Инструкция: ознакомьтесь с ситуацией и дайте развернутые ответы на вопросы. Основная часть
Ситуационная задача 279 [K003421]
жүктеу/скачать 1,84 Mb. Pdf көрінісі
|
sz pediatriya 2018
| Ситуационная задача 279 [K003421]
Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ Основная часть На приём к врачу-педиатру участковому обратилась мать с ребёнком 2 лет. Жалобы на увеличения левой половины мошонки. В ходе беседы выявлено, что к вечеру размеры левой половины мошонки становятся больше, боли не беспокоят. Травм, операций не было. Простудных, вирусных заболеваний последние 6 месяцев не было. Ребёнок от I беременности. Течение беременности без особенностей. Роды I, срочные, масса тела ребёнка при рождении 3100 г, рост 51 см. Растёт и развивается соответственно возрасту. Аллергоанамнез спокоен. Общесоматический статус не страдает. Кожные покровы бледно-розовые. Дыхание проводится по всем полям равномерно, хрипов нет. ЧД - 28 в минуту. Тоны сердца ясные, ритмичные, ЧСС - 106 в минуту. Живот правильной формы, симметричный, равномерно участвует в акте дыхания. Стул ежедневный, самостоятельный. Мочеиспускание регулярное. Местно: при осмотре асимметрия мошонки за счёт увеличения левой половины. При пальпации определяется опухолевидное образование, эластической консистенции с флюктуацией, контуры ровные, безболезненное, размером 4,0×3,5 см., не вправляющееся в брюшную полость. Яичко в мошонке, возрастных размеров, контуры яичка ровные. Наружное паховое кольцо не расширено. Вопросы: 1. Поставьте предварительный диагноз. 2. Проведите дифференциальную диагностику с пахово-мошоночной грыжей. 3. Определите план диагностических мероприятий. 4. Составьте и обоснуйте план дальнейшей лечебной тактики. 5. Определите необходимость санпросвет работы, направленной на раннюю диагностику и лечения данного заболевания. Методический центр аккредитации специалистов_Педиатрия_2018 г. 299 жүктеу/скачать 1,84 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|