Кафедра: Жұқпалы және тропикалық аурулар Тақырып: Жұқпалы экзантема синдромы. Салыстырмалы диагностикасы



бет5/10
Дата24.09.2024
өлшемі15,88 Mb.
#204966
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10

Ауру мерзімі - қыс-көктем айлары

  • Ауру мерзімі - қыс-көктем айлары
  • Иммунизациядан өтпеген адамдар санының жоғарлауынан, әрбір 2-4 жыл сайын ауру көрсеткішінің кезеңдегі жоғарлауы кездеседі.
  • 6 айға дейінгі балалар сирек ауырады, олар трансплацентарлық иммунитетпен қамтамасыз етілген, ал 9 айдан жоғары балалар қабылдағыш болып келеді.
  • Алдын-алу егулер алған балалар 4-8 есе сирек ауырады.
  • Алдын-алу егу жасалғандардың ауру себебі вакцина сапасына, оның дурыс сақталуы, дурыс жасалыуына, баланың жасына байланысты болуы мүмкін.

Қызылшаның патогенезі 5

  • вирусемиялық
  • иммундық
  • аллергиялық
  • Қызылшаның патогенезі 5
  • фазадан турады:
  • 1.Вирустың лимфоидты тканді зақымдауы және адаптациялау фазасы
  • 2.Регионарлы инфекция фазасы
  • 3.Біріншілік вирусемия және иммунды- эндотелиальды жүйенің жайылған зақымдалу фазасы
  • 4.Екіншілік өскен вирусемия және аллергиялық реакциялар фазасы.
  • 5.Тұрақты иммунитет түзілу және патологиялық процесстің жойылу фазасы.

Қызылша- циклді ауру, онда 4 клиникалық кезең анық көрінеді:

  • Қызылша- циклді ауру, онда 4 клиникалық кезең анық көрінеді:
  • инкубациялық,
  • продромальды немесе катаральды,
  • өршу немесе бөртпе кезеңі
  • пигментациялау кезеңі

Аурудың басталуы сипатталады: жалпы улану және кілегей қабаттарының катар синдромымен: дене қызуы 38-39°С, бас ауру, тұмау және жөтел, жалпы әлсіздік, селқостық, жылағыштық, тәбеті төмендеуі, ұйқысы бұзылуы.

  • Аурудың басталуы сипатталады: жалпы улану және кілегей қабаттарының катар синдромымен: дене қызуы 38-39°С, бас ауру, тұмау және жөтел, жалпы әлсіздік, селқостық, жылағыштық, тәбеті төмендеуі, ұйқысы бұзылуы.
  • Катаральды симптомдар күшейеді: тұмау күшейеді, науқаста түшкіру, серозды секрет бөліну байқалады; құрғақ жөтел, дауысының қырылдауы, айқын гиперемиялы коньюнктивит анықталады. Тұмау, жөтел және коньюнктивит - Стимсон триадасы.
  • Ауыз және жұмсақ таңдай кілегей қабаттарында нүктелі қан құйылулар пайда болады - Петени «геморрагиялық преэнантемасы».
  • Бельский-Филатов-Коплик дағы - кіші азу тіске қарсы ұрттың кілегей қабаттарында нәзік, жұмсақ, ақ дақтар түрінде, дақ деңғейі шығыңқы және шекарасы дұрыс емес, қызыл жабындымен қоршалған.
  • Жұмсақ және қатты таңдайдың кілегей қабаттарында қызыл, дұрыс емес формалы, мөлшері түйреуіш басының мөлшеріне сәйкес бөртпелер - қызылшалық энантема деп аталады.
  • Бөртпелер пайда болу кезеңінде:
  • дене қызуы көтеріледі (39-40°С-қа дейін), 2-ші күні максимальды шегіне жетеді, сосын қалыптыға дейін төмендейді;
  • Осымен қатар, барлық үлану және кілегей қабаттардың катар симптомдары күшейе бастайды: жөтел, ринорея және конъюнктивит;
  • кеуде клеткасы жағынан - жиі трахеобронхит байқалады;
  • жүрек-тамыр жүйесі жағынан тондарының тұйықтылуы және айқын аритмия, артериальды гипотензия, пульстың жиілеуі байқалады.
  • Бөртпелер келесі белгілерімен ерекшіленеді:
  • 1) бөртпелердің этаптылығы;
  • 2) макуло-папулезді сипатта және қосылуға бейімділігі;
  • 3) терінің қалыпты фонында орналасуы;
  • 4) жеңіл қышу;
  • 5) бөртпеден кейін пигментациялау және қабыршақтануы.
  • 1.Бөртпелердің этаптылығы- бөртпелер 3 күн ішінде жоғарыдан төмен дамиды, 1-ші тәулікте құлақ артында, мұрын қырында және алғашқы 24 сағат ішінде бетте, бастың, шашты бөлігінде, мойын, кеуденің жоғарғы бөлігінде болады


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет