Жалпы хирургия
жүктеу/скачать 476,5 Kb.
|
ЖАЛПЫ ХИРУРГИЯ
| Тоңғақты (меконийлік
***
Ахалазия// Өңештің тыртықты тарылуы// +Туа біткен ішек өтімсіздігі// Тік ішек жарасы// Пилоростеноз *** Көрсетілген аурулардың қайсысынан пилоростенозды ажырата білу керек?// Өңеш ахалазиясы// Туа біткен ішек өтімсіздігі// + Пилороспазм// Мезаденит// Ортақ өт жылғасының торсылдағы *** Пилоростеноздың айқын рентгенологиялық белгісін атаңыз?// + Контрасты заттың асқазаннан эвакуациясының баяулауы, асқазанның пилорикалық бөлімінің тарылуы// Пилорикалық арнаның ашылып тұруы// Асқазан шырышты қабатының гипертрофиясы// Ұлтабар диаметрінің тарылуы// Асқазанда ауаның болмауы *** Пилоростеноздың клиникалық белгілерінің пайда болу уақытын көрсетіңіз?// Туылғаннан кейін бірінші тәулікте// Өмірінің екінші аптасында// + Өмірінің үшінші аптасында// Өмірінің оныншы аптасында// Туылғаннан кейін 1-2 айдан соң *** Өңештің жоғарғы 1/3 бөлігінде перфорация болған жағдайдағы, негізгі белгіні атаңыз?// Кеуде артының ауруы// Жөтел// Өңеш өтімсіздігі// Құсу// + Мойын аймағындағы тері асты эмфиземасы, дене қызуының көтерілуі *** Сары уыз жылғасының кеселін атаңыз?// Ішектің қосарлануы// Омфалит// + Меккель дивертикулы// Холедохтың торсылдағы// Кіндік жарығы *** Зәр жылғасының даму кеселін көрсетіңіз?// Уретрогидронефроз// Уретроцеле// + Урахус торсылдағы// Кіндік бауының жарығы// Қуықтың экстрофиясы ***Сіз учаскелік педиатрсыз. Үш апталық баланың емшек безінде ісік пайда болған, флюктуация анықталады, баланың қызуы көтерілген. Диагноз қойыңыз?// Нәрестелердің мастопатиясы// + Нәрестелердің маститі// Геникомастия// Нәрестелердің некрозды флегмонасы// Тілме қабынуы *** 1,5 айлық баланың диагнозы: Кіндікті сепсис. Емдеу кезінде жағдайы нашарлаған, құсық, іштің кебуі пайда болған. Перистальтикасы естілмейді. Нәжісі сұйық, шырыш аралас. Кең көлемді рентгенограммада ішек пневматозы, көкет күмбезінің астында айшық түсті сызықша анықталады. Сіздің ойыңыз?// Жедел перфоративті аппендицит// Асқазанның перфоративті ойық жарасы// + Жаралы-некрозды энтероколит, ішек перфорациясы// Шап жарығының қысылуы// Ішектің бұралып қалуы Туылғаннан соң 6 сағаттан кейін нәрестеде ентігу, көгеру пайда болды. Перкуссия кезінде оң жақта өкпе дыбысы; сол жақта перкуторлы дыбыстың қысқаруы, кей жерлерде тимпанит анықталады. Рентгенограммада орта қуысы оң жаққа қарай ығысқан, сол жақта болса көкет жиегі байқалмайды және жекеленген майда ауалы қуыстар көрінеді:// +Көкет жарығы// Буллезді пневмония. // Пневмоторакс. // Көптеген өкпе абсцестері// Өкпенің поликистозы *** 25 күндік бала анасының айтуынша, баланың жалпы жағдайы соңғы тәуліктерде нашарлаған, мазасызданады, жаялықпен орағанда қатты жылайды, дене қызуы 38,8(С дейін көтерілген. Оң иығында ісіну бар, иық буынында белсенді қимылдар жоқ. Болжамды диагноз:// Эрба салдануы // + тоқпанжіліктің эпифизарлы остеомиелиті// Иық венасының жедел тромбофлебиті// Қолтық лимфадениті// Иықтың жұмсақ тіндерінің флегмонасы *** 3 жасар баланың ішіне пальпация жасағанда өлшемі 12х8х5 см, қатты эластикалық консистенциялы түзілім анықталады. Зәр анализінде - пиурия. Экскреторлы урограммада 15 минуттен кейін сол бүйректің көлеңкесі көрінеді, несепағардың контуры жоқ, оң бүйректің орналасуы, формасы, қызметі бұзылмаған. Сіздің диагнозыңыз?