И. В. Гайворонский нормальная анатомия человека
жүктеу/скачать 25,58 Mb. Pdf көрінісі
|
Medknigi Gaivoronskiy I Normalnaya anatomiya cheloveka Tom 2
| nucleus mesence
phalicus n. trigemini , которое располагаетсяв центральном сером веществе, лате рально от водопровода мозга. Оно выполняет роль коммуникационного центра проприоцептивной чувствительности мускулатуры лица, мышц нёба, мышц шеи выше подъязычной кости и мышцы, напрягающей барабанную перепонку. Двигательные импульсы на указанные мышцы поступают от двигательного ядра, nucleus motorius n. trigemini , которое находитсяв покрышке моста. Все чув ствительные ядра тройничного нерва представляют собой вставочные нейроны, аксоны которых идут в интеграционные центры головного мозга в составе ядер ноталамического тракта, tr. nucleothalamicus (путь сознательных импульсов об щей чувствительности от области головы и шеи) и ядерномозжечкового тракта, tr. nucleocerebellaris (путь бессознательных проприоцептивных импульсов от об ласти головы и шеи). Первые нейроны афферентных путей располагаютсяв тройничном узле, gan glion trigeminale , который лежит на передней поверхности пирамиды височной кости в расщеплении твердой мозговой оболочки на тройничном вдавлении, im pressio trigeminalis . Отводящий нерв, n. abducens , VI пара черепных нервов, является по составу волокон двигательным нервом (рис. 27). Его двигательное ядро — nucleus n. ab ducentis, располагаетсяв дорсальной части покрышки моста. Это ядро окружено дугообразными волокнами лицевого нерва, которые в верхнем отделе ромбо Головной мозг 45 ² Рис. 27. Схема расположения ядер отводящего и лицевого нервов видной ямки формируют лицевой бугорок, colliculus facialis . Корешок отводящего нерва выходит в горизонтальной борозде между мостом и пирамидами продол говатого мозга. Лицевой нерв, n. facialis , VII пара черепных нервов, является по составу воло кон смешанным нервом, который имеет двигательное, чувствительное и пара симпатические ядра. Аксоны клеток двигательного ядра — nucleus n. facialis , сна чала направляются дорсально, затем дугообразно огибают двигательное ядро отводящего нерва и направляются вентролатерально. Корешок лицевого нерва выходит из мозга в области мостомозжечкового угла. Парасимпатические ядра лицевого нерва — верхнее слюноотделительное ядро, nucleus salivatorius superior , и слезное ядро, nucleus lacrimalis , располагаются в латеральном отделе покрышки моста. Аксоны клеток этих ядер выходят из мозга вместе с волокнами двигательного ядра. Чувствительные ядра, в которых находятся вставочные нейроны афферент ных путей, носят название — ядра одиночного пути, nuclei tractus solitarii . Они являются общими для X, IX и VII пар черепных нервов. Рецепторные нейроны (псевдоуниполярные клетки), связанные с лицевым нервом, лежат в узле колен ца, ganglion geniculi (коленчатом узле), который находитсяв канале лицевого нерва. По современной номенклатуре чувствительный и парасимпатический компоненты относят к промежуточному нерву, n. intermedius , который является составной частью лицевого нерва. Ядра VIII пары, преддверноулиткового нерва, n. vestibulocochlearis , имеют сложные архитектонику и связи. Они располагаются на границе продолговатого мозга и моста в латеральном отделе ромбовидной ямки, который носит название вестибулярнослуховое поле, area vestibulocochlearis . Учитываясложное строение данного нерва, целесообразно отдельно рас смотреть его улитковую и преддверную части. Локализацияулитковых ядер и их связи представлены на рис. 28. Вестибулярные ядра VIII пары и их связи изоб ражены на рис. 29. Следует отметить, что слуховые ядра лежат в самом латеральном отделе вес тибулярнослухового поля и представлены передним и задним улитковыми яд рами, nucleus cochlearis anterior et nucleus cochlearis posterior . На нейронах этих ядер синаптически заканчиваются центральные отростки биполярных нейронов улиткового узла, ganglion сochleare (спирального узла улитки, ganglion spirale coch leae) , находящегося в костной части улитки. Совокупность центральных отрост ков биполярных клеток составляет улитковый нерв, n. cochlearis , — нижний или слуховой корешок преддверноулиткового нерва. От нейронов улитковых ядер аксоны направляются к ядрам трапециевидного тела. Однако ход аксонов клеток переднего и заднего улитковых ядер сущест венно отличается. От заднего улиткового ядра они выходят на дорсальную по верхность моста, образуямозговые (слуховые) полоски четвертого желудочка, striae medullarеs ventriculi quarti . Затем волокна погружаютсяв sulcus medianus и заканчиваютсяна нейронах заднего ядра трапециевидного тела противопо ложной стороны. Аксоны нейронов переднего улиткового ядра направляются к нейронам передних ядер трапециевидного тела противоположной стороны. Они проходят в вентральной части моста и составляют основу трапециевидного тела. На поперечном разрезе моста эти волокна создают поперечную исчерченность. Аксоны ядер трапециевидного тела формируют пучок волокон, который называ етсялатеральной (слуховой) петлей, lemniscus lateralis . Эти волокна направляют 46 ² Ч а с т ь V. АНАТОМИЯ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ ся к подкорковым центрам слуха (ядру нижнего холмика среднего мозга, ядрам медиального коленчатого тела и срединным ядрам зрительного бугра). По ходу латеральной петли в пределах моста имеютсяядра латеральной петли, nuclei lеmnisci laterales , в которых прерываетсячасть волокон улитковых ядер моста, проходящих транзитом через ядра трапециевидного тела. Вестибулярные ядра по отношению к улитковым ядрам лежат несколько ме диальнее. С каждой стороны моста имеютсяпо четыре ядра: латеральное вести булярное ядро (ядро Дейтерса), nucleus vestibularis lateralis ; медиальное вестибу лярное ядро (ядро Швальбе), nucleus vestibularis medialis ; верхнее вестибулярное ядро (ядро Бехтерева), nucleus vestibularis superior , и нижнее вестибулярное ядро (ядро Роллера), nucleus vestibularis inferior . На нейронах этих ядер заканчиваются центральные отростки биполярных клеток, располагающихся в преддверном Головной мозг 47 ² Рис. 28. Схема расположенияулитковых ядер в мосту. Слуховой путь узле, ganglion vestibulare . Последний лежит на дне внутреннего слухового прохо да. Совокупность центральных отростков клеток преддверного узла составляет преддверный нерв, n. vestibularis — верхний или вестибулярный — корешок пред дверноулиткового нерва. Аксоны клеток вестибулярных ядер формируют несколько пучков, направ ляющихся в спинной мозг, в медиальный продольный пучок, в мозжечок и к срединным ядрам зрительного бугра. Подробное описание хода этих волокон представлено в разделе «Проводящие пути центральной нервной системы». 48 ² Ч а с т ь V. АНАТОМИЯ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ Рис. 29. Схема расположения вестибулярных ядер в мосту. Вестибулярный путь Русские и латинские названияядер черепных нервов моста и их функциональ ное значение приводятся в табл. 4. Òàáëèöà 4 жүктеу/скачать 25,58 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|