кламмер Роуча.	При выраженной форме шейки коронковых частей зубов, дистальном наклоне клыков, премоляров и моляров, медиальном наклоне моляров, для соблюдения эстетических норм на передние зубы.	Оральное плечо располагается в опорной зоне (выше межевой линии), вестибулярное в удерживающей зоне (ниже межевой линии)
3. Комбинированный кламмер тип 1-2.	При выраженных формах шеек коронковых частей зубов, при вестибулярном или оральном наклоне премоляров и моляров, для соблюдения эстетических норм на передние зубы.	Плечо кламмера Роуча на стороне наклона, а плечо кламмера Аккера на противоположной стороне
4. Кламмер обратного действия: тип А - кламер обратного действия; тип Б – заднеобратного действия.	При низких коронковых частях зубов, при вестибулярном наклоне премоляров, ограничивающих дефект зубного ряда, дистально не ограниченных, при наклоне зубов в язычную сторону	Отросток кламмера отходит от дуги бюгельного протеза, переходит в тело и окклюзионную накладку и заканчивается удерживающим плечом на вестибулярной поверхности коронковой части зуба.
5.Круговой кламмер.	При комбинированном наклоне одиночного моляра в сагиттальном и трансверзальном направлении одновременно	Удерживающее плечо на стороне наклона, стабилизирующая часть плеча расположена по межевой линии

жүктеу/скачать 4,84 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 ... 35 36 37 38 39 40 41 42 43