Зақымдалудың орналасуы бойынша 1. Асқазан ойықжарасы: - - кардиальді жəне субкардиальді бөлімі;
- - асқазан денесі мен бұрышы;
- - антральді бөлігі;
- - пилорикалық канал.
2. Ұлтабар ойықжарасы: - - ұлтабар баданасы;
- - постбульбарлы бөлімі (банадаішілік ойықжаралар).
3 Асқазан мен ұлтабар ойықжарасының бірлесуі. Асқазан мен ұлтабар зақымдалуының проекциясы:
- кіші иін;
- үлкен иін;
- алдыңғы қабырға;
- артқы қабырға.
Ойықжара саны мен диаметрі бойынша: Ойықжара саны мен диаметрі бойынша: - - біреулік;
- - көптеген;
- - кіші (0,5 см дейін);
- - орташа (0,6-1,9);
- - үлкен (2,0-3,0);
- - алып (> 3,0).
Ауру фазасы бойынша: - - өршу фазасы;
- - тыртықтану фазасы;
- - ремиссия фазасы.
Асқынулар:
қан кету; - тесілу; - көрші ағзаға жабысып тесілу; - перигастрит; - перидуоденит;
- привратниктің тыртықтық-ойықжаралы стенозы; - малигнизация.
Қауіп қатер факторлары: - - Helicobacter pylori дің болуы;
- - стероидтық емес қабынуға қарсы препараттар, стероидтық гармондарды қабылдау; - отбасылық анамнездің болуы; - дəрілік заттарды ретсіз қабылдау; - темекі тарту; - алкоголь ішу.
Диагностика - Шағымдар мен анамнез Ауыру сезім. Ауыру сезімінің мінезін, кезеңділігін, пайда болу мен ауру сезімінің жоғалу уақытын, тағам қабылдаумен байланысын анықтау қажет.
- 1. Ерте ауыру сезімдер тамақтан соң 0,5-1 сағаттан кейін пайда болып, біртіндеп үдей түседі, 1.5 — 2 сағат бойы сақталады, асқазан құрамындағы заттардың ұлтабарға өту шамасы бойынша азаяды жəне жағалады; асқазан денесінің ойық жарасы үшін мінезді. При поражении Кардиалды, субкардиалды жəне фундалды бөлімдерінің зақымдануы кезінде ауыру сезімдері тамақтан соң бірден пайда болады.
- 2. Кеш ауыру сезімдері тамақтан соң 1,5-2 сағаттан кейін пайда болады, асқазан құрамындағы заттардың орын ауыстыру шамасы бойынша біртіндеп күшейеді; асқазанның пилорикалық бөлімінің ойық жарасы үшін жəне ұлтабар буылтығы үшін мінезді.
- 3. “Аш” (түнгі) ауыру сезімдері тамақтан соң 2,5-4 сағаттан кейін пайда болады, кезекті тағам қабылдаудан кейін жоғалады, ұлтабар ойық жарасы мен асқазан пилорикалық бөлімінің ойық жарасы үшін мінезді.
- 4. Ерте жəне кеш ауыру сезімдерінің қосылуы, қосарланған жəне көптеген ойық жаралар кезінде байқалады. Ауыру сезімдерінің айқындығы ойық жаралы ақаудың орналасуына (аздаған ауыру сезім — асқазан денесінің ойық жарасы кезінде, бірден пайда болатын ауыру сезім — ұлтабардың пилорикалық жəне буылтықтан тыс ойық жара кезінде), жасына (жастар арасында интенсивтіліеу), асқынулардың болуына байланысты.
Достарыңызбен бөлісу: |
