498.! Нашақорлықтың жалпы сипаттамасына кірмейді:
* толеранттылықтың жоғарылауы
* эйфоризирлеуші эффект
* + амнезия
* психикалық және физикалық тәуелділік
* бағынбайтын әуестіктің дамуы
499.! Нашақорлықтың этиологиялық факторларына жатпайды:
* әлеуметтік фактор
* + аутоинтоксикация
* биологиялық фактор
* психологиялық фактор
* тұқымқуалаушылық
500.! Аталғандардың қайсысы нашақорлықты шақырмайды?
* кодеин
* морфин
* кокаин
* гашиш
*+ транквилизаторлар
БАЗА ЭКЗАМЕНАЦИОННЫХ ТЕСТОВЫХ ЗАДАНИЙ(130 тестов)
По дисциплинам: психиатрия
Курс обучения: 5 курс
Специальность: общая медицина
Язык обучения: русский
Кафедра/модуль: психиатрии и наркологии
Учебный год – 2019-2020
Общая психопатология *1*13*2*
#1
*!Основанием для недобровольной госпитализации в психиатрический стационар является наличие
*аффективной реакции у лица с психопатическими чертами характера
*+опасное поведение лица с неуточненным психическим расстройством
*наличие хронического психического расстройства
*расстройства невротического уровня
*деменции пожилого возраста
#2
*!Ощущение – это
*искаженное восприятие реального объекта
*целостное отражение окружающего мира
*+отражение отдельных свойств предметов
*отражение прежнего жизненного опыта
*мысленный образ предмета, явления
#3
*!Гипестезия относится к нарушениям
*памяти
*внимания
*мышления
*настроения
*+ощущений
#4
*!Сенестопатии относятся к расстройствам
*+восприятия
*сознания
*влечений
*эмоций
*воли
#5
*!Ощибочное восприятие реально существующих объектов называется
*иллюзии+
*галлюцинации
*дереализация
*дисмегалопсии
*метаморфопсии
#6
*!Восприятие реально не существующих объектов и явлений называется
*иллюзии
*ксантопсия
*галлюцинации+
*деперсонализация
*психосенсорные расстройства
#7
*!Галлюцинации, характеризующиеся восприятием образаов вне поля зрения, называются
*сценоподобные
*макроптические
*эндоскопические
*экстракампинные+
*дисморфоманические
#8
*!Основной характеристикой истинных галлюцинаций является
*субъективная уверенность в действительности образов+
*галлюцинаторные образы «сделанные, подстроенные»
*субъективное переживание нереальности образов
*образы лишены телесности, яркости, тембра
*проекция образов чаще внутрь тела
#9
*!Ускорение мышления наблюдается при
*маниакально-депрессивном психозе+
*инволюционной меланхолии
*психоорганическом синдроме
*эпилептическом слабоумии
*реактивном параноиде
#10
*!При замедлении мышления наблюдается
*затруднение перехода от одной мысли к другой+
*повышение темпа мыслительного процесса
*повышенный, эйфоричный фон настроения
*поверхность, непродуктивность мышления
*незавершенность ассоциативных процессов
#11
*!Резонерство характеризуется
*разорванностью суждений
*стереотипностью суждений
*витиеватостью суждений+
*продуктивностью суждений
*бессвязностью мышления
#12
*!Разорванность мышления наблюдается у больных
*травматической церебрастенией
*неврозом навязчивых состояний
*истерическим неврозом
*реактивной депрессией
*шизофренией+
#13
*!бессвязность мышления наблюдается при
*сумеречном расстройстве сознания
*синдроме Кандинского-Клерамбо
*психоорганическомсиндроме
*аментивномсиндроме+
*синдроме Корсакова
Общая психопатология *2*20*2*
#14
*!Больной 35 лет, по специальности физик, убежден, что его “преследует мафия” с целью “изъять из мозга” его “гениальное изобретение”. Оно заключается в том, что изобретенным им “магнитом” можно “остановить все спутники армии противника”. Он “слышит” как “мафия переговаривается”. Утверждает, что они “пытаются скачать из моего мозга информацию. Чувствую, как они заходят в голову, ищут там. Заставляют меня выдать изобретение”.
Какой синдром из перечисленных НАИБОЛЕЕ вероятен?
* Кандинский – Клерамбо+
* депрессивно-бредовый
* кататонический
* параноик
* Корсаков
#15
*!Мужчина 78 лет, страдающий атеросклерозом сосудов головного мозга, в отделении замкнут, подозрителен. Высказывает идеи, что его “преследуют, хотят отравить, чтобы завладеть имуществом”. Избегает больных, особенно посетителей. Говорит, что в палате среди больных есть “подосланные люди”. Об этом судит по их разговорам, в которых “слышит угрозы в свой адрес”.“Видит” как больные в палате между собой “сговариваются” и когда он заходит, то тут же замолкают. Просит его скорей выписать пока с ним “не расправились”.
Какой из перечисленных синдромов является НАИБОЛЕЕ вероятным?
*парафренный синдром
*бред интерметаморфозы
*паранойяльный синдром+
*синдром Кандинского-Клерамбо
*галлюцинаторно-бредовый синдром
#16
*!Больной многоречив, ассоциации поверхностные, легко отвлекается, из-за этого не всегда можно получить ответ на вопрос, часто меняет тему, не успев закончить прежнюю мысль, переходит на другие темы, при этом обильно жестикулирует.
Какое нарушение мышления у данного больного НАИБОЛЕЕ вероятно?
*ускорение мышления+
*разорванность
*бессвязность
*резонерство
*ментизм
#17
*!Больной подавлен, замкнут, молчалив, на вопросы отвечает односложно, с продолжительными паузами между фразами.
Какой из перечисленных симптомов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*мутизм
*шперрунг
*обстоятельность
*замедление мышления+
*аутистическое мышление
#18
*!Больной 76 лет заявляет, что родственники намерены от него избавиться, наняли киллера, чтобы его убить, так как хотят завладеть его квартирой.
Какой из перечисленных видов бреда НАИБОЛЕЕ вероятен?
*бред самоуничижения
*бред самообвинения
*бред воздействия
*бред ревности
* бред ущерба+
#19
*!Женщина 65 лет предъявляет жалобы на тягостное ощущение утраты чувств.
Какое из перечисленных психопатологических расстройств является НАИБОЛЕЕ вероятным?
*дереализация
*дисморфофобия
* психическая анестезия+
*ипохондрический бред
*психосенсорные расстройства
#20
*!Подросток 15 лет пословицы и поговорки воспринимает прямолинейно, не улавливая их иносказательный смысл. Мышление его характеризуется предметностью, конкретностью.
Какой синдром, из перечисленных ниже, НАИБОЛЕЕ вероятен?
*дементный
*малоумия
*слабоумия+
*эйфорический
*психоорганический
#21
*!У мужчины 42 лет, после отравления угарным газом, наблюдаются нарушения памяти в форме фиксационной и ретроградной амнезии. Провалы памяти больной заполняет вымыслами, “вспоминает” то, чего на самом деле не было. Также, во время беседы, рассказывает о событияхдействительно имевших место, однако, неверно соотнесенных во времени или месте. Данному расстройству сопутствует полинейропатия.
Какой синдром из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ вероятен?
*конградная амнезия
*психоорганический
*Корсакова+
*парамнезия
*деменция
#22
*!У мужчины 30 лет в результате конфликтной ситуации развилась эмоциональная реакция, сопровождающаяся бурными двигательными и вазовегетативными проявлениями, резким сужением, а затем помрачением сознания, утратой целесообразности поведения, приобретающего характер автоматизированных социально опасных действий. Данная реакция продолжалась в течение получаса и завершилась глубоким сном. После пробуждения у мужчины наблюдалась полная амнезия периода возбуждения.
Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?
*истерическое возбуждение
*физиологический аффект
*реактивное возбуждение
*патологический аффект+
*состояние дисфории
#23
*!У мужчины 65 лет, с тяжелым инфекционным заболеванием нарушилась ориентировка в пространстве и времени. В вечернее время усиливается тревога, беспокойство, наблюдается наплыв ярких, сценоподобных галлюцинаций, которые влияют на поведение больного.
Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?
*деменция
*аментивный синдром
*делириозный синдром+
*галлюцинаторный синдром
*психомоторное возбуждение
#24
*!Мужчина 79 лет жалуется на снижение памяти. Отмечает, что с трудом приходится воспроизводить события последних лет и даже десятилетий. При этом хорошо “вспоминаются” события военных лет и более ранние “молодые годы”.
Какой симптом из перечисленных НАИБОЛЕЕ вероятен?
*антероретроградная амнезия
*прогрессирующая амнезия+
*амнестический синдром
*ретроградная амнезия
*конградная амнезия
#25
*!Больная 37 лет находится в состоянии выраженной тоски и тревоги. Мимика отражает страдание. Временами наблюдается возбуждение с причитаниями, плачем, требованиями наказать ее за “грехи, недостойное поведение”.
Какое из перечисленных расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно?
*истерическое возбуждение
*кататоническое возбуждение
*острое бредовое состояние
*ажитированная депрессия+
*дисфория
#26
*!Больная 38 лет, торговый работник. Оживлена, мимика живая, глаза блестят, много и быстро говорит. Все время в движении, во все вмешивается, много и охотно говорит на сексуальную тему, требует, чтобы ее отпустили к мужчинам. Наряду с этим раздражительна, иногда драчлива. Не терпит возражений, бурно и агрессивно реагирует на замечания.
Какой синдром из перечисленных НАИБОЛЕЕ вероятен?
*веселая мания
*типичная мания
*спутанная мания
*атипичная мания
*непродуктивная мания
#27
*!Больной 55 лет, в анамнезе алкоголизация, инсульт. Говорит медленно, растягивая слова. Речь обстоятельная, с детализацией. Часто замолкает, не зная, что говорить дальше, очень плохо переключается с одной темы разговора на другую. Резко снижена память, почти не может датировать события личной жизни. Настроение неустойчивое, часто без причины становится злобным, раздражительным.
Какой синдром из перечисленных НАИБОЛЕЕ вероятен?
*тотальное слабоумие
*лакунарное слабоумие
*малоумие (олигофрения)
*концентрическое слабоумие
*психоорганический синдром+
#28
*!Больной, 36 лет. В течение двух лет болеет язвенной болезнью 12-перстной кишки, инвалид 2 гр. по этому заболеванию. По характеру тревожный, замкнутый. В данное время обострение соматического заболевания. Фиксирован на своем заболевании. Считает, что оно неизлечимо. Настроение угнетенное отказывается от еды, в отделении ни с кем не общается. Высказывает суицидальные мысли. Критика отсутствует.
Какой синдром из перечисленных НАИБОЛЕЕ вероятен?
*депрессивно-ипохондрический+
*галлюцинаторно-бредовый
*сенесто-ипохондрический
*обсессивно-фобический
*реактивный параноид
#29
*!У мужчины 74 лет наблюдается эмоциональная слабость, проявляющаяся недержанием чувств. У него наблюдаются постоянные колебания настроения, возникающие по ничтожному поводу. Отмечается повышенная слезливость, а при подъеме настроения – сентиментальность.
Какое из перечисленных расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно?
*эйфория
*дисфория
*гипертимия
*слабодушие+
*амбивалентность
#30
*!У больного 35 лет, после отравления угарным газом, наблюдаются нарушения памяти. Провалы памяти больной заполняет вымыслами, “вспоминает” то, чего на самом деле не было.
Какое из перечисленных расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно?
*ретроградная амнезия
*псевдореминисценции
*конградная амнезия
*конфабуляции+
*криптомнезии
#31
*!Больной 80 лет поступает с жалобами на ухудшение памяти. Стал забывчив, плохо вспоминает события недавнего прошлого. Вместе с тем хорошо воспроизводит свое прошлое, до мельчайших деталей вспоминает события военных лет.
Какое из перечисленных расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно?
*ретроградная амнезия+
*псевдореминисценции
*конградная амнезия
*конфабуляции
*криптомнезии
#32
*!Больной 18 лет во время беседы с врачом заявляет, что испытывает по отношению к родителям любовь, привязанность, и одновременно немотивированную злобу и ненависть.
Какое из перечисленных расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно?
*эмоциональная лабильность
*амбивалентность+
*амбитендентность
*слабодушие
*дисфория
#33
*!У больного 40 лет, с тяжелым инфекционным заболеванием, в результате интоксикации развилось психомоторное возбуждение. Нарушилась ориентировка в пространстве и времени. В вечернее время усиливается тревога, беспокойство, наблюдается наплыв сценоподобных галлюцинаций, которые влияют на поведение больного. Не спит, беспокоен, нуждается в постоянном надзоре медицинского персонала. В дневное время поведение упорядочивается, однако к вечеру вновь становится беспокойным.
Какой из перечисленных синдромов является НАИБОЛЕЕ вероятным?
*синдром нарушенного сознания
*психомоторное возбуждение
*галлюцинаторный синдром
*делириозный синдром+
*аментивный синдром
Общая психопатология *3*20*2*
#34*!При острых параноидных состояниях показано применение:
*элениума
*пирацетама
*феназепама
*фенобарбитал
*галоперидола
#35
*!Для купирования психомоторного возбуждения применяется
*феварин
*бензонал
*аминазин+
*финлепсин
*амитриптилин
#36
*!Кнормотимикам относится
*зипрекса
*анафранил
*сиднокарб
*рисполепт
*карбонат лития+
#37
*!Для лечения и профилактики нейролептического синдрома используется
*циклодол+
*аминазин
*пирацетам
*церебролизин
*амитриптиллин
#38
*!Мужчина 60 лет, в анамнезе алкоголизация, инсульт, ЧМТ. Говорит медленно, растягивая слова. Обстоятелен, застревает на деталях затрудняясь выделить главное в содержании беседы. Резко снижена память, часто без причины становится злобным, раздражительным.
Какая группа препаратовНАИБОЛЕЕ показана для лечения данного состояния?
*ноотропы+
*нейролептики
*нормотимики
*психостимуляторы
*антидепресанты
#39
*!Основное терапевтическое действие антидепрессантов
*миорелаксирующее
*антипсихотическое
*антиконвульсивное
*тимоаналептическое+
*вегетостабилизирующее
#40
*!Ноотропы – это препараты, которые:
*обладают седативным и миорелаксирующим эффектом
*активируют церебральные метаболические процессы+
*устраняют психотическую симптоматику
*оказывают противосудорожное действие
*воздействуют на тревогу и депрессию
#41
*!Показанием к применению психостимуляторов являются
*обморочные состояния
*маниакальные состояния
*психотические состояния
*пароксизмальные состояния
*вялоапатические состояния+
#42
*!Какие группы препаратов НАИБОЛЕЕ показаны для лечения депрессивной фазы биполярно-аффективного расстройства?
*ноотропы
*адаптогены
*антидепрессанты
*сосудистые препараты
*противосудорожные препараты
#43
*!Для лечения тревожной депрессии препаратом выбора может быть:
*амитриптилин+
*мелипрамин
*галоперидол
*флуоксетин
*тизерцин
#44
*!Больной 23 лет самостоятельно обратился за помощью к психотерапевту. После смерти родственника в течение года возникли мысли и страхи заразиться туберкулезом, дизентерией и другими инфекционными заболеваниями. Стал часто мыть руки (30-40 раз в день), протирать дверные ручки, мебель, похудел, плохо засыпает, тревожен, быстро истощается. Подчеркивает, что понимает нелепость своего поведения, но не может освободиться от мысли, что на рукахслучайно оказалась опасная инфекция.
Какие из перечисленных терапевтических методов НАИБОЛЕЕ показаны в данном случае?
* психотерапия
* флуоксетин+
*финлепсин
*пирацетам
*литосан
#45
*!Больная 50 лет около 7 месяцев назад перенесла смерть супруга. С тех пор снизилось настроение, нарушился сон, стала тревожной, ежедневно, вспоминая супруга, плачет, похудела на на 7-8 кг.
Какие из перечисленных препаратов НАИБОЛЕЕ показаны для лечения данного состояния?
*сосудорасширяющие
* транквилизаторы
* антидепрессанты+
*нейролептики
*барбитураты
#46
*!Больным с высоким риском суицида назначают:
* амитриптилин
*мелипрамин
*галоперидол
*ноотропил
*аминазин+
#47
*!Для профилактики аффективных колебаний больным с суицидальным риском назначают:
* соли лития
*феназепам
*рисполепт
*пирацетам
*аминазин+
#48
*!При бредовом отказе больного от еды назначается:
* зипрекса
*аминазин+
*феназепам
*финлепсин
*амитриптилин
#49
*!При отказе больного от еды внутривенно вводят:
*противосудорожные
*спазмолитики
*антибиотики
*аналгетики
* глюкозу+
#50
!Для купирования делирия прежде всего применяют:
* детоксикация
* нейролептики+
* лекарственная психотерапия
*электросудорожная терапия
* противосудорожные
#51
*!Больной 75 лет бродит по отделению, заходит в чужие палаты, не находит свою кровать, несколько раз здоровается с лечащим врачом, не знает его имени, путает даты, не знает текущего года, числа, месяца.
Какие из перечисленных лекарственных средств НАИБОЛЕЕ целесообразно включить в план лечения?
* церебролизин
*амитриптилин
* пирацетам+
*финлепсин
*бензонал
#52
*!Больная, 83 лет. После трагической гибели сына уже 3 месяца никуда не выходит, не ухаживает за собой, не убирает квартиру, не готовит еду. Целыми днями плачет, винит себя в смерти сына, считает себя плохой матерью.
Какие из перечисленных препаратов НАИБОЛЕЕ показаны для лечения данного состояния?
* амитриптилин+
*хлорпротиксен
*галоперидол
* сертралин
*бензонал
#53
*!Больная в ситуации семейного конфликта с мужем упала на диван, у неё появились размашистые судорожные движения в конечностях, при этом стонала, на обращенную к ней речь близких не реагировала. Была вызвана бригада скорой медицинской помощи.
Внутримышечное введение, какого из ниже перечисленных препаратов, НАИБОЛЕЕ показано?
*аминазин
* брюзепам+
*галоперидол
*амитриптилин
*церебролизин
Общие представления о патогенезе, клинике диагностики и терапии психических и поведенческих расстройств*2*20*2*
#54
*!Больной предъявляет жалобы на «психомоторную импотенцию», что объясняет воздействием на него со стороны группы работников спецслужб с помощью «радиоэлектронного устройства, состоящего из регистра и излучателя». Убежден, что данный прибор влияет на все психические и физиологические процессы в его теле: управляет мыслями, движениями, учащает пульс, вызывает в теле ощущение прикосновения горячих предметов и может вызвать даже ожог.
Какой из перечисленных синдромов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*галлюцинаторный
*кататонический
*Кандинского+
*парафренный
*Корсакова
#55
*!Больная О., 48 лет. Поступает неоднократно. За несколько дней до поступления в больницу стала замкнутой, уединялась. При попытке заговорить с ней пристально смотрела на мужа и детей, к чему-то прислушивалась. Накануне перед госпитализацией стала особенно тревожной, беспокойной. Родные слышали, как неоднократно повторяла «нет, не буду, не хочу». Ночью пыталась ударить спящего мужа молотком. Была доставлена в психиатрическую больницу и госпитализирована. Во время беседы с врачом сообщила, что из Америки получает сигналы, поступающие прямо в голову. Слышит голоса женские, мужские. Голоса требовали покончить с мужем и детьми, «они уже другие», «это чужие». Появилась уверенность, что вокруг нее плетется заговор, в котором муж «не последняя фигура».
Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*простая шизофрения
*резидуальная шизофрения
*параноидная шизофрения+
*кататоническая шизофрения
*гебефреническая шизофрения
#56
*!Больной М.-42 года. Заболел 18 лет назад. Неоднократно находился в психиатрической больнице с клиникой галлюцинаторно-бредового синдрома. При поступлении в психиатрический стационар первое время был замкнут, постоянно бормотал что-то, стоя лицом к стене. В последнее время поведение однообразное, находится в одном углу палаты, голова опущена и накрыта халатом. После настоятельных вопросов больной шепотом дает ответы, часто не в плане заданного вопроса. Иногда повторяет за врачом последнюю фразу.
Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*болезнь Пика
*шизофрения, простая форма
*шизофрения, гебефреническая форма
*шизофрения, кататоническая форма+
*маниакально-депрессивный психоз, депрессивная фаза.
#57
*!Больная Б.44 года, В момент поступления в психиатрический стационар у больной были актуальные бредово-галлюцинаторные переживания. Часто заходила в кабинет врача и с возмущением требовала “прекратить издевательства, выключить аппарат, который отнимает её мысли и вкладывает чужие”. Избила соседку по палате, утверждая, что та подослана для наблюдения. Утверждает, что её мысли читают и записывают на диктофон, иногда слышит разговоры “экспериментаторов” о ней.
Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*простая шизофрения
*вялотекущая шизофрения
*параноидная шизофрения+
*инволюционный параноид
*кататоническая шизофрения
#58
*!Больной П. - 22года, студент ВУЗа. Трижды лечился в психиатрической клинике. Во время приступов высказывал идеи преследования, считал, что его хотят скомпрометировать, был снижен фон настроения, слышал голоса, обвинявшие его в различных тяжких грехах. После лечения был выписан, возобновил учебу в институте, однако сокурсники отмечают у него много странностей: стал необщительным, чрезвычайно обидчивым. Некоторые предметы больной сдает блестяще, по другим успевает плохо. Имеется убежденность, что у него уродливые уши, поэтому постоянно ходит в докторской шапочке, спит в ночном колпаке.
Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*вялотекущая шизофрения
*паранойяльная психопатия
*параноидная шизофрения+
*невроз навязчивых состояний
*биполярное аффективное расстройство
#59
*!Больной сообщает, что его сосед намерен его погубить. Сосед владеет гипнозом, с помощью которого вызывает боли в желудке у больного, жжение в кишечнике, поносы, атрофию мозга. Он же вызывает у больного отвратительные запахи, придает пище неприятный вкус.
Какое из перечисленных расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно?
*фобический синдром
*обсессивный синдром
*бред воздействия+
*бред ревности
*бред ущерба
#60
*!Женщина после родов отказывается от кормления ребенка, не проявляет интереса к нему, весь день сидит без движения на кровати, смотрит в одну точку, не реагирует на происходящее вокруг.
Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*психопатия
*шизофрения
*реактивный психоз
*послеродовый психоз+
*шизоаффективное расстройство
#61
*!Девочка 14 лет не пускает в дом подруг матери, обосновывает такое поведение тем, что они у нее «воруют кассеты и книги», выгоняет сиделок, ухаживающих за тяжелобольным дедом, т.к. они «воруют еду» и «электроэнергию». Проявляет агрессию и устроила слежку за матерью, так как убеждена в том, что мама «договориалсь» с сиделками и «теперь они воруют ее одежду», в действиях матери и сиделок находит подтверждение своим подозрениям.
Какое из перечисленных расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно?
*бред ущерба+
*реактивная депрессия
*парафренный синдром
*кататонический синдром
*патохарактерологическая реакция протеста
#62
*!В анамнезе у больного шизофренией есть сведения о расстройстве поведения в подростковом возрасте в виде разрушительных действий, агрессивности, нецензурных выражений, отказа от гигиенических мероприятий, бездеятельности. Были приводы в полицию за различные правонарушения. Был извращен режим дня - ночами занимается спортом – «чтобы мышцы не закостенели», употреблял беспорядочно алкогольные напитки. Издевался над больной бабушкой, хотя ранее был привязан к ней. Еду, приготовленную ею, сливалв унитаз – «она малокалорийная, а мне надо хорошо питаться».
Какой из перечисленных синдромов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*гебоидный синдром+
*парафренный синдром
*кататонический синдром
*обсессивно-фобический синдром
*синдром Кандинского-Клерамбо
#63
*!Мужчина 42 лет, инженер, женат. В момент осмотра спокоен, никаких жалоб не предъявляет. Сообщает, что с 25 лет периодически с промежутком в 1-2 года возникали приступы либо беспричинной тоски, либо неудержимого веселья и радости. Несколько раз лечился в стационаре. Продолжительность приступов 2-3 месяца. Других психических расстройств не отмечалось. Вне приступа продуктивно работает.
Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*деменция
*параноидная шизофрения
*шизотипическое расстройство
*обсессивно-фобический невроз
*биполярное аффективное расстройство+
#64
*!Мужчина 45 лет, научный сотрудник, без всякой причины стал чрезвычайно активен, постоянно пребывал в приподнятом настроении, шутил, предлагал помощь окружающим, заговаривал на улице с незнакомыми женщинами, говорил много с напором, легко отвлекался и переходил в разговоре к другой теме.
Какой из нижеперечисленных синдромов НАИЮОЛЕЕ вероятен?
*маниакальный+
*псевдодеменция
*тотальное слабоумие
*лакунарное слабоумие
*концентрическое слабоумие
#65
*!У студента-биолога 20 лет (наследственность не отягощена) около недели назад ухудшился сон. Стал возбужден и многоречив. Утверждал, что изобрел сплав золота и бриллиантов, может с его помощью читать мысли врачей. Общителен, предлагает всем свою помощь, заявляет, что слышит в голове голос бога, который одобряет его поступки.
Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*шизофрения
*алкогольный делирий
*умственная отсталость
*эпилептические сумерки
*МДП, маниакальная фаза+
#66
*!Девушка 21 года перестала выходить на улицу, оставила учебу в ВУЗе. Отмечает у себя плохое настроение по утрам, ни с кем не общается, не разговаривает, залеживается в постели, к вечеру расхаживается. Заявляет, что ее ничто не радует, все окружающее воспринимает в мрачных цветах, иногда возникают мысли о нежелании жить.
Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*абстинентный синдром
*МДП, депрессивная фаза
*шизоаффективный психоз
*невроз навязчивых состояний
*шизотипическое расстройство
#67
*!Больной изменился по характеру. Стал педантичным, обстоятельным, слащавым, эгоцентричным, дисфоричным.
Для какого из перечисленных заболеваний НАИБОЛЕЕ характерны описанные изменения личности?
*реактивного состояния
*шизофрении
* эпилепсии
*депрессии
*невроза
#68
*!Пациент на несколько секунд застыл, взгляд отсутствующий, через несколько секунд пришел в себя, о случившемся не помнил.
Какой из перечисленных видов нарушенного сознания НАИБОЛЕЕ вероятен в данном случае?
*онейроид
* абсанс
*транс
*фуга
*аура
#69
*!4-х летний ребенок внезапно «вытянулся», мышцы верхних конечностей были напряжены, затем «как плеть повис», изо рта выделилась слюна, затем заснул. В момент описанного состояния была клиника вирусной инфекции с подъемом температуры до 39°.
Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
* фебрильные судороги
*эпилептический припадок
*неврозоподобный синдром
*вегето-сосудистая дистония
*нейролептический синдром
#70
*!У ребенка 9 лет отмечаются чрезмерные непроизвольные движения, в виде: потягивания рук, приподнимания плеч. В анамнезе – менингоэнцефалит.
Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
* гиперкинезы
*нейролепсия
*кататония
*судороги
*атетоз
#71
*!После сказки на ночь, ребёнок, в темной комнате «видит», как блики света на потолке принимают очертания животных, «Бабы-Яги», персонажей из мультфильмов.
Какой из перечисленных ниже симптомов НАИБОЛЕЕ соответствует данному расстройству?
*синестезии
*сенестопатии
* парейдолии
*галлюцинации
*психосенсорные расстройства
#72
*!16 летний ученик стал избегать соседства с другими детьми по парте, пересаживался на свободные парты, раздражался, когда кто-то пытался занять место рядом с ним. Выяснилось, что он испытывает «дурные запахи» из своего полового члена, боится, что на брюках появятся следы мочи. Постоянно нюхает область подмышек, считает, что оттуда идет еще более неприятный запах.
Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*парафренный синдром
*дисморфоманический синдром
*синдром Кандинского-Клерамбо
*галлюцинаторно-бредовый синдром
*патологическое фантазирование истероидного типа
#73
*!Больной 8 лет. Родился в срок после стимуляции родовой деятельности в асфиксии. С рождения отстаёт в психическом развитии. В 3 года были однократно фебрильные судороги, затем с частотой 1-2 раза в год бывают кратковременные судорожные приступы. В школе с 7 лет, с трудом освоил прямой счёт до 20, выполняет простые счётные операции в пределах 10, на пальцах. Чтение по слоговое, страдает звукопроизношение. При письме не видит строки. Был переведен во второй класс условно. Мышление конкретное, недоступно обобщение и выделение отдельных признаков предметов и явлений
Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*эпилепсия, деменция
*шизофренический дизонтогенез
*задержка психического развития
* +умственная отсталость, судорожный синдром
*резидуально-органическая недостаточность головного мозга
Общая представления о патогенезе, клинике диагностики и терапии психических и поведенческих расстройств*3*20*2*
#74
*!У пациента страдающего шизофренией после приема галоперидола возникла тревога, напряжение и скованность мышц шеи и лица, затруднение речи, обильная саливация.
Какое из перечисленных лекарственных средств НАИБОЛЕЕ целесообразно назначить для купирования нежелательных побочных эффектов?
*соли лития
*рисполепт
*циклодол
*сиднокарб
*карбамазепин
#75
*!Больной М. 23 года. Поступил в психиатрический стационар впервые. В стационаре высказывает бредовые идеи переоценки собственно личности (он единственный наследник миллионов отца, продолжатель фамилии, талантливый ученый), идеи отношения, в адрес сестры, говорит об ощущении воздействия, управления со стороны "эзотерических божеств".
Какая психофармакотерапия НАИБОЛЕЕ показана в данном случае?
*ноотропы
*нейролептики,
*транквилизаторы
*антидепрессанты
*психостимуляторы
#76
*!Для купирования бредово-галлюцинаторных расстройств у больных шизофренией применяется
*галоперидол
*амитриптилин
*церебролизин
*феназепам
*аминазин
#77
*!Для купирования психомоторного возбуждения у больных шизофренией применяется
*сиднокарб
*финлепсин
*аминазин
*мелипрамин
*церебролизин
#78
*!К атипичным нейролептикам, применяемым в терапии шизофрении, относится
*рисперидон
*галоперидол
*трифтазин
*аминазин
*тизерцин
#79
*!Для купирования психомоторного возбуждения у больных шизофренией применяется
*сиднокарб
*финлепсин
*аминазин
*мелипрамин
*церебролизин
#80
*!Что НАИБОЛЕЕ вероятно является показанием для назначения электросудорожной терапии при лечении эндогенной депрессии?
*резистентность к психофармакотерапии
*наличие в анамнезе маниакальных фаз
*впервые выявленная депрессия
*наличие депрессивного бреда
*нежелание пациента лечиться
#81
*!Мужчина 42 лет, инженер, женат. В момент осмотра спокоен, никаких жалоб не предъявляет. Сообщает, что с 25 лет периодически с промежутком в 1-2 года возникали приступы либо беспричинной тоски, либо неудержимого веселья и радости. Несколько раз лечился в стационаре. Продолжительность приступов 2-3 месяца. Других психических расстройств не отмечалось.
Какой из перечисленных препаратов НАИБОЛЕЕ показан для поддерживающей терапии?
*деменция
*параноидная шизофрения
*шизотипическое расстройство
*обсессивно-фобический невроз
*биполярное аффективное расстройство
#82
*!Применение какой из перечисленных групп препаратов НАИБОЛЕЕ показано для лечения депрессий?
*витамины
*антибиотики
*нейролептики
*антидепрессанты
*сосудистые препараты
#83
*!Какой из нижеперечисленных препаратов НАИБОЛЕЕ показан для лечения тревожной депрессии?
*амитриптилин
*мелипрамин
*галоперидол
*флуоксетин
*тизерцин
#84
*!Какой из перечисленных препаратов НАИБОЛЕЕ вероятно применяется при эпилепсии?
#85
*!Какой из перечисленных препаратов НАИБОЛЕЕ показан для купирования дисфории?
*феназепам
* тизерцин
*финлепсин
*ламотриджин
*вальпроат натрия
#86
*!Какой препарат из перечисленных НАИБОЛЕЕ показан для купирования серии эпилептических приступов?
*аминазин
*тизерцин
* реланиум
*церебролизин
*амитриптилин
#87
*!Какой из перечисленных препаратов НАИБОЛЕЕ показан при больших судорожных припадках?
*феназепам
*рисполепт
* гексамидин
*галоперидол
*амитриптилин
#88
*!У больного после судорожного приступа отмечается психомоторное возбуждение.
Какой из перечисленных препаратов НАИБОЛЕЕ показан для купирования этого состояния?
* реланиум
*трифтазин
*галоперидол
*мелипрамин
*амитриптилин
#89
*!При острых параноидных состояниях показано применение:
*элениума
*пирацетама
*феназепама
*фенобарбитал
*галоперидола
#90
*!Для купирования психомоторного возбуждения применяется
*феварин
*бензонал
*аминазин
*финлепсин
*амитриптилин
#91
*!Кнормотимикам относится
*зипрекса
*анафранил
*сиднокарб
*рисполепт
*карбонат лития
#92
*!Для лечения и профилактики нейролептического синдрома используется
*циклодол
*аминазин
*пирацетам
*церебролизин
*амитриптиллин
#93
*!Наиболее эффективный препарат для купирования дисфории?
*церебролизин
*мелипрамин
* аминазин
*трифтазин
* реланиум
Алкоголизм: клиника, диагностика и лечение. Наркомания и токсикомания. *2*20*1*
#94
*!Мужчина злоупотребляет алкоголем в течение 20 лет. Последние 5 лет употребление носит постоянный характер, пьет по несколько дней подряд. Начало очередного употребления, как правило, связано с получение зарплаты, часто прогуливает работу. Дозы алкоголя постоянные. Прекращает употребление, когда заканчиваются деньги и угрожают ему увольнением.
Какое из перечисленных расстройств является НАИБОЛЕЕ вероятным?
#95
*!Мужчина, 60 лет, злоупотребляет алкоголем более 30 лет, похмельный синдром с 29 летнего возраста. Раньше мог выпить до 2 л. водки, не пьянея. В последние годы пьянеет от 100 мл. водки. Пьет ежедневно, в течение всего дня. Нигде не работает, живет на случайные заработки. С женой в разводе 5 лет. На протяжении 2 лет часто приходит в дом жены, предъявляя ей претензии, уличая в измене. Заверяет, что видел, как она вступает в интимные связи со многими мужчинами разного возраста – от подростков до стариков. Оскорбляет жену нецензурной брань, требует, что прекратила развращать внуков, напал на жену и пытался ее убить. Ранее в психиатрическом и наркологическом стационарах не лечился.
Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
#96
*!Группа подростков из 5 человек курят сигарету, сгорающую косо. Через 10 минут становятся веселыми, громко смеются, несмотря на удивление и окружающие взгляды прохожих, гримасничают, прыгают. У троих возникло ощущение, что валяющиеся под ногами ветки деревьев превратились в огромные бревна. Это вызвало новый взрыв хохота.
Какое психоактивное вещество НАИБОЛЕЕ вероятно употребили подростки?
#97
*!Девочка 12 лет. По совету подруги приняла таблетку какого-то препарата, после чего почувствовала прилив сил, активности, танцевала, не уставая несколько часов. Это состояние сопровождалось повышенным настроением, ощущением блаженства, любви к людям. Мысли текли быстро, голова была «как в тумане». Вернулась домой в 4 часа утра, чувствовала вялость, разбитость, боли в мышцах, было трудно соображать.
Какое психоактивное вещество НАИБОЛЕЕ вероятно употребила эта девочка?
#98
*!На трамвайной остановке обнаружен 17- летний подросток без сознания. При осмотре: дыхание угнетено, зрачки «точечные», не реагирует на болевые раздражители, брадикардия. В области локтевых сгибов по ходу вен многочисленные уплотнения и мелкие кровоизлияния в местах.
Острой передозировкой каких психоактивных веществ НАИБОЛЕЕ вероятно вызвано данное состояние?
#99
!В крови здорового человека, не употреблявшего алкоголь в течение недели:
#100
!Больной беспокоен. Контакт не полный, правильно называет свои паспортные данные, но дезориентирован во времени и месте. Часто вскакивает с постели, что-то ищет на полу, заглядывает под кровать, шкаф, пытается поймать мышей, испытывает страхи. Ночами не может заснуть. УКАЖИТЕ ВЕДУЩИЙ СИНДРОМ:
#101
!Больной беспокоен. Контакт не полный, правильно называет свои паспортные данные, но дезориентирован во времени и месте. Часто вскакивает с постели, что-то ищет на полу, заглядывает под кровать, шкаф, пытается поймать мышей, испытывает страхи. Ночами не может заснуть. ПРИМЕНЕНИЕ КАКИХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ДОПУСТИМО ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ ДАННОГО ПСИХОЗА?
#102
!Мужчина 47 лет поступает на лечение с жалобами на бессонницу, отсутствие аппетита, тошноту, головные боли, сердцебиение, сжимающие боли в сердце, плохое настроение, раздражительность, АД-180/100 мм.рт.ст, возникшие после прекращения приема алкоголя. Более 10 лет злоупотребляет алкоголем, последнее время может выпивать большие дозы спиртного, при этом заметно не пьянея. Неоднократно появлялся на работе с запахом алкоголя. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:
#103
!Мужчина 47 лет поступает на лечение с жалобами на бессонницу, отсутствие аппетита, тошноту, головные боли, сердцебиение, сжимающие боли в сердце, плохое настроение, раздражительность, АД-180/100мм.рт.ст., возникшие после прекращения приема алкоголя. Более 10 лет злоупотребляет алкоголем, последнее время может выпивать большие дозы спиртного, при этом заметно не пьянея. Неоднократно появлялся на работе с запахом алкоголя. ВЕДУЩИЙ СИНДРОМ В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ:
#104
!Мужчина 47 лет поступает на лечение с жалобами на бессонницу, отсутствие аппетита, тошноту, головные боли, сердцебиение, сжимающие боли в сердце, плохое настроение, раздражительность, АД- 180/100 мм.рт.ст., возникшие после прекращения приема алкоголя. Более 10 лет злоупотребляет алкоголем, последнее время может выпивать большие дозы спиртного, при этом заметно не пьянея. Неоднократно появлялся на работе с запахом алкоголя. Какие лекарственные средства следует назначить больному?
#105
!Мужчина 39 лет употребляет алкоголь с 18 лет. Последние 3 года пьет практически ежедневно. Толерантность возросла до 800 мл водки в сутки. Отмечаются амнестические формы опьянения. В дни вынужденного воздержания от алкоголизации бывает раздражителен, плохо спит ночью, повышается артериальное давление. ВАШЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
#106
!Мужчина 49 лет с 20 лет злоупотребляет алкоголем. Употребляет суррогаты алкоголя. Последние годы пьет в течение суток многократно малыми дозами. Отмечается снижение болевой чувствительности на ступнях, нарушение походки. Доставлен родственниками в больницу, так как в последние дни стал забывчив. Не знает текущей даты, не может вспомнить того, что происходило несколько минут назад. ВАШЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
#107
!Мужчина 49 лет с 20 лет злоупотребляет алкоголем. Употребляет суррогаты алкоголя. Последние годы пьет в течение суток многократно малыми дозами. Отмечается снижение болевой чувствительности на ступнях, нарушение походки. Доставлен родственниками в больницу, так как в последние дни стал забывчив. Не знает текущей даты, не может вспомнить того, что происходило несколько минут назад. ВЕДУЩИЙ СИНДРОМ:
#108
!Мужчина 42 года, с 19 лет злоупотребляет алкоголем, похмеляется. Испытывает постоянную тягу к спиртному. Два дня назад после прекращения употребления спиртного вечером возникли мужские и женские "голоса", которые обсуждали между собой его поступки, оскорбляли его. Эти «голоса» доносились за стеной. В дневное время, особенно
когда больной находится на работе и занят делом, «голоса» исчезали,однако в вечернее время они возникают вновь. ВЕДУЩИЙ СИНДРОМ В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ:
#109
!Мужчина 36 лет поступил в больницу для лечения острой пневмонии. Ранее много лет злоупотреблял алкоголем, лечился от алкоголизма. На 3-и сутки к вечеру стал беспокойным, не удерживается в постели, испытывал страхи. Заявил, что в кровати ползает много змей, утверждал, что находится у себя дома, слышал за окном «голос» жены. ВАШЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
#110
!Мужчина 25 лет расторможен, эйфоричен, многоречив, вспыльчив, временами агрессивен, отмечается тахикардия и повышенное артериальное давление. Данное состояние может быть вызвано приемом:
#111
!Мужчина 19 лет расторможен, эйфоричен, многоречив, однако речь невнятная, цинично шутит, координация движений нарушена, зрачки нерезко расширены, лицо слегка гиперемировано, запах алкоголя не чувствуется. Данное состояние может быть вызвано приемом:
#112
!Мужчина 30 лет расторможен, эйфоричен, многоречив, вспыльчив, временами агрессивен, отмечается тахикардия и повышение артериального давления, зрачки расширены. Данное состояние не характерно для:
#113
!У больного с первичным патологическим влечением к алкоголю, ростом толерантности к спиртным напиткам и утратой количественного контроля периодически бывают выпивки по 2-3 дня подряд. После таких эпизодов он ощущает головную боль, испытывает тошноту, сопровождающуюся иногда рвотой. Прием алкоголя на следующий день не облегчает состояние, а наоборот усиливает указанные выше проявления.
ВАШ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ:
Алкоголизм: клиника, диагностика и лечение. Наркомания и токсикомания. *3*17*2*
№114
!Укажите оптимальное сочетание терапевтических методов и лекарственных средств для лечения больных алкоголизмом.
#115
*!Что из перечисленного НАИБОЛЕЕ вероятно относится к группе психоактивных веществ
#116
*!Что из перечисленного НАИБОЛЕЕ вероятно относится к группе группеопиоидов
#117
*!Что из перечисленного НАИБОЛЕЕ вероятно относится к группе группепсихостмуляторов
#118
*!Что из перечисленного НАИБОЛЕЕ вероятно относится к группе группе галлюциногенов
#119
*!Что из перечисленного НАИБОЛЕЕ вероятно относится к группе группе снотворных и седативных веществ
*ЛСД
*первитин
*кокаин
* героин
*кофе
#120
! При купировании алкогольного делирия у лиц старше 40 лет следует избегать:
#121
!К наркотикам относится:
* героин
*валиум
*седуксен
*аминазин
*фенозепам
#122
!Побочные и нежелательные эффекты психостимуляторов:
#123
! Зрительные галлюцинации могут возникнуть при острой интоксикации всеми нижеперечисленными психоактивными веществами, исключая:
#124
!Эйфория возникает при интоксикации следующими веществами:
#125
! К наркотическим веществам с преимущественно стимулирующим действием относятся:
*героин
*бензин
*метадон
* кокаин
*седуксен
#126
!Кингалянтам (токсикомании) относятся все нижеперечисленное, исключая:
#127
!Острая интоксикация галлюциногенами протекает следующей картиной, исключая:
#128
! Кокаиновое опьянение наступает при его применении, исключая:
#129
! К наркотикам опийной группы относятся все, исключая:
#130
!К наркотическим средствам относятся все нижеперечисленные препараты, исключая:
Достарыңызбен бөлісу: |