И. Н. Денисов Б. Л. Мовшович У. М. Мухиддинович общая врачебная π ракти ка внутренние болезни интернология практическое руководство
жүктеу/скачать 13,68 Mb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Программа профилактики болезней группы риска в семье
| Принципы медикаментозной терапии:
монотерапия предпочтительна перед полите рапией даже при множественных болезнях; дозы должны быть оптимальными - оказыва ющими достаточный эффект при назначении минимального количества препарата; химиотерапия не должна ухудшать качества жизни пациента. При выборе препарата отдается предпочтение длительно действующим препаратам, назначение которых возможно 1 -2 раза в день; пероральным средствам. Обязателен учет коэффициента «стоимость/ эффективность». Приобретение препарата не должно быть материально обременительным для пациента. Если пациент выздоравливает, лечение прекращают. При хронических болезнях удается достигнуть ремиссии, органной компенсации или субкомпенсации. Дальнейшая лечебная тактика определяется структурированным клиническим диагнозом. Вновь формулируются цель и задачи лечения и принимаются меры к реализации лечебных программ с использованием медикаментозных и немедикаментозных методов. Специфика работы общепрактикующего врача/ участкового терапевта - умение решать задачи этапной реабилитации пациента в контексте его семейного окружения, особенностей микросоциальной среды, типа отношения пациента к своему заболеванию. Программа профилактики болезней группы риска в семье - это комплекс немедикаментозных методов, включающих режим двигательной активности, диету и др. Пример. Пациент 45 л., с избыточной массой тела, страдает гипертонической и ишемической болезнью. Жена пациента здорова. Оба сына, 15 и 17 лет, с избыточной массой тела, цифрами АД, соответствующими «высокой норме». Материальный статус семьи «средний». Сотрудничать с врачом согласны. Пациенту и членам его семьи рекомендованы адекватный режим физической активности (семейные прогулки на лыжах, плавание в бассейне), диета с ограничением соли и рафинированных углеводов, психологическая коррекция (релаксация, медитация). жүктеу/скачать 13,68 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|