Инструкция: ознакомьтесь с ситуацией и дайте развернутые ответы на вопросы. Основная часть
Ситуационная задача 277 [K003411]
жүктеу/скачать 1,84 Mb. Pdf көрінісі
|
sz pediatriya 2018
| Ситуационная задача 277 [K003411]
Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ Основная часть На дом к ребёнку М. 2 лет, после отравления уксусной эссенцией, вызван врач- педиатр участковый. Со слов бабушки, мальчик сделал 2 глотка неразведённой эссенции 30 минут назад. Больной от I нормально протекавшей беременности, роды срочные, масса тела – 3250 г. Рос и развивался по возрасту. Болел ОРВИ 2 раза, ветряной оспой. Аллергоанамнез без особенностей. До 6 месяцев грудное вскармливание. При осмотре больной возбуждён, кожа бледная, следы химического ожога на губах и слизистой полости рта. Дыхание частое, глубокое, шумное, клокочущее. ЧД – 36 в минуту. В лёгких проводные грубые хрипы. Пульс – 142 в минуту, определяется по лучевой артерии, немного напряжён, АД – 110/80 мм рт.ст. Живот немного вздут, мягкий. Печень и селезёнка не увеличены. Симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон. Стула на момент осмотра не было. Моча слабо-розового цвета. Желудок не промыт. Вопросы: 1. Поставьте и обоснуйте предварительный диагноз. 2. Какова тактика оказания неотложной помощи? 3. По окончанию острого периода на 5 сутки выполнено ФГС: на границе средней и нижней трети пищевода определяется резкая гиперемия и отёчность слизистой пищевода так же имеются множественные эрозии, с фибринозными наложениями, отмечается контактная кровоточивость. Какова Ваша дальнейшая лечебно- диагностическая тактика? Обоснуйте Ваш выбор. 4. Составьте и обоснуйте план дальнейшего лечения пациента. 5. Составьте и обоснуйте план профилактических мероприятий и санитарно- просветительной работы, среди детей и их родителей. Методический центр аккредитации специалистов_Педиатрия_2018 г. 297 жүктеу/скачать 1,84 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|