Инструкция: необходимо выбрать 1 или несколько правильных ответов

3.
Определите дальнейшую тактику в отношении пациента. 
4.
Показано ли использование глюкокортикоидов данному пациенту? 
Задача № 7. 
Вызов бригады скорой медицинской помощи к девочке 8 месяцев по поводу судорог. 
Больна 1 день. Заболевание началось с повышения Т° тела до 38° С, катаральных явлений со 
стороны носоглотки. Около 1 часа назад отмечен кратковременный эпизод судорог. Из 
анаменеза известно, что ребенок наблюдается у невролога по поводу ишемически- 
гипоксического поражения ЦНС. 
При осмотре: ребенок в сознании, несколько беспокойна, дыхание учащено до 48 в 
минуту, пульс 130 ударов в минуту. Т° тела 38,9° С. 
Кожные покровы горячие, свободные от высыпаний. Лицо умеренно гиперемировано. 
Носовое дыхание затруднено, имеется слизистое отделяемое. Зев и задняя стенка глотки 
отечны и гиперемированы. Перкуторный звук над легкими не изменен. Дыхание при 
аускультации легких жесткое, равномерно проводится над обеими половинами грудной 
клетки, проводные хрипы в небольшом количестве. Изменения перкуторных границ 
относительной сердечной тупости нет. Тоны сердца учащены, ритмичные. Живот мягкий, 
безболезненный. Печень и селезенка не увеличены. Стул, со слов родителей, оформлен, был 
около 6 часов назад. Мочеиспускание - около 1 часа назад. Дизурических явлений не 
отмечается. Моча обычного цвета. 
Менингеальных знаков нет. Симптом Бабинского отрицательный. Во время осмотра 
появились неинтенсивные судороги с преобладанием клонического компонента. 

жүктеу/скачать 276,91 Kb.

Достарыңызбен бөлісу: