И. В. Гайворонский нормальная анатомия человека
Грудной отдел симпатического ствола
жүктеу/скачать 25,58 Mb. Pdf көрінісі
|
Medknigi Gaivoronskiy I Normalnaya anatomiya cheloveka Tom 2
| Грудной отдел симпатического ствола
представляет цепочку из 10– 12 грудных узлов, ganglia thoracica , которые располагаютсякпереди от головок ребер на боковой поверхности тел позвонков и покрыты fascia endothoracica et pleura costalis . Ко всем грудным узлам подходят белые соединительные ветви, со держащие преганглионарные волокна. Ветвями грудных узлов являются: 1. Серые соединительные ветви, rami communicantes grisei, ко всем грудным спинномозговым нервам. 2. Тонкие ветви к грудной части аорты, образующие грудное аортальное сплетение, plexus aorticus thoracicus . Вверху оно соединяется с plexus arcus aortae , внизу – с брюшным аортальным сплетением, plexus aorticus abdominalis . Ветви из сплетениягрудной аорты продолжаютсяна межреберные артерии и верхние диафрагмальные артерии. 3. Грудные сердечные нервы, nn. cardiaci thoracici , отходят от II–V грудных узлов, участвуют вместе с ветвями блуждающего нерва в формировании сердеч ного сплетения. 4. Симпатические нервы к органам грудной полости, образующие вместе с ветвями блуждающего нерва органные сплетения — трахеальное, plexus trachea lis , бронхиальное, plexus bronchialis , легочное, plexus pulmonalis , пищеводное, ple xus oesophagealis . В большинстве случаев сердечное, легочное и пищеводное сплетенияявля ютсявторичными — производными грудного аортального сплетения, от которо го отходят ветви к соответствующим органам. 5. Большой внутренностный нерв, n. splanchnicus major , начинаетсяот VI, VII, VIII и IX грудных узлов отдельными ветвями, которые направляются книзу по боковой поверхности тел позвонков и соединяются в единый ствол. В основном он содержит преганглионарные волокна, происходящие от нейронов промежу точнолатеральных ядер VI–IX сегментов спинного мозга, транзитом проходя щие через соответствующие паравертебральные узлы. Заканчиваетсябольшой внутренностный нерв на нейронах чревного сплетения, в брюшную полость про никает вместе с v. azygos между медиальной и промежуточной ножками пояснич ной части диафрагмы. 6. Малый внутренностный нерв, n. splanchnicus minor , начинаетсяот X, XI и XII грудных узлов, идет латеральнее предыдущего, в брюшную полость прони кает через промежуточную ножку диафрагмы. Формируетсяаналогично боль шому внутренностному нерву в основном преганглионарными волокнами, за канчиваетсятакже на нейронах чревного сплетения. От малого внутренностного нерва берет начало почечнаяветвь, ramus renalis , котораязаканчиваетсяв аорто почечном узле чревного сплетения. Следует отметить, что в составе внутренно стных нервов, кроме преганглионарных симпатических волокон, проходят аф ферентные волокна. Вегетативнаянервнаясистема 219 ² |