+ 1 айдан көп емес
6-8 апта
2-4 ай
6 ай
10 ай
***
110) Шашыранды өкпе туберкулезінің ыдырау фазасы ТМБ+, науқасқа I категория бойынша ем жүргізілді. Изониазид тамыр ішіне 6% ертінді түрінде енгізілді. Препараттың дозасы 3 есеге көп, қате жіберілгеніне байланысты науқаста бөлек бұлшықет тобында сіреспе, сана сезімін қысқа мерзімге жоғалту пайда болды. Бірінші кезектегі жедел дәрігерлік көмек беруге сіздің нұсқауларыңыз:
пирацетам тағайындау
кардиостимуляторлар тағайындау
+2,5 г дозада В6 витаминді тамырға жіберу
реанимациялық бөлімшеге науқасты аудару
миорелаксанттар жіберу және басқарулы тыныс алуға көшу
***
111) Өкпенің шашыранды туберкулезі ыдырау фазасы ТМБ+, алғашқы анықталған науқаста 3 ай емнен кейін (қарқынды фаза) кавернаның тыртықталуы байқалған, бактериологиялық зерттеуде ТМБ табылмады. Келесі дәрігерлік тактиканы анықтаңыз:
канамицин тағайындау
+суйемелдеу фазасына көшіру, рифампицин және изониазидпен емі жалғастыру
рифампицинды интермиттирленген тәртіппен қолдану
хирургиялық ем қолдану
интермиттирленген емнің курсын тағайындау
***
112) Науқас А., 23 жаста, туберкулезді менингит диагнозы қойылған. Диагнозы ауруының бірінші аптасында қойылған. Менингиттің базиллярлы түрі болжамдалады. Туберкулезді менингиттің базиллярлы түріне тән белгі:
113) Бұлттәрізді инфильтраттың рентгенологиялық көрінісі сипатталады:
біртекті, әлсіз немесе орташа интенсивтілікті, айқын шеттерімен жұмыр формалы дақтар
+шеттері айқын емес, шағын немесе таралған деструктивті өзгеріске бейім, орташа не әлсіз интенсивтіліктегі әртектілі қараю
бөлікаралық айқындалған плевраға түп жағымен орналасқан және жоғарғы медиалды контуры үшбұрыш формалы жайылған, орташа интенсивтіліктегі дақтар
өкпенің бөлігін тұтас алып жатқан, төменгі контуры айқын, бөлікаралық саңылау жолында орташа немесе жоғары интенсивтіліктегі қараю
біріккен сипаттағы көптеген казеозды фокустар, олардың ішінде толып жатқан ыдырау қуыстары анықталады
***
114) Перисциссурит типті инфильтративті туберкулездің рентгенологиялық көрінісі:
біртекті, әлсіз немесе орташа интенсивтілікті, айқын шеттерімен жұмыр формалы дақтар
шеттері айқын емес, шағын немесе таралған деструктивті өзгеріске бейім, орташа не әлсіз интенсивтіліктегі әртектілі қараю
Достарыңызбен бөлісу: |