// + Гидронефроз// Нефробластома// Бүйректің солитарлы торсылдағы// Спленомегалия// Ұйқы безінің торсылдағы *** Екі жасар бала бір күн бұрын әлсіреп, жылай бастады, ұйқысы шала, оң жақ қырына жатып, тізесін ішіне бүгіп алады, бір рет құсқан, іші өткен. Тілі құрғақ, ақ жамылғысы бар. Пальпация кезінде бала мазасызданып, жылайды, іштің бұлшық еттерін қатайтып, қолды итереді. Диагноз қойыңыз?// +Жедел аппендицит// Ішек инфекциясы// Тамақтан улану// Неврастения// Оң жақ бүйректің шаншуы *** Бронхопневмониямен емделуде жатқан үш айлық баланың жалпы жағдайы нашарлады, бастың шашты бөлігінде, мойнында майда түзілімдер пайда болды. Терінің бетінде көтеріліп тұратын диаметрі 0,5 - 1 см, қара, көк түсті, тығыз ісіктер пайда болды. Сіздің диагнозыңыз:// + Сепсис, псевдофурункулез// Тілме қабынудың буллезді түрі// Антибактериальды терапияға аллергялық рекция// Сепсис, бактериалды эмфизема// Тершеңдік *** Сегіз жастағы бала бес күн бойы ауырады. Оң балтыры және сол білегіндегі қатты ауыру сезіміне шағымданады, балтырдың және білектің шеңбері үлкейген. Сипағанда және перкуссия жасағанда қатты ауыру сезімі бар, жалпы жағдайы ауыр, уыттану айқын байқалады. Екі өкпеде де көп мөлшерде ылғалды сырылдар естіледі. Алдын ала қойылған диагноз:// Біріккен токсикалық бронхопневмония// Оң балтырдың және сол білектің флегмонасы// + Жедел гематогенді остеомиелиттің септикопиемиялық түрі// Жедел гематогенді остеомиелиттің жергілікті түрі// Эрба параличі *** 12 жастағы қыздың жағдайы ауыр, 5 күн бұрын суықтап қалған. Дене қызуы 39,9 С. Оң санының төменгі 1/3 бөлігі көлемінде үлкейген, ісінген, санды сипағанда өткір ауыру сезімі болады. Қанның анализіндегі өзгерістер: лейкоцитоз, формуланың солға қарай ығысуы; оң тізе буынының бүгілген контрактурасы, СРБ +++// + Санның жедел гематогенді остемиелиті// Ревматоидты артрит// Тізе буынының іріңді жұқпалы артриті// Санның лимфоангаиты// Тізе асты шұңқырының жедел лимфоадениті *** Үш жастан асқан балалардағы жедел гематогенді остеомиелитті бастапқы 1 және 2-ші күні анықтауға аталған әдістердің қайсысы көмектеседі?// Рентгенологиялық әдіс // Жұмсақ тіндерінің іздемелі пункциясы // Буынның пункциясы // + Сүйек ішілік қысымының өлшенуі // Қанның жалпы анализі *** Бес айлық балаға турап езілген алма берген соң ішінде ұстамалы ауыру сезімі пайда болған, көп рет құсқан. Оң жақ қабырға астында кішкене ауыратын жылжымалы сопақша түзілім анықталады. Тік ішек арқылы тексергенде - саусақта қан бар. Диагноз қойыңыз:// Жедел аппендицит// Аппендикулярлы инфильтрат// Копростаз// Вильмс ісігі// + Ішек инвагинациясы *** Босану бөлмесінде нәрестеде анус тесігінің жоқтығы анықталған. Бұл кеселдің клиникалық түрін анықтау үшін қандай зерттеу әдісін орындау керек?// + Вангенстин бойынша рентгенография// Ирригография// Құрсақ қуысының көлемді рентгенографиясы// Лапароскопия// УДЗ *** Хирургиялық бөлімшеге жедел аппендицит диагнозымен түскен баланы қарағанда, аз жылжымалы, қатты, әлсін ауыратын аппендикулярлы инфильтрат табылған. Дене қызуы 36,8 С. Сіздің іс-әрекетіңіз?// Жедел операция// Жоспарлы операция// + Консервативті ем (антибиотиктер, физиологиялық емдеу) // Динамикадағы бақылау// Амбулаторлық емделуге жіберу *** жүктеу/скачать 476,5 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|