Инструкция: ознакомьтесь с ситуацией и дайте развернутые ответы на вопросы основная часть
жүктеу/скачать 0,53 Mb. Pdf көрінісі
|
pediatriya sz ch.1
- Бұл бет үшін навигация:
- СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 41 [K002343]
|
Вопросы:
1. Каков предполагаемый диагноз? Группы риска и группа здоровья ребѐнка. 2. Какие скрининговые исследования должны были быть проведены ребѐнку в родильном доме, результаты которых следует уточнить?
3. Определить степень недостаточности питания у ребѐнка. 4. Определите суточный объѐм питания ребѐнку, объѐм докорма и предпочтения в смесях при назначении докорма.
5. Составьте план профилактических мероприятий на 1 год жизни ребѐнка.
СЗ_Педиатрия (ч. 1)-2017 44
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 41 [K002343]
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ
Ребѐнок 3 месяцев заболел остро, температура поднялась до 39°С, появился кашель и шумное дыхание.
Данные анамнеза: за неделю до заболевания ребѐнка у отца был насморк, кашель и субфебрильная температура.
Ребѐнок от 1-й беременности, родился доношенным. Во время беременности мама дважды болела ОРВИ, бронхитом, получила курс антибактериальной терапии. Папа страдает поллинозом, курит. Период новорождѐнности протекал без особенностей. На естественном вскармливании до 2 мес. Переведѐн на искусственное вскармливание адаптированной смесью 1-й линии из-за гипогалактии у мамы. С переходом на искусственное вскармливание – проявления дерматита в виде гиперимии, мокнутия на щеках, сухости и шелушения кожи на груди, ягодицах. Темпы физического и психомоторного развития нормальные.
Данные объективного осмотра: при осмотре состояние тяжѐлое. Температура 37,5°С. Экспираторная одышка, частый кашель. Снижена активность, сосѐт вяло, с перерывами. Пена в углах рта, слизь в ротовой полости и оральная крепитация. Отмечается раздувание крыльев носа при дыхании, вздутие грудной клетки. Цианоз носогубного треугольника. Участие вспомогательной мускулатуры в акте дыхания. Перкуторный звук над лѐгкими с коробочным оттенком. При аускультации дыхание с удлиненным выдохом, выслушиваются мелкопузырчатые влажные и сухие, свистящие хрипы над всеми отделами грудной клетки. Частота дыхательных движений 66 в минуту. Частота сердечных сокращений 150 в минуту, тоны сердца приглушены.
По остальным органам без отклонений. жүктеу/скачать 0,53 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|