И. В. Гайворонский нормальная анатомия человека
Мышца, напрягающая барабанную перепонку
жүктеу/скачать 25,58 Mb. Pdf көрінісі
|
Medknigi Gaivoronskiy I Normalnaya anatomiya cheloveka Tom 2
- Бұл бет үшін навигация:
- Стременная мышца
- Сосцевидные ячейки
- Слуховая труба
| Мышца, напрягающая барабанную перепонку
, m. tensor tympani , начина етсяв хрящевом отделе слуховой трубы. Полуканал этой мышцы проходит не посредственно над костным отделом слуховой трубы, параллельно последнему. Оба канала разделяются очень тонкой перегородкой. По выходу из полуканала сухожилие m. tensoris tympani делает поворот вокруг маленького крючкообразно го выступа на мысе улиткового отростка, processus cochleariformis , и прикрепляет сяк рукоятке молоточка вблизи его шейки. Стременная мышца , m. stapedius , лежит в полости костного пирамидально го возвышения, eminentia pyramidalis , в задней стенке барабанной полости. Сухо жилие его выходит через отверстие в верхушке этого выступа и прикрепляется к головке стремени. M. stapedius иннервируетсяветвью лицевого нерва, отходящей от него вблизи самой мышцы. Сосцевидные ячейки, cellulae mastoideae , представляют собой систему поло стей в сосцевидной части височной кости, наибольшаяиз них — сосцевиднаяпе щера, antrum mastoideum. Она имеет следующие размеры: 12 мм — длина; 6–7 мм — ширина; 8–9 мм — высота. Продолжением продольной оси надбарабанного про странства и просвета Евстахиевой трубы является сосцевидная пещера, antrum mastoideum . В отохирургической практике необходимо учитывать, что задняя ко стнаястенка наружного слухового прохода представляет переднелатеральную стенку пещеры. Дно пещеры расположено на уровне середины задней костной стенки наружного слухового прохода. Самые большие клетки находятся под пе щерой в сосцевидном отростке. Слуховая труба , tuba auditiva (Евстахиева труба, Eustahii ) (см. рис. 176, 177), представляет собой канал длиной около 40 мм, соединяющий носоглотку и ба рабанную полость. Глоточное отверстие слуховой трубы, ostium pharyngeum tubae auditivae , расположено на латеральной стенке носоглотки на уровне заднего кон ца нижней носовой раковины. Барабанное отверстие, ostium tympanicum tubae auditivae , находитсяв передненижнем отделе передней стенки барабанной по лости. У взрослого человека барабанное отверстие находитсяприблизительно на 2 см выше глоточного, вследствие чего Евстахиева труба направлена книзу, Орган слуха и равновесия387 ² кнутри и кпереди в сторону глотки. У ребенка слуховаятруба короче, чем у взрослого. Она имеет относительно широкий просвет и расположена более гори зонтально. Заднелатеральная (тимпанальная) часть Евстахиевой трубы, составляющая 1 / 3 ее протяжения, костная. Переднемедиальная часть трубы образована хря щом и соединительной тканью. Медиальная стенка костного отдела является од новременно латеральной стенкой канала сонной артерии, canalis caroticus . К о с т н а я ч а с т ь Евстахиевой трубы, pars ossea tubae auditivae , наиболее широкаяв области барабанного отверстия. Просвет ее постепенно суживаетсяпо направлению к перешейку, т. е. к месту соединениякостной и хрящевой частей. От перешейка по направлению к глотке труба вновь расширяется. В костном от деле слуховой трубы постоянно имеется небольшой просвет. Х р я щ е в а я ч а с т ь трубы, pars cartilaginea tubae auditivae, в состоянии покоя представляет собой закрытую щель. Во время глотательного движения и при жевании просвет трубы несколько расширяется. Слуховаятруба открываетсяпри сокращении мышцы, напрягающей нёбную занавеску, m. tensoris veli palatini . Мышца прикрепляется к латеральной стенке трубы. Возможно, что в раскрытии просвета трубы также принимает участие трубноглоточнаямышца, m. salpingopharyngeus , прикрепляющаяся в области глоточного отверстия. Евстахиева труба выстлана мерцательным эпителием. В слизистой оболочке хрящевого отдела имеется большое количество слизистых желез. Между глоточ ным отверстием слуховой трубы и мягким нёбом находится скопление лимфо идной ткани, которое носит название трубнаяминдалина, tonsilla tubaria . жүктеу/скачать 25,58 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|