Иммунологические методы.Чаще используются для проведения скрининга и основаны на обнаружении специфических антихеликобактерных антител классов А и G в сыворотке плазмы и капиллярной крови обследуемых лиц. Наиболее изученными являются серологические методы:
– иммуноферментный анализ;
– экспресс-тесты на основе иммунопреципитации или иммуноцитохимии;
– метод полимеразной цепной реакции.
Диагностика качества эрадикации Helicobacterpylori. Под эрадикацией подразумевается полное уничтожение бактерии Helicobacter pylori (как в вегетативной, так и в кокковидной форме) в желудке и двенадцатиперстной кишке человека. Диагностика эрадикации должна удовлетворять следующим требованиям: – диагностика эрадикации должна осуществляться не ранее, через 4 – 6 недель после окончания антихеликобактерной терапии, либо окончания лечения сопутствующих заболеваний любыми антибиотиками или антисекреторными средствами; – при диагностике эрадикации необходимо использовать как минимум два из указанных диагностических методов (кроме цитологического или иммунологического), причём при использовании методов непосредственного обнаружения бактерии в биоптате слизистой оболочки желудка (бактериологический, морфологический, уреазный) требуется осуществлять исследование 2-х биоптатов из тела желудка и 1-го биоптата из антрального отдела. Осложнения язвенной болезни
Несмотря на уменьшение частоты заболеваемости язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки (в экономически развитых странах), которую нередко связывают с уменьшением частоты распространенности Helicobacter pylori (HP), благодаря широкому проведению антихеликобактерной терапии язвенной болезни и хронического гастрита и повышению экономического уровня жизни людей, частота возникновения различных осложнений, прежде всего появления кровотечений, все же составляет 5–10% случаев (в течение последних 50 лет). Полагают, что примерно у 15% больных с язвами желудка и двенадцатиперстной кишки возникают осложнения, основные из которых – кровотечение, перфорация, стеноз.