Кафедра:№1 Акушерия және Гинекология



бет2/4
Дата03.11.2022
өлшемі233,07 Kb.
#156393
1   2   3   4
Байланысты:
Қанатова А акушерия

3 кезеңін белсенді жүргізу

  • Кредо Лазаревич әдісі

  • Физиологиялық босану шүйдемен келгендеғі босану



    3 кезеңін белсенді жүргізу
    Іс-әркет алгоритмі.



    1. Диагноз қойыңыз: Ауыр преэклампсия егер келесі симптомдар болса: бас және асқазан тұсының ауруы, көз алдында шыбын-шіркейлердің ұшуы, жүрек айну және құсу, артериалды гипертензия 140/90 мм сын бағ тең, протеинурия.

    2. Бос мед.персоналды мобилизациялау (шақыру):

    • акушер-гинеколог;

    • анестезиолог;

    • лаборант.


    2. Әйелдің жалпы жағдайын бағалау:



    • артериалды қысым;

    • пульс;

    • температура;

    • тері жабындылары;

    • тыныс алу жиілігі;


    3.Әйелді сол жақ қырымен жатқызыңыз;

    4. Отегінің берілуін қамтамасыз ету.

    5.ауызкергішпен аузын ашып, тілұстағышпен бекітіңіз. Ұстама аяқталған соң ауыз қуысын сорғышпен тазалаңыз.

    6.Перифириялық веналарды катетерлеңіз (катетер №16, 18). Магнезиалды терапияны бастаңыз:

    - магний сульфаты 25% - 20,0 мл баяу 10-15 минут бойы енгізу (старттық доза).

    магний сульфат 25% - 80,0 мл на 320,0 физиологиялық еретіндіге т/і тамшылатып, 11 тамшы минутына (ұстап тұрушы доза).

    7.Қуықты катетерлеңіз.

    8. Ұстап тұрушы дозаны енгізуді жалғастыра реанимция бөліміне тасымалдаңыз.

    9. Перинатальді орталықтағы бас акушер-гинекологқа мәлімет беріңіз.











  • .
    Кредо Лазаревич әдісі
    1. Қуықты босату.

    2. Алдыңғы құрсақ қабырғасы арқылы жатырды жұмсақ уқалау.


    3. Жатырды ортаңғы күйге келтіру.


    4. Тұра сол жағында босанушы, тұлға, оны аяқтан.


    5. Бас бармақ жатырдың алдыңғы қабырғасында, алақан түбінде, ал 4 саусақ жатырдың артқы бетінде болатындай етіп жатырдың түбін оң қолыңызбен жабыңыз.


    6. Бір уақытта жатырға бүкіл щетканы екі өзара қиылысатын бағытта басу арқылы (саусақтарыңызды алдыңғы жағынан артқа және алақаныңызды жоғарыдан төменге қарай) плацентаның пайда болуына қол жеткізіңіз.


    7. Қысым жатырға тоқтату туралы қамқорлық үшін толығымен шықты қабығының.


    Туу кезінде плацентаның акушер қамтиды оның бар жаққышпен, қол мен вращательными қозғалыстармен скручивает қабық түрінде канатика (тәсілі Якобса). Бұл қарапайым әдіс қабықтардың бөлінуіне жол бермейді.





    Достарыңызбен бөлісу:
    1   2   3   4




    ©engime.org 2024
    әкімшілігінің қараңыз

        Басты бет