подошвенная дуга
,
arcus
plantaris
, — располагаетсяв горизонтальной плоскости. Эту дугу формируют
концевой отдел
a. plantaris lateralis
и
a. plantaris medialis
. Втораядуга ориентиро
вана в вертикальной плоскости. Она представляет собой анастомоз между
arcus
plantaris
и
ramus plantaris profundus
из тыльной артерии стопы. Указанные анасто
мозы обеспечивают поступление крови к мышцам подошвы и к пальцам в лю
бом положении стопы.
Основные а н а с т о м о з ы артерий нижней конечности:
1) вокруг тазобедренного сустава:
r. acetabularis
(от
a. obturatoria
) и
a. glutea
inferior
,
a. glutea superior
(от
a. iliaca interna
) и
a. circumflexa femoris medialis, a. cir
cumflexa femoris lateralis
(от
a. profunda femoris
);
Артериальнаясистема
²
295
2) коленнаясуставнаясеть,
rete articulare genus: aa. genus superiores lateralis et
medialis, aa. genus inferiores lateralis et medialis
(от
a. poplitea
),
a. genus descendens
(от
a. femoralis
),
aa. recurrens tibialis anterior et recurrens tibialis posterior
(от
a. tibialis
anterior
),
r. circumflexus fibulae
(от
a. tibialis posterior
);
3) медиальнаялодыжковаясеть,
rete malleolare mediale: a. malleolaris anterior
medialis
(от
a. tibialis anterior
),
rami malleolares mediales
(от
a. tibialis posterior
),
aa. tarseae mediales
( от
a. dorsalis pedis
);
4) латеральнаялодыжковаясеть,
rete malleolare laterale
:
a. malleolaris anterior
lateralis
(от
a. tibialis anterior
),
rami malleolares laterales
и
ramus perforans
(от
a. pero
nea
)
, a. tarsea lateralis
(от
a. dorsalis pedis
);
5) пяточная сеть,
rete calcaneum: rami calcanei
(от
a. tibialis posterior
) и
rami cal
canei
(от
a. peronea
);
6) тыльнаясеть стопы,
rete dorsale pedis: a. arcuata
,
a. tarsalis lateralis
и
a. dorsa
lis pedis
;
7) подошвеннаядуга,
arcus plantaris: a. plantaris lateralis, a. plantaris medialis
(от
a. tibialis posterior
) и
ramus plantaris profundus
(от
a. dorsalis pedis
).
Основные артериальные анастомозы в обобщенном виде представлены
в табл. 14.
Òàáëèöà 14
Основные артериальные анастомозы
Ëîêàëèçàöèÿ àíàñòîìîçà
Àíàñòîìîçèðóþùèå àðòåðèè
 îáëàñòè ãîëîâû è øåè:
íà ëèöå, â îáëàñòè ìå-
äèàëüíîãî óãëà ãëàçà
a. angularis
èç
a. facialis
HCA
a. dorsalis nasi
èç a.
ophthalmica
BCA
íà òâåðäîé îáîëî÷êå
ãîëîâíîãî ìîçãà
a. meningea media
èç
a. maxil-
larls
HCA; a.
meningea posterior
èç
a. pharyngea ascendens
HCA
a. meningea anterior
èç
à
.
ophthalmica
BCA
â ñëèçèñòîé îáîëî÷êå
íîñà
a. sphenopalatina
èç
a. maxillaris
HCA
a. ethmoidalis anterior et posterior
èç à.
ophthalmica
BCA
â ùèòîâèäíîé æåëåçå
a. thyroidea superior
HCA
a
.
thyroidea inferior
ÏÀ
â ñòåíêå ãîðòàíè
è â
ùèòîâèäíî æåëåçå
a. laryngea superior
èç a.
thyroidea superior
HCA
a.
laryngea inferior
èç
a
.
thyroidea inferior
ÏÀ
â çàòûëî÷íîé îáëàñòè
a
.
occipitalis
HCA
a.
cervicalis ascendens
èç
truncus thyrocervicalis;
a. cervicalis profunda
èç
truncus costocervicalis
rr. spinales
èç
a. vertebralis
ÏÀ
íà îñíîâàíèè ìîçãà
Âèëëèçèåâ êðóã
a. communicans posterior
BCA
a
.
cerebri posterior
ÏÀ
â îðãàíàõ ãîëîâû è
øåè
âåòâè HCA, âåòâè BCA, âåòâè
ÏÀ
Ñ àíàëîãè÷íûìè àðòåðèÿìè ïðîòè-
âîïîëîæíîé ñòîðîíû
 îáëàñòè òóëîâèùà:
íà ñòåíêàõ ãðóäíîé
ïîëîñòè
àà.
intercostales posteriores
ÃÀ
rr. intercostales anteriores
èç
a
.
thoracica interna
ÏÀ;
a
.
intercostalis suprema
èç
truncus
costocervicalis
ÏÀ;
a. thoracica superior
èç
a
.
axillaris
ÏìÀ;
a
.
thoracica lateralis
èç
a
.
axillaris
ÏìÀ
296
²
Ч а с т ь VII. АНГИОЛОГИЯ
Ëîêàëèçàöèÿ àíàñòîìîçà
Àíàñòîìîçèðóþùèå àðòåðèè
â îáëàñòè äèàôðàãìû
àà. phrenicae superiores;
àà
.
intercostales posteriores
ÃÀ;
àà
.
phrenicae inferiores
ÁÀ
a
.
musculophrenica et
a. pericardiacophrenica
èç
a
.
thoracica interna
ÏÀ
â îáëàñòè ïåðåäíåé
ñòåíêè æèâîòà
àà
.
intercostales posteriores
ÃÀ;
a. epigastrica superior
èç
a
.
thoracica interna
ÏÀ
rr
.
intercostales anteriores
èç
a
.
thoracica interna
ÏÀ
;
a
.
epigastrica inferior
ÍÏÀ
Âî âíóòðåííèõ îðãàíàõ:
â ñïèííîì ìîçãå
aa. spinales posteriores;
a. spinalis anterior;
rr. spinales
èç
à
.
vertebralis
ÏÀ
rr
.
spinales
èç
àà. intercostales posteriores
ÃÀ
rr. spinales
èç
aa. lumbales
et
aa. sacrales laterales
ÁÀ
â ñòåíêå ïèùåâîäà
a. thyroidea inferior
èç
tr. thyrocervicalis
ÏÀ
aa. oesophageales
ÃÀ; a.
gastrica
sinistra
èç
tr. coeliacus
ÁÀ
â êàðäèàëüíîé ÷àñòè
æåëóäêà
rr. oesophageales
ÃÀ
a. gastrica sinistra
èç
tr. coeliacus
ÁÀ
â ñòåíêå äâåíàäöàòè-
ïåðñòíîé êèøêè è â
ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçå
a
.
pancreaticoduodenalis superi-
or
èç
a. gastroduodenalis
×Ñ
aa. pancreaticoduodenales
inferiores
ÂÁÀ
â áðûæåéêå ïîïåðå÷-
íîé îáîäî÷íîé êèøêè
a. colica media
ÂÁÀ
a. colica sinistra
ÍÁÀ
â ñòåíêå ïðÿìîé êèøêè
a
.
rectalis superior
ÍÁÀ
a. rectalis media et inferior
ÂÏÀ
íà áîêîâîé ïîâåðõíî-
ñòè ìàòêè (ó æåíùèí)
a. ovarica
ÁÀ
a. uterina
ÂÏÀ
â ïðèäàòêå ÿè÷êà
(ó ìóæ÷èí)
a
.
testicularis
ÁÀ
a
.
ductus deferentis
ÂÏÀ
â ïåðèêàðäå
a
.
pericardiacophrenica et
rr. mediastinales
èç
a
.
thoracica
ÏÀ
aa. phrenicae superior et inferior
ÃÀ, ÁÀ
â ñòåíêå áðîíõîâ
rr
.
bronchiales
ÃÀ
rr
.
bronchiales
ËÑ
 îáëàñòè âåðõíèõ
êîíå÷íîñòåé:
â îáëàñòè ëîïàòêè è åå
àêðîìèàëüíîãî îòðîñòêà
a
.
suprascapularis
èç
tr
.
thyrocer-
vicalis; a. transversa colli
ÏÀ
a. circumflexa scapulae
èç
a. subscapularis,
a. thoracoacromialis
ÏìÀ
â îáëàñòè ëîêòåâîãî
ñóñòàâà «
rete cubiti»
a. collateralis radialis, a. collatera-
lis media
èç
a. profunda brachii;
a. collateralis ulnaris superior,
a. collateralis ulnaris inferior
ÏëÀ
a
.
recurrens radialis
èç a.
radialis;
a. interossea recurrens
èç
a
.
