Инструкция: ознакомьтесь с ситуацией и дайте развернутые ответы на вопросы основная часть
Ситуационная задача 119 [K003586]
жүктеу/скачать 4,63 Mb. Pdf көрінісі
|
sz stomatologiya 2018
| Ситуационная задача 119 [K003586]
Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ Основная часть В стоматологическую клинику обратилась пациентка Л. 44 лет с жалобами на неудовлетворительную эстетику, затруднѐнное пережѐвывание пищи. Анамнез заболевания: протезировалась 8 лет назад, отсутствующие зубы удалялись в результате кариеса и его осложнений. Данные объективного обследования, внешний осмотр: снижение высоты нижнего отдела лица на 4 мм. Зубная формула: Клинический осмотр полости рта: Прикус: ортогнатический, осложненный глубоким резцовым перекрытием. Состояние слизистой оболочки рта, дѐсен, альвеолярных отростков и нѐба: бледно- розового цвета, умеренно увлажнена, за исключением маргинальной десны в области опорных коронок. Глубокое нѐбо, слабо выраженный альвеолярный отросток на нижней челюсти слева. Объективно: в полости рта – штампованно-паяные мостовидные протезы с нитрид титановым покрытием, находящиеся в неудовлетворительном состоянии. В области всех присутствующих коронок наблюдается рецессия десны, на жевательной поверхности отмечаются фасетки стѐртости. Скученность фронтальной группы зубов на нижней челюсти. Макродентия 1.1 и 2.1 зубов. Зубоальвеолярная деформация 1.7 зуба вертикальной формы. В области всех коронок наблюдается гиперемия и отѐчность маргинальной десны. Глубина зубодесневых карманов 3-4 мм. Методический центр аккредитации специалистов_СЗ_Стоматология_2018 г. 144 Анализ ортопантомограммы: атрофия костной ткани на нижней челюсти во фронтальной группе зубов на ½ длины корня зуба, в боковых отделах на ⅓, за исключением 4.8 зуба, где атрофия более ⅔; на в/ч, во фронтальном отделе на ⅓ длины корня зуба, на остальных зубах на ½ длины корня. 1.2, 1.6, 2.1, 2.2, 2.4, 2.5, 3.2, 3.3, 3.4, 4.2, 4.3, 4.4, 4.8 зубы депульпированы, каналы у 1.6, 2.1, 2.5, 3.2, 3.3, 3.4, 4.8 зубов не запломбированы до верхушки, в периапикальных тканях отмечаются очаги разряжения. Вопросы: 1. Поставьте диагноз. 2. Укажите манипуляции, которые целесообразно провести у пациентки в подготовительном этапе (без учѐта имплантации). 3. Составьте план ортопедического лечения (без учѐта имплантации). Методический центр аккредитации специалистов_СЗ_Стоматология_2018 г. 145 4. В чѐм будет заключаться реабилитационно-профилактический этап у данной пациентки? 5. Предъявляемые требования к корню зуба для изготовления цельнолитой культевой штифтовой вкладки. Методический центр аккредитации специалистов_СЗ_Стоматология_2018 г. 146 жүктеу/скачать 4,63 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|