Инструкция: ознакомьтесь с ситуацией и дайте развернутые ответы на вопросы основная часть



Pdf көрінісі
бет47/53
Дата20.05.2020
өлшемі0,53 Mb.
#69890
түріИнструкция
1   ...   43   44   45   46   47   48   49   50   ...   53
Байланысты:
pediatriya sz ch.1

 

Вопросы:

 

1. Каков предполагаемый диагноз? Группы риска и группа здоровья ребѐнка.



 

2. Какие скрининговые исследования должны были быть проведены ребѐнку в 

родильном доме, результаты которых следует уточнить?

 

3. Определить степень недостаточности питания у ребѐнка.



 

4. Определите суточный объѐм питания ребѐнку, объѐм докорма и предпочтения в 

смесях при назначении докорма.

 

5. Составьте план профилактических мероприятий на 1 год жизни ребѐнка.



 

 



СЗ_Педиатрия (ч. 1)-2017  

44 


 

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 41 [K002343]

 

Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ 



ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ

 

Основная часть

 

Ребѐнок  3  месяцев  заболел  остро,  температура  поднялась  до  39°С,  появился 



кашель и шумное дыхание.

 

Данные анамнеза: за неделю до заболевания ребѐнка у отца был насморк, кашель 



и субфебрильная температура.

 

Ребѐнок  от  1-й  беременности,  родился  доношенным.  Во  время  беременности 



мама  дважды  болела  ОРВИ,  бронхитом,  получила  курс  антибактериальной  терапии. 

Папа  страдает  поллинозом,  курит.  Период  новорождѐнности  протекал  без 

особенностей. На естественном вскармливании до 2 мес. Переведѐн  на искусственное 

вскармливание  адаптированной  смесью  1-й  линии  из-за  гипогалактии  у  мамы.  С 

переходом на искусственное вскармливание – проявления дерматита в виде гиперимии, 

мокнутия  на  щеках,  сухости  и  шелушения  кожи  на  груди,  ягодицах.  Темпы 

физического и психомоторного развития нормальные.

 

Данные  объективного  осмотра:  при  осмотре  состояние  тяжѐлое.  Температура 



37,5°С.  Экспираторная  одышка,  частый  кашель.  Снижена  активность,  сосѐт  вяло,  с 

перерывами.  Пена  в  углах  рта,  слизь  в  ротовой  полости  и  оральная  крепитация. 

Отмечается  раздувание  крыльев  носа  при  дыхании,  вздутие  грудной  клетки.  Цианоз 

носогубного  треугольника.  Участие  вспомогательной  мускулатуры  в  акте  дыхания. 

Перкуторный звук над лѐгкими с коробочным оттенком. При аускультации дыхание с 

удлиненным выдохом, выслушиваются мелкопузырчатые влажные и сухие, свистящие 

хрипы  над  всеми  отделами  грудной  клетки.  Частота  дыхательных  движений  66  в 

минуту. Частота сердечных сокращений 150 в минуту, тоны сердца приглушены. 

 

По остальным органам без отклонений.



 



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   43   44   45   46   47   48   49   50   ...   53




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет