Ақаусыз біріншілік ревмокардитті ревматизмдік емес миокардиттерден айыру қиынға түседі. Мұндайда біріншілік ревматизмдік миокардитті айыруға көмектесетін клиникалық белгілер:
миокардиттің инфекцияның үстінде емес, бірнеше аптадан кейін дамуы. Адамның ширақтығы мен жұмысқа жарамдылығының қалпына тез келмеуі , баспамен ауырғандармен жиі жанасу , үйреншікті қызметтен шаршау , тершеңдік , субфебрилитет , тыныш қалыпта , әсіресе дене қызметінен соң жүректің соғуы , жүрек тұсындағы жағымсыз сезінулер ,тәбеттің төмендеуі.
Дифференцианалдық диагностиканы буын синдромы бойынша жүргізгенде ревматизмде білезік фалангалық, т.б. Ұсақ буындардың қайтымсыз деформациялану мүмкіндігін ескерту керек.