"Жедел іш" синдромы. Балалардағы ерекшеліктері. Ішке қан кету. Орындаған: Жиенбаев Нуртай


ШАҚЫРУДАҒЫ ІС-ӘРЕКЕТ ШАҚЫРУДАҒЫ ІС-ӘРЕКЕТ



бет21/21
Дата31.05.2020
өлшемі0,6 Mb.
#71813
1   ...   13   14   15   16   17   18   19   20   21
Байланысты:
Жиенбаев Нуртай 5 тақырып

ШАҚЫРУДАҒЫ ІС-ӘРЕКЕТ

ШАҚЫРУДАҒЫ ІС-ӘРЕКЕТ

Диагностика

  • Іш пальпациясы:
  • - Перитонит кезінде іш қабатының керілуі, ауырсынуы, оң нәтижелі Щеткин-Блюмберг белгісі анықталады.

    - Құрсақ қуысына қан кеткенде (аналық без апоплексиясы, жатыр түтікшесінің жыртылуы, көкбауырдың жыртылуы) Куленкампфф белгісі байқалады (іш қуысы керілмеген, ауырсыну және құрсақ қабырғасының тітіркену белгілері).

  • Аналық без апоплексиясының ауырсынулық түрінде іштің төменгі бөліктерінде ауырсыну байқалады, іш қабатының тітіркену белгісі әлсіз айқындалады.
  • Жатыр түтікшесі жыртылғанда іштің дем алуға қатысуы шектеледі, пальпация мен перкуссияда ауырсынады, құрсақ қабатының тітіркену белнгілері оқ нәтижелі.
  • ІШ ПЕРКУССИЯСЫ:
  • Құрсақ қуысында қан кету, қабыну, асцитте алыс аймақтарда (мықын аймақтарда) тұйықталу байқалады, ол дене қалпын өзгерткенде ауысады.
  • Жатырдан тыс жүктілікте жатыр көлемі жүктілік мерзіміне сай емес (көлемі кіші), жатыр мойнының жылжуы кезінде ауырсыну мен біржақты аднекстумор (гинекологиялық тексерісте жатыр қосалқыларының аймағында ісік тәрізді түзілім) анықталады.
  • Аспаптық зерттеу. АҚ өлшеу.
  • Госпитализацияға көрсеткіш. Науқас шұғыл түрде көп салалы стационарға тасымалданады.

ЖИІ КЕЗДЕСЕТІН ҚАТЕЛІКТЕР
  • Ауырсынуды басатын дәрілік заттарды енгізу
  • Госпитализацияны кідірту.

  • ГОСПИТАЛИЗАЦИЯҒА ДЕЙІНГІ КЕЗЕҢДЕ ЕМДЕУ
  • Құрсақ ішілік қан кетуде қанның орын басатын ерітінділерді енгізу (декстран ерітіндісі, гидроксиэтилкрахмал препараттары).
  • Кең спектрлі және ұзақ әсер ететін антибактериалды дәрілік заттарды тағайындау (цефтриаксон 1-2 г т/і немесе б/е + метронидазол 500 мг - 100 мл мөлшерде, т/і тамшылатып немесе амоксициллин 2,4 г мөлшерде, т/і + метронидазол 500 мг 100 мл мөлшерде, т/і тамшылатып ).
  • Аналық без кистасы аяқшаларының айналуында аурухана алды кезеңде ем жүргізбейді.




Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   13   14   15   16   17   18   19   20   21




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет