Хирургиялық науқастарды қабылдауда поликлиникадағы дәрігердің жұмысы

Емхананың хирургиялық кабинеті

Емханада хирургиялық кабинет үшін арнаулы бөлме бөлінеді. Бұл кабинетте науқастарды қабылдау, кішігірім операциялар және байлау-таңу жұмысы істеледі. Хирургиялық кабинет емхананың хирургиялық бөлімі  қағидасы бойынша бірнеше бөлмелерге орналасады. Амбулаториядағы хирургиялық кабинеттің жұмыс қағидасы емханаға сәйкес келеді. Айырмашылығы амбулаториялық науқастардың саны анағұрлым азырақ болады

Хирургиялық құрал-саймандарды, аспаптарды және аппаратураны сақтауға арналған жер. Олар арнаулы шыны шкафтарда сақталады. Операциялық бөлімнің материалдық бөлмесі операциялық киімдерді, тану және тігу материалдарын даярлау үшін пайдаланылады. Онда спирт, эфир және басқа дәрі-дәрмек қоры сақталады.

Құрал – сайман бөлмесі

Жабдықтау

Операциялық бөлмедегі аспаптар және жиһаздар тек жұмыс үшін керекті заттар:

• операциялық стол,
• құрал-саймандар және таңба,
• байлау заттарын қоятын операциялық мейірбикенің столдары,
• хирургтың құрал-сайман столы,
• қан ағуын тоқтату үшін термокоагулятор,
• электроотсос және анестезиологиялық аппарат болуы тиіс.

Оттегі баллондардың операциялық бөлмеде болмағаны жөн. Газды беру трубалар арқылы беріледі.

• Жарық түсіру жеткілікті және түсті өзгертпеу тиіс. Тікелей түскен қиғаш сәулелер хирургтың жұмысын қиындатады және хирургтың басынан, қолынан көлеңке түспей тұғын, арнаулы көлеңкесіз шамдар қолданылады. Жарық көбірек керек жағдайда қосымша шамдар, хирургтың басында шахлердің лампашасы сияқты арнаулы лампашалар қолданылады. Оларды әсіресе нейрохирургиялық операцияларда пайдаланылады.
• Ауаны жаңарту, алмастыру. Операция бөлмесінің ауасы жақсы тазалануы қажет. Сол үшін ауаны көбірек тартатын суырып-сорушы аспаптарды қолдану керек. Ауаны тек салқындатып, қыздырып, ылғалдандырып қана қоймай, оның ауасын микробтардан арылту үшін арнаулы кондиционерлер қолданып жүр.

Диагностикалық іс-шаралардың тізбесі

Диагностикалық іс-шаралардың тізбесі

• Жедел аурулар мен жарақаттарда алғашқы медициналық көмекті көрсету;
• Үйге немесе поликлиникаға келген науқастарды емдеу;
• Диспансеризацияны жүргізу және ұйымдастыру;
• Уақытша жұмысқа жарамсыздық туралы сараптама, науқастарды жұмыстан босату, науқастарды
• санаторлы – курортты емге бағыттау;
• Стационарлы емді қажет ететін науқастарды
• уақытында госпитализациялау;
• Алдын алу және эпидемияға қарсы шаралар;
• Санитарлы – ағарту жұмыстары;
• Тіркелген контингенттегі халықтың денсаулығын зерртеу;
• Статистикалық есепті ұйымдастыру мен науқастың денсаулық көрсеткіштерін талдау.

Амбулаторлы хирургтың қызметінде оперативті емдеу тәсілі үлкен орын алады. Оның көлемі мен сипаты поликлиника категориясына, хирург тәжірибесі мен шартына байланысты. Көбінесе жұмсақ тіндердің іріңді ауруларына байланысты операциялар, әртүрлі түрдегі блокадалар, шеткі мүше буындарының пункциялары жиі кездеседі. Хирургтың жоспарлы жұмыс уақытында әр жоспарлы операцияға медициналық құжаттарды толтырумен қоса, орта есеппен 25 – 35 минут қажет болса, ал іріңді операцияларға – 15 – 20, блокадаларға – 10 минут жеткілікті.

Хирургтар медициналық құжаттаржы толықтай толтыруға, әсіресе, амбулаторлы картаны толтыруға көп көңіл бөледі. Себебі, бұл құжаттар хирургиялық тұрғыдан ғана емес, сонымен қоса, заңды түрде маңызы зор.

1. Жалпы әсер ету анальгетиктерімен жансыздандыру 2.Таңу. 3. Қан кетуді тоқтату. 4. Веналық пункция. 5. Нөмірлік аудандық, аудандық, көп бейінді ауданаралық, қалалық ауруханаға бағыттау және / немесе тасымалдау. 6. шағын және ірі операциядан кейін науқастарды амбулаториялық емдеу (қарап-тексеру, байқау, таңу, тігісті алу).

Емдеу іс-шараларының тізбесі

Саусақ тіндерінің қабынулары – панариций немесе қазақша күбірткі деп аталады. Бас бармақтың, шынашақтың, алақанның ортаңғы бөлік төмпешіктерінің және өол ұшының сыртқы беткейінің қабынуларын қол ұшы флегмоналары дейді.

Көп жағдайда панарицийдің қыздырғышы – стафилококк; сирек – басқа микрофлора болып табылады.

Диагностикалық іс-шаралардың тізбесі