Реаниматология негіздері. Қарқынды терапия бөліміндегі мейірбикенің жұмысының ерекшелігі
Чепец байламы
58 жастағы П. асқазанның тесілген ойық жарасы, жайылмалы іріңді-фибринозды перитониттің асқынулары аурулары басталған соң 6 сағат бұрын шұғыл түрде оперция жасалған. Ойық жараны тігу, құрсақ қуысын дренаждау жасалған. Операциядан кейінгі кезең ағымы ауыр. Жүргізілген интенсивті емдеуге қарамай операцциядан кейінгі 4 тәулікте науқаста нақты таралуы белгісіз іште ауырсыну сақталған, жүрек айну, қызуы 37,9 оС.Объективті: тілі құрғақ, іші кепкен, пальпацияда жайылмалы ауру анықталады. Перитонеальды симптомдар әлсіз оң. Асқазан-ішек жолының парезі сақталған, тәулігіне асқазаннан 600 - 1000 мл іркілген құрылым шығарылады, желі және нәжісі шықпайды. Құрсақ қуысынан дренаж бойымен сірілі-іріңді бөлінділер шамалы көлемді. Пульс минутына 110. Жалпы қан сараптамасы: лейкоцит 13,0х 109
25 жастағы науқас тамақты жұтқаннан кейін төстің артында ауырсыну, қорытылмаған тамақ түйірлерімен құсу, дисфагия пайда болды. Жылы су, сүт және шәймен жұтқанда жақсы өтеді. Кенеттен басын және денесін артқа шалқайтқанда науқас астың асқазанға «құлап түскенін» сезінетін болған.Объективті:Жағдайы қанағаттанарлық. Ауыз қуысы, мойыны, төсі, эпигастральды аймағы өзгеріссіз. Пальпацияда іші жұмсақ, ауырады. Перитонеальды симптомдар жоқ. Нәжісі қалыпты.
