Гиперосмолярная кома (от греч. hyper - над + osmos - толчок, давление + koma - глубокий сон) – острое осложнение СД (обычно у больных СД 2 типа старше 50 лет при дополнительном воздействии обезвоживающих факторов) с резко выраженной гипергликемией (уровень глюкозы плазмы>35 ммоль/л), высокой осмолярностью плазмы и резко выраженной внутриклеточной дегидратацией, при отсутствии кетоза и ацидоза. Основная причина: выраженная относительная инсулиновая недостаточность + резкая дегидратация.
Лактацидотическая кома(от лат. acidum lacticum - молочная кислота + koma - глубокий сон) – острое осложнение СД, при котором отмечается высокий уровень молочной кислоты в крови (> 4 ммоль/л) и развивается метаболический ацидоз. Гиперкетонемия и кетонурия отсутствуют, могут выявляться незначительная гипергликемия и небольшая глюкозурия. Основная причина – гипоксия и повышенное образование лактата, а также сниженная его утилизация.