ulnaris;
rr. anterior
et posterior a
.
recurrens ulnaris
íà äîðñàëüíîé ïîâåðõ-
íîñòè çàïÿñòüÿ «
rete
carpale dorsale
»
r. carpalis dorsalis
èç
a. radialis
r. carpalis dorsalis, aa. interosseae
anterior et posterior
èç
a. ulnaris
íà ëàäîííîé ïîâåðõíî-
ñòè çàïÿñòüÿ «
rete car-
pale palmare
»
r. carpalis palmaris
èç
a. radialis
r. carpalis palmaris, a. interossea
anterior
èç
a
.
ulnaris
íà ëàäîííîé ïîâåðõíî-
ñòè êèñòè «
arcus
palmaris superficialis»,
«arcus palmaris
profundus»
r. palmaris superficialis
èç
a
.
radialis
(êîíöåâîé îòäåë)
a. ulnaris
(êîíöåâîé îòäåë)
r. palmaris profundus
èç
a
.
ulnaris
 îáëàñòè íèæíèõ
êîíå÷íîñòåé:
íà áîëüøîì êðûëå ïîä-
âçäîøíîé êîñòè
a
.
circumflexa ilium profunda
ÍÏÀ
a. iliolumbalis
ÂÏÀ
Артериальнаясистема
²
297
Òàáëèöà 14 (ïðîäîëæåíèå)
Ëîêàëèçàöèÿ àíàñòîìîçà
Àíàñòîìîçèðóþùèå àðòåðèè
íà çàäíåé ïîâåðõíîñòè
âåòâè ëîáêîâîé êîñòè
r. obturatorius
èç
r. pubicus
a. epigastrica inferior
ÍÏÀ
r. pubicus
èç
a
.
obturatoria
ÂÏÀ
â îáëàñòè òàçîáåäðåí-
íîãî ñóñòàâà
aa
.
gluteae superior et inferior
ÂÏÀ
aa. circumflexae femoris lateralis
et medialis
èç
a
.
profunda femoris
ÁÀ
â ìûøöàõ çàäíåé ãðóï-
ïû áåäðà
rr
.
perforantes
èç
a
.
profunda femoris
ÁÀ
aa
.
genus superior medialis
et lateralis
èç
a. poplitea
â îáëàñòè êîëåííîãî
ñóñòàâà «
refe articulare
genus»
aa
.
genus superiores medialis
et lateralis, aa. genus inferiores
medialis et lateralis, a. genus
media
èç
a
.
poplitea, a. genus
descendens
ÁÀ
aa
.
recurrentes tibiales anterior
et posterior
èç
à
.
tibialis anterior,
r. circumflexus fibulae
èç
a
.
tibialis posterior
â îáëàñòè ìåäèàëüíîé
ëîäûæêè «
refe
malleolare mediale»
a. malleolaris anterior medialis
èç
a
.
tibialis anterior
rr. malleolares mediales
èç
a
.
tibialis posterior
â îáëàñòè ëàòåðàëüíîé
ëîäûæêè «refe
malleolare laterale»
a
.
malleolaris anterior lateralis
èç
a. tibialis anterior; a. tarsalis
lateralis
èç
a. dorsalis pedis
(a. tibialis anterior)
rr. malleolares laterales
èç a. peronea (a. tibialis posterior);
r. perforantes
a. peronea (a. tibialis posterior)
íà ïîäîøâåííîé
ïîâåðõíîñòè ñòîïû
â îáëàñòè 1 ìåæïàëü-
öåâîãî ïðîìåæóòêà
«arcus plantaris»
r. plantaris profundus
èç
a
.
dorsalis pedis
(a. tibialis anterior)
a. plantaris lateralis
(êîíöåâîé
îòäåë) èç
a. tibialis posterior
П р и м е ч а н и е. НСА — наружнаясоннаяартерия; ВСА — внутренняясоннаяартерия; ПА — под-
ключичнаяартерия; ГА — груднаячасть аорты; БА — брюшнаячасть аорты; НПА — наружнаяпод-
вздошная артерия; ЧС — чревный ствол; ВБА — верхняя брыжеечная артерия; НБА — нижняя бры-
жеечная артерия; ВПА — внутренняя подвздошная артерия; ЛС — легочный ствол; ПмА — подмы-
шечнаяартерия; ПлА — плечеваяартерия; БАр — бедреннаяартерия.
Достарыңызбен бөлісу: |