Инструкция: ознакомьтесь с ситуацией и дайте развернутые ответы на вопросы. Основная часть


Ситуационная задача 154 [K002530]



Pdf көрінісі
бет124/251
Дата04.11.2023
өлшемі1,84 Mb.
#189677
түріИнструкция
1   ...   120   121   122   123   124   125   126   127   ...   251
Байланысты:
sz pediatriya 2018

Ситуационная задача 154 [K002530] 
Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ 
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ 
Основная часть 
У девочки 5 лет при осмотре на коже была обнаружена экзантема с 
преимущественной локализацией на разгибательных поверхностях конечностей, спине, а 
также на лице, груди, ягодицах, где высыпания были более скудные. Элементы сыпи 
размером до 5 мм, розового цвета, не возвышаются над уровнем кожи, не сливаются 
между собой. 
При оценке объективного статуса врач-педиатр участковый отметила наличие 
мелкой розовой пятнисто-папуллёзной сыпи на лице, туловище, конечностях, на 
неизменённом фоне кожи. Увеличение затылочных и заднешейных лимфоузлов до 0,7-1,0 
см, немного болезненных при пальпации. Слизистая ротоглотки слабо гиперемирована, на 
мягком нёбе несколько бледно-красных пятнышек. Слизистая щёк гладкая, блестящая. По 
внутренним органам патологии выявлено не было. Самочувствие ребёнка не страдало, 
хотя температура тела была 37,3°С. 
Из перенесённых заболеваний отмечались ОРВИ 1 раз в год. Аллергологический 
анамнез не отягощён. Детскими инфекционными заболеваниями не болела, на 
диспансерном учёте не состоит. По религиозным взглядам семьи девочка не 
вакцинировалась, иммуноглобулин никогда не вводился. Контакты с инфекционными 
больными в окружении ребёнка отрицаются, в детском саду карантинов нет. 
Вопросы: 
1. Сформулируйте наиболее вероятный диагноз. 
2. Обоснуйте поставленный Вами диагноз. 
3. Перечислите вероятные изменения в анализе периферической крови у пациентки. 
4. Укажите сроки плановой вакцинации детей данного инфекционного заболевания в 
соответствии с Национальным календарём профилактических прививок. 
5. Назначьте лечение пациентки. Каков прогноз при этой болезни? Для какой 
категории населения это заболевание представляет наибольшую опасность и почему? 


Методический центр аккредитации специалистов_Педиатрия_2018 г. 
163 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   120   121   122   123   124   125   126   127   ...   251




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет