Гомотоксикологические методы. Базисная терапия: Apis-Homaccord парентерально по 1,1 мл ежедневно, затем 1-3 раза в неделю при экссудатив-ном плеврите, Ranunculus-Homaccord - при сухом плеврите. Симптоматическая терапия: Lymphomyosot в каплях или парентерально, ступенчатая аутогемо-терапия.
Медицинская экспертиза
• Экспертиза временной нетрудоспособности.
Критерии восстановления трудоспособности. Рассасывание плеврального экссудата, ликвидация дыхательной и легочно-сердечной недостаточности. Средние сроки временной нетрудоспособности определяются основным заболеванием, в рамках которого развилась плевральная экссудация.
Медико-социальная экспертиза. Показания
для направления на МСЭК определяются характером
основного заболевания с учетом исходов плеврита
(шварты) и выраженностью дыхательной недостаточ
ности (2 ст. и выше).
Вопросы военно-медицинской экспертизы,
предварительных и профилактических медицинских
осмотров определяются характером основного забо
левания.
66
Амбулаторная пульмонология
Хронический бронхит (шифр J 41, J 44)
Определение. Хронический бронхит - диффузное, прогрессирующее неаллергическое воспалительное поражение бронхиального дерева, связанное с длительным раздражением воздухоносных путей вредными агентами, как правило, характеризующееся перестройкой секреторного аппарата слизистой оболочки, а также склеротическими изменениями в более глубоких слоях бронхиальной стенки и перибронхиальной ткани, сопровождающееся гиперсекрецией слизи, нарушением очистительной и защитной функции бронхов, проявляющееся постоянным или периодически возникающим кашлем с мокротой на протяжении не менее трех месяцев в году в течение двух и более лет, ведущее к стойким обструктивным нарушениям вентиляции и формированию легочного сердца.
Статистика. В США зарегистрировано около 15 млн. больных хроническим бронхитом. По данным различных статистик, около 10% популяции страдают от кашля с выделением мокроты, одышки. Большинство пациентов - мужчины старше 40 лет.
Хронический бронхит - вторая причина летальных исходов после ишемической болезни сердца.
Достарыңызбен бөлісу: |
