Ситуационная задача 110 [K002302]
Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ
Основная часть
Ребёнок трёх лет получил вакцинацию против гриппа вакциной «Ваксигрипп», а
через 2 недели в семье заболел отец. Врач-терапевт участковый, пришедший на вызов к
заболевшему, установил диагноз «грипп».
Вопросы:
1. Имеет ли данный ребёнок уже защиту от гриппа, прививку от которого он получил
14 дней назад?
2. Какие вакцины дают быстрое нарастание антител и могут использоваться для
профилактики, даже если контакт с больным уже состоялся?
3. Какие иммунобиологические препараты дают медленное нарастание титра антител
и не используются для профилактике в очаге?
4. Перечислите причины, по которым привитый ребёнок может заболеть.
5. С какого возраста разрешена вакцинация против гриппа? Обоснуйте ответ.
Методический центр аккредитации специалистов_Педиатрия_2018 г.
117
Ситуационная задача 111 [K002313]
Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ
Основная часть
Профилактический осмотр в детской поликлинике ребёнка в 1 месяц.
Мать кормит ребёнка грудью, жалуется, что в последние дни ребёнок стал
беспокойным, часто плачет, плохо спит, во время кормления бросает сосать, кричит. Стул
водянистый, с кислым запахом, пенистый. Во время кормления у ребёнка урчит в животе.
Ребёнок не температурил. Контакт с инфекционными больными мать исключает.
При объективном обследовании живот вздут, при пальпации урчит, ребёнок
реагирует на осмотр негативно. Обращает внимание покраснение перианальной области.
Перинатальный анамнез: ребёнок недоношенный, 37 недель; оценка по шкале
Апгар – 6/8 баллов.
Вопросы:
1. Сформулируйте предварительный диагноз.
2. Обоснуйте предварительный диагноз.
3. Какие простые методы исследования на начальном этапе позволят подтвердить
предварительный диагноз? Опишите ожидаемые результаты.
4. Сформулируйте рекомендации по лечению.
5. Какие рекомендации необходимо дать матери по её питанию?
Методический центр аккредитации специалистов_Педиатрия_2018 г.
118
Достарыңызбен бөлісу: |
