Аутоиммунный сахарный диабет 1 типа (иммуноопосредованный) (от греч. autos - сам + лат. immunis - свободный от чего либо) – основной подтип СД 1 типа, развитие которого обусловлено аутоиммунной деструкцией бета-клеток поджелудочной железы. Характерен дефект системы иммунологического надзора, связанный с наследованием определенной комбинации генов главного комплекса гистосовместимости (HLA): В8 и В15 (гены I класса); DR3 и DR4, DQ B1 и DQ B2 (гены II класса). Больные зависимы от инсулина и находятся в состоянии риска по кетоацидозу.
Инсулит (от лат. insula – островок + -itis – суффикс, обозначающий воспалительный процесс) – воспаление в островках Лангерганса, приводящее к деструкции β-клеток и дисфункции остальных клеточных типов островка. Лимфоцитарная инфильтрация островков является морфологическим субстратом аутоиммунной агрессии инсулин-продуцирующих клеток при сахарном диабете 1 типа. Основные клетки: активированные лимфоциты CD8+ (T-супрессоры и цитотоксические T-лимфоциты); лимфоциты CD4+ (T-хелперы); В-лимфоциты; макрофаги. Инсулит характерен для островков, в которых сохранилась значительная часть бета-клеток.
