Ішкі қан кету+ Ауыз қуысының шырышты қабығына дәрілердің әсер етуі. Шаю+
Балалардағы ойық жаралы аурудың патогенезінде маңызды
жүктеу/скачать 0,84 Mb.
|
НЦНЭ (копия) (копия)
- Бұл бет үшін навигация:
- А вирусты гепатиттінің сарғаюсыз түріне биохимиялық көрсеткіштердің қандай өзгерістері тән
- Фебрильді тырысуларды басу үшін бірінші кезектегі таңдаулы препарат
- Сальмонеллездің клиникалық көрінісіне жатады
- Нәрестеде ортақ 4 қауіпті белгілерінің бірі болса, оны тездетіп ауруханаға жіберу керек.Соны белгілеңіз
- 3 айлық бала, омырау емеді. Анасына қанша жасқа дейін тек омырау сүтімен тамақтандыру керегі туралы кеңес беріңіз
| Балалардағы ойық жаралы аурудың патогенезінде маңызды
Шырышты қабықтың муцин түзу интенсивтілігінің жоғарлауы Қышқыл-пептидті агерессияның жоғарлауы *Helicobacter мен індеттену Гастрино-гистамин түзуші клеткалардың төмендеу Асқазанның антралды бөлігінде бикарбонаттар секрециясының жоғарлауы А вирусты гепатиттінің сарғаюсыз түріне биохимиялық көрсеткіштердің қандай өзгерістері тән Гипербилирубинемия *Трансаминазалар деңгейінің жоғарлауы Сілтілі фосфатазаның жоғарлауы Холестерин деңгейінің жоғарлауы Трансаминазалар деңгейініңтөмендеуі Фебрильді тырысуларды басу үшін бірінші кезектегі таңдаулы препарат 10% кальций глюконат ерітіндісі 25% магний сульфаты ерітіндісі *0,5% седуксен ертіндісі( диазепам,реланиум) 5% глюкоза ертіндісі 10% глюкоза ертіндісі Сальмонеллездің клиникалық көрінісіне жатады Өте жоғары улану белгілері мен нейротоксикоз * Нәжісі жасыл түсті, «балдыр» тәрізді, мөлшері көп Нәжісі «күріш қайнатпасы» сияқты Іштің ауырсынуы болмауы Тенезмдер Нәрестеде ортақ 4 қауіпті белгілерінің бірі болса, оны тездетіп ауруханаға жіберу керек.Соны белгілеңіз Нәресте нашар емеді Қатты жөтеледі *Осы ауыру кезінде тырысу болса Мазасыздану Қатты жылайды 3 айлық бала, омырау емеді. Анасына қанша жасқа дейін тек омырау сүтімен тамақтандыру керегі туралы кеңес беріңіз 3 айға дейін. 4 айға дейін. *6 айға дейін. 9 айға дейін 1 жасқа дейін 9 жасар қыз қант диабетімен ауырады. Таңертең 20 бірлік инсулин егеді. Инсулин енгізілгеннен кейін мектепке асығып таңғы ас ішпеді. Бірінші сабақта кенеттен конвульсиялар пайда болып, санасынан айрылды. Тері ылғалды,беткей тыныс алу, көзінің қарашығы кеңейтілген, клонико-тоникалық конвульсиялар. Сіздің болжамды диагнозыңыз *Гипогликемиялық кома Гипергликемиялық кома Кетоацидотикалық кома Конвульсиялық синдром Ацетонемиялық кома Бала 6 жаста, медициналық көмекке жүгінді. Жіті аурды, ангинадан кейін дене қызуы 39 дейін көтерілді, ісінулер пайда болды. Баланын жалпы жағдайы ауыр, терісі бозарған, жалпы ісінулер. Қан анализі: лейкоцитоз,ЭТЖ -44 мм сағатына. Зәр анализі: ақуыз -3,8%, эритроциттер -10-15, лейкоциттер -6-8. Қандай ауру туралы айтылған *Жедел гломерулонефрит Жедел пиелонефриті Несеп-тас ауруы Созылмалы гломерулонефрит Созылмалы пиелонефрит 9 айлық бала жедел ауырды. Жалпы жағдайының нәшәрләп, дене ыстығы 38,2º дейін көтеріліп, дауыстың қарлығуы, тыныс қиындықтар «үрген» дөрекі жөтел пайда болды. Тынысы шулы, кеуде үйлесімді орын шамалы кері кетіп, мазасызданғанда өсіп отырып, бар. Тыныс алуы минутына 50. Жұтқыншақтың артқы қабырғасының жарқын гиперемиясы бар. Өкпесінде - қатты тыныс алу. Басқа ішкі органдардан- ерекшеліктері жоқ. Балалар ауруларын кешенді басқару бағдарламасы бойынша сұрыптау Сары жол Жасыл жол *Қызғылт жол Тоқ сары жол Көк жол Сізге 1 жасар баланың анасы баласының тәбетінің нашарлығына, әлжуаздығына шағымдана келді. Қарап тексергенде: тері жамылғысы мен кілегейлі қабаттары айтарлықтай бозарған. Жүрек ұшы аймағында систолалық шу естіледі. Қанның жалпы анализінде: гемоглобин - 72 г/л; эритроциттер- 3,1х1012/л; түсті көрсеткіші 0,7. Сіздің баланың диагнозы туралы ең дәлірек тұжырымыңыз В-12 тапшылық анемиясы Ақуыз тапшылық анемиясы Гемолитикалық анемия Гипопластикалық анемия *Теміртапшылық анемиясы 6 жасар бала. Шағымдары: дене қызуының 38,60 дейін көтерілуі, жұтынғанда тамағының ауыруы, әлсіздік. Аранын (тамағын) қарағанда: қызарған, ұлғайған бадамша бездерінде ақшыл жұқпа бар. Ішкі мүшелер тарапынан өзгеріссіз. Дифтериямен дифференциалды диагностикалық мақсатпен жүргізілетін қосымша зерттеу әдісін көрсетіңіз Қанның жалпы анализі *Леффлер бацилласына -жұқпа алу Несептің жалпы анализі Қақырықты бактериологиялық зерттеу Қақырықтың микроскопиясы Босанушыда мекониймен ұрық маңы суы төгілгеннен кейін күні жеткен, ер жынысты нәрестемен босану болды. Нәрестенің жағдайы ауыр, пульс 80, бұлшықеттері атониялық, терісі бозғылт, бала айқайламайды. Дұрыс тактиканы таңдаңыз *Жаңа туылған нәрестені реанимациялық іс шараларды жүргізуі үшін неонотологқа беру Нәрестені үйде емдеу Ем шара қажет емес Нәрестеге су беру Нәрестені зондпен тамақтандыру Жалпы тәжірибе дәрігерінің қабылдауында 2,5 жастағы балада «Инфекциялық емес диарея. 2 дәрежелі сусыздану» диагнозы анықталып, ем тактикасы тағайындалды. Диарея кезінде, сусызданудың орта дәрежесінде балаға сұйықтық енгізу әдісі қандай болады Парентеральды, стационар жағдайында Ауыз арқылы, үй жағдайында 4 сағат көлемінде *Пероральды, медқызметкердің бақылауымен 4 сағат көлемінде Пероральды, тек нәжістен кейін Баланың қалауы бойынша жүктеу/скачать 0,84 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|