И. В. Гайворонский нормальная анатомия человека
жүктеу/скачать 25,58 Mb. Pdf көрінісі
|
Medknigi Gaivoronskiy I Normalnaya anatomiya cheloveka Tom 2
| nodi
lymphoidei pancreatici , в коли честве 2–8 расположены у верхнего краяподжелудочной железы, собирают лимфу от поджелудочной железы. От них лимфа оттекает в селезеночные лим фатические узлы. 3. Селезеночные лимфатические узлы, nodi lymphoidei splenici ( lienales ), в ко личестве 4–6 расположены по ходу ветвей одноименной артерии, собирают лимфу от капсулы селезенки, поджелудочной железы, частично от желудка. От них лимфа течет в чревные лимфатические узлы. 4. Панкреатодуоденальные лимфатические узлы, nodi lymphoidei pancreatico duodenales , в количестве 4–6 находятся по ходу верхней и нижней поджелудоч нодвенадцатиперстных артерий, собирают лимфу от двенадцатиперстной киш ки и головки поджелудочной железы. От них лимфа оттекает в чревные и верх ние брыжеечные узлы. 5. Печеночные лимфатические узлы, nodi lymphoidei hepatici , в количестве 5–10 находятся в составе печеночнодуоденальной связки по ходу общей пече ночной артерии и воротной вены, собирают лимфу от печени. От них лимфа от текает в чревные или поясничные лимфатические узлы. Следует отметить, что небольшаячасть лимфы от печени может поступать непосредственно в грудной проток. 6. Желчнопузырные узлы, nodi lymphoidei cystici , в количестве 1–2 располага ютсявозле шейки желчного пузыря, собирают лимфу от желчного пузыряи пе чени. От них лимфа оттекает в чревные или поясничные лимфатические узлы. 342 ² Ч а с т ь VII. АНГИОЛОГИЯ 7. Чревные лимфатические узлы, nodi lymphoidei coeliaci , в количестве 3–6 располагаютсяоколо чревного ствола, собирают лимфу от регионарных лимфа тических узлов желудка, поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки, печени, желчного пузыря, селезенки и почек. От них лимфа оттекает в пояснич ные лимфатические узлы или непосредственно в начало грудного протока. 8. Верхние брыжеечные лимфатические узлы, nodi lymphoidei mesenterici supe riores , в количестве от 40 до 400 располагаютсяв брыжейке тонкой кишки по ходу одноименной артерии и ее ветвей. Верхние брыжеечные узлы по степени удаленности от стенки тонкой кишки можно разделить на 3–4 порядка: узлы первого порядка лежат по ходу аркадного анастомоза; 2–4 порядков соответст венно порядкам ветвления кишечных артерий; узлы 4 порядка находятся у нача ла верхней брыжеечной артерии и называютсяцентральными (рис. 159). Следу ет обратить внимание, что не всегда лимфа течет последовательно от узлов 1 по рядка к узлам 4 порядка. Очень часто она минует один или два порядка узлов и впадает непосредственно в центральные узлы. В эти же узлы оттекает лимфа из поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки. Отток лимфы от верх них брыжеечных узлов может осуществляться различными путями: в 75 % слу чаев лимфа от них оттекает в поясничные узлы, в 25 % случаев образуется ки шечный ствол, truncus intestinalis , который впадает непосредственно в грудной проток. От терминального отдела подвздошной кишки лимфа оттекает в под вздошноободочные лимфатические узлы. 9. Слепокишечные лимфатические узлы, nodi lymphoidei caecales , мелкие, в количестве 4–8 собирают лимфу от слепой кишки и червеобразного отростка. Они располагаютсяв области передней и задней стенок слепой кишки, соответ ственно называютсяпредслепокишечными, nodi lymphoidei precaecales , и заслепо кишечными, nodi lymphoidei retrocaecales . От них лимфа оттекает в поясничные лимфатические узлы. 10. Подвздошноободочные лимфатические узлы, nodi lymphoidei ileocolici , в количестве 6–8 располагаютсяпо ходу одноименной артерии, собирают лимфу от терминального отдела подвздошной кишки, частично от слепой кишки и чер веобразного отростка. От них лимфа оттекает в поясничные лимфатические узлы. 11. Правые ободочные лимфатические узлы, nodi lymphoidei colici dextri , в ко личестве 8–20 располагаютсяпо ходу одноименной артерии, собирают лимфу от восходящей ободочной кишки. Возле стенки кишки встречаются околоободоч ные лимфатические узлы, nodi lymphoidei paracolici . От них лимфа оттекает в по ясничные лимфатические узлы или в центральные верхние брыжеечные узлы. 12. Брыжеечноободочные лимфатические узлы, nodi lymphoidei mesocolici , в количестве 20–40 располагаютсяв брыжейке поперечной ободочной кишки, по ходу средней ободочной артерии и по ходу дуги Риолана. Собирают лимфу от поперечной ободочной кишки и ее брыжейки. По краю кишки также встречают сяоколоободочные узлы. От брыжеечноободочных узлов лимфа оттекает в по ясничные узлы или в центральные узлы верхней брыжеечной артерии. 13. Левые ободочные лимфатические узлы, nodi lymphoidei сolici sinistri , в ко личестве 8–20 располагаютсяпо ходу одноименной артерии, кроме них по краю кишки имеютсяоколоободочные узлы. От этих узлов лимфа оттекает в нижние брыжеечные, в поясничные лимфатические узлы и частично в центральные верх ние брыжеечные узлы. Лимфатическаяи иммуннаясистемы 343 ² Рис. 159. Лимфатические сосуды и узлы брюшной полости: 1 — nodi lymphoidei colici medii ; 2 — colon transversum ; 3 — vasa lymphatica mesenterica ; 4 — glandula suprarenalis ; 5 — nodi lymphoidei colici sinistri ; 6 — aorta ; 7 — ren sinistrum ; 8 — a. mesenterica inferior ; 9 — v. cava inferior ; 10 — nodi lymphoidei rectales superiores ; 11 — rectum ; 12 — tuba uterina ; 13, 14 — nodi lymphoidei inguinales superficiales ; 15 — vesica urinaria ; 16 — uterus ; 17 — ovarium ; 18 — nodi lympho- idei lumbales; 19 — intestinum tenue; 20 — vasa lymphatica intestinum tenue; 21 — nodi lymphoidei me- senterici superiores 14. Сигмовидные лимфатические узлы, nodi lymphoidei sigmoidei , в количестве 8–10 располагаютсяпо ходу одноименной артерии, собирают лимфу от стенки сигмовидной кишки и ее брыжейки. От них лимфа оттекает в нижние брыжееч ные лимфатические узлы. 15. Нижние брыжеечные лимфатические узлы, nodi lymphoidei mesenterici inferi ores , в количестве 6–10 располагаютсяпо ходу одноименной артерии, собирают лимфу от сигмовидных, левых ободочных и частично верхних прямокишечных лимфатических узлов. От них лимфа оттекает в поясничные лимфатические узлы. жүктеу/скачать 25,58 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|