И ортопедия под редакцией к. А. Егиазаряна, И. В. Сиротина
жүктеу/скачать 34,42 Mb. Pdf көрінісі
|
Травматология и ортопедия Под ред К А Егиазаряна, И В Сиротина,
- Бұл бет үшін навигация:
- Рис. 23. 3.
Глава 23 На культе закрепляют силиконовый чехол с резьбой, в которую ввора чивают «штырь» или другой элемент, и потом он уже крепится к гильзе (рис. 23. 3). В современных протезах установлен гидравлический привод с элек тромоторами и микропроцессорами с соответствующим программным обеспечением и батареей, питающей все компоненты протеза. Наиболее сложной частью нижней конечности по воспроизведению и функциональности является стопа. В основе современного протезирования стопы лежит сложная ги дравлика, имитирующая основные положения, которые принимает стопа при ходьбе, стоянии, поворотах. При производстве современных протезов необходимы материалы высшего качества из углеродного во локна с применением стали и титана. Основной целью протезирования верхней конечности является вос становление утраченной функции и косметическое сходство с ней. Чем проксимальнее уровень ампутации, тем больше теряется функция верх ней конечности, тем труднее изготовить такой протез. В настоящее время для верхних конечностей используют тяговые протезы и протезы с биоэлектрическим управлением. Управление тяговыми протезами осуществляется с помощью мышц культи и тяги, передающих движения на протез специальной конструк ции. Это позволяет производить движения в кисти и локтевом суставе, но требует значительных физических усилий. Крепление в тяговых про тезах является важным элементом управления протезом. Рис. 23. 3. Крепление протеза с помощью силиконового лайнера Ампутации. Экзартикуляции. Протезирование 499 В протезах верхних конечностей с биоэлектрической системой управления установлены электроды, считывающие биотоки, вырабаты ваемые мышцами при их сокращении. Затем эти данные передаются на микропроцессор, который приводит протез в действие. Очень важно для пациента выработать навык управления протезом с помощью биотоков мышц. Достичь этого можно с помощью специ альной тренировки, в основе которой лежит зрительная обратная связь, обеспечивающая больному непосредственную информацию об актив ности управляющих мышц. Некоторые конструкции современных про тезов позволяют даже ощущать прикосновения кончиками пальцев и различать структуру поверхности и температуру объекта. Для спортсменов-инвалидов разработаны устройства особой кон струкции из высокотехнологичных, современных материалов и систем, позволяющих заниматься различными видами спорта, в том числе и экстремальными. Спортивные протезы верхних и нижних конечностей изготавливают индивидуально, учитывая особенности культи, возраст, уровень актив ности и вид спорта. Протезирование позволяет не только восстановить трудоспособ ность человека, но и вернуть его к обычной жизни. жүктеу/скачать 34,42 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